Un aperçu du scorbut
Définition
Le scorbut est une affection provoquée par une carence en vitamine C (également appelée acide ascorbique) qui se traduit par un trouble des tissus conjonctifs.Symptômes
Les symptômes commencent généralement après que la vitamine C ait été éliminée de l'alimentation pendant au moins trois mois. Au début, les symptômes sont vagues et s'aggravent avec le temps.- Fatigue
- Perte d'appétit
- Faible prise de poids
- Douleur aux jambes
- Gonflement sur les os longs
- Saignements, en particulier saignements des gencives et des pétéchies (petits saignements dans la peau)
- Épaississement de la peau
- Pseudoparalyse: impossibilité de bouger suite à une douleur ou un malaise, pas d'incapacité réelle de bouger le membre
Facteurs de risque
Les personnes à haut risque de malnutrition, telles que les personnes âgées, les sans-abri, les alcooliques et les personnes atteintes de maladie mentale, sont les plus exposées au scorbut.Symptômes
La vitamine C est un composant important de nombreux processus dans le corps.Plus important encore, la vitamine C est un cofacteur d'une enzyme nécessaire à la formation du collagène. Le collagène est une protéine qui constitue les tissus conjonctifs tels que la peau, les vaisseaux sanguins, les tendons, les ligaments, les os et le cartilage. La plupart des problèmes de carence en vitamine C résultent d'une diminution de la formation de collagène.
- Formation osseuse défectueuse: les os deviennent fragiles et des saignements peuvent survenir, en particulier aux extrémités des os. Cela se voit généralement chez les nourrissons en raison de la croissance osseuse rapide.
- Formation de dents défectueuse: Ceci entraîne une perte de dents et une hémorragie des gencives.
- Saignement: Le collagène est un tissu conjonctif nécessaire à la formation des vaisseaux sanguins. Sans la quantité correcte de collagène, les capillaires (petits vaisseaux sanguins) peuvent devenir fragiles et entraîner des saignements. Les follicules pileux sont un site commun de saignement.
- Anémie: La vitamine C améliore l'absorption du fer. Le manque de vitamine C peut réduire la disponibilité de fer, entraînant une anémie.
Diagnostic
Pour diagnostiquer avec précision, le scorbut doit être suspecté. Étant donné qu’il commence par des symptômes vagues, il se peut que cela ne figure pas initialement au premier rang des diagnostics possibles. De nombreux patients présentent des symptômes de saignement et subissent un bilan de santé pour un possible trouble de la coagulation. Les niveaux de vitamine C ne sont pas couramment atteints lors du bilan initial d'un trouble de la coagulation, car ce n'est pas une cause fréquente de saignement..L'histoire de l'alimentation est un élément crucial du bilan diagnostique. Le scorbut peut être diagnostiqué sur la base des symptômes et d’une carence en vitamine C persistante dans l’alimentation sans travail de laboratoire. Les niveaux sanguins de vitamine C peuvent être envoyés mais ils peuvent être difficiles à interpréter.
Traitement
Le traitement est aussi simple que la supplémentation en vitamine C. Les enfants sont généralement traités avec 100 mg deux fois par semaine, puis tous les jours..La posologie chez l'adulte varie largement de 300 mg à 1 000 mg par jour. Certains symptômes, comme la fatigue, peuvent disparaître en moins de 24 heures et d'autres, en quelques semaines..