Le lien entre le lithium et le gain de poids

Le lithium, un médicament stabilisateur de l'humeur, reste un pilier efficace du traitement du trouble bipolaire. Malheureusement, il peut toutefois entraîner une prise de poids. Bien que la possibilité de prendre du poids en prenant du lithium soit bien connue, cet effet indésirable n’affecte pas toutes les personnes prenant le médicament..

Selon un article de revue de 2008 publié dans la revue médicale, environ 25% des personnes prenant du lithium prennent du poids. Acta Psychiatrica Scandinavica. Après avoir analysé toutes les études médicales publiées pertinentes, les auteurs ont rapporté une prise de poids moyenne d'environ 10 à 26 livres chez ceux qui subissaient cet effet secondaire troublant..

Bien que les mécanismes biologiques qui conduisent à la prise de poids liée au lithium ne soient pas tout à fait clairs, les chercheurs supposent que plusieurs processus sont probablement impliqués. En outre, plusieurs facteurs peuvent influer sur la probabilité de prendre du poids pendant que vous prenez du lithium..

Moment et facteurs de risque

La plupart des personnes atteintes de trouble bipolaire prennent du lithium à long terme pour stabiliser leur humeur et prévenir les récidives d'épisodes maniaques et dépressifs. Selon votre auteur, le risque de prendre du poids pendant que vous prenez du lithium est maximal au cours des deux premières années de traitement. Journal international des troubles bipolaires article de revue. La prise de poids liée au lithium semble se stabiliser après cette période, bien que vous puissiez également prendre du poids pour d'autres raisons non liées au médicament.

Votre risque de prendre du poids pendant que vous prenez du lithium peut être augmenté si vous avez déjà un excès de poids lorsque vous commencez à prendre le médicament. En outre, certaines preuves suggèrent que le risque de gain de poids lié au lithium pourrait dépendre de la dose. Cela signifie que la probabilité de prendre du poids augmente avec le niveau de lithium dans votre circulation sanguine. Cependant, toutes les études de recherche n’ont pas trouvé cette relation, comme indiqué dans le rapport de 2016. Journal international des troubles bipolaires article de revue.

Prendre d'autres médicaments susceptibles de causer un gain de poids associé au lithium augmente également votre risque de prendre des kilos en trop. Voici des exemples courants de ces médicaments:

Clozaril (clozapine)
Depakote (valproate)
Risperdal (rispéridone)
Seroquel (quétiapine)
Zyprexa (olanzapine)

Pourquoi le lithium cause-t-il un gain de poids??

Bien que le lithium soit utilisé aux États-Unis pour le traitement du trouble bipolaire depuis 1970, les mécanismes qui provoquent une prise de poids chez certaines personnes restent flous. Plusieurs théories ont été proposées. Ces processus peuvent fonctionner seuls ou en combinaison pour causer un gain de poids chez les personnes en traitement au lithium.

Une prise de poids précoce après le début d'une thérapie au lithium pourrait représenter une reprise de kilos perdus auparavant de manière non intentionnelle. Cette situation peut s'appliquer si vous avez un épisode maniaque qui peut entraîner une perte de poids en raison d'un manque d'intérêt pour l'alimentation et d'une activité accrue.

Le lithium déclenche souvent une soif accrue. Étancher votre soif avec des boissons riches en calories, telles que des sodas ou des jus de fruits, est un facteur possible de gain de poids. Le lithium peut également entraîner une rétention de sodium et d'eau chez les personnes qui consomment une alimentation riche en sel, ce qui peut entraîner une augmentation du poids corporel.

Une fonction thyroïdienne réduite, ou hypothyroïdie, est une complication potentielle bien connue du traitement au lithium à long terme. Cette condition entraîne une réduction du taux métabolique, ce qui entraîne un gain de poids. L'hypothyroïdie est beaucoup plus susceptible de se développer chez les femmes prenant du lithium que chez les hommes, comme cela a été rapporté dans un rapport de 2013 Recherche sur la thyroïde article de revue.

D'autres hormones et produits chimiques de signalisation du cerveau qui affectent la faim, la régulation de la glycémie, ainsi que le stockage de la graisse et de l'énergie pourraient jouer un rôle dans la prise de poids liée au lithium. Ces processus étant très complexes et régulés à plusieurs niveaux dans le corps, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer l’influence possible du lithium..

Un mot de Verywell

Nous comprenons votre inquiétude face à la prise de poids lors d’une thérapie au lithium. La prise de poids est naturellement pénible pour votre image de soi et votre bien-être mental et physique. Cependant, gardez à l'esprit que la prise de poids associée au lithium ne se produit que chez environ 25% des personnes qui prennent ce médicament. En outre, il existe plusieurs mesures de bon sens que vous pouvez prendre pour minimiser et peut-être même éviter cet effet secondaire, notamment:

Limitez votre consommation de boissons riches en calories, telles que les sodas, les jus de fruits, les boissons sucrées au café et les smoothies. Buvez des boissons hypocaloriques ou non caloriques pour étancher votre soif. L'eau avec une touche de citron ou de lime, une tisane chaude ou glacée et du café décaféiné sont quelques options saines.
Restez physiquement actif. Si vous ne faites pas beaucoup d’exercice, parlez-en à votre médecin. Rappelez-vous que tout ce qui vous soulève et bouge compte comme une activité physique. La marche est toujours une bonne option, mais les possibilités sont presque illimitées..
Surveillez votre poids régulièrement. Si le chiffre sur la balance commence à grimper ou si vos vêtements semblent plus étroits, parlez à votre médecin des prochaines étapes. Elle pourrait recommander de consulter un diététiste pour revoir votre régime alimentaire actuel, un changement dans vos médicaments ou leur posologie, ou une autre stratégie..
Contactez immédiatement votre médecin si vous développez des signes ou des symptômes suggérant une glande thyroïde sous-active, telle qu'une masse près de votre pomme d'Adam constipation inexpliquée; avoir froid la plupart du temps; cheveux et / ou peau secs; oubli, menstruations irrégulières; et des sensations inhabituelles dans les mains ou les pieds.