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    Le lien entre les migraines et les maladies cardiovasculaires

    La recherche a déjà établi que la migraine, en particulier la migraine avec aura, augmente le risque d'accident vasculaire cérébral ischémique, le type d'accident vasculaire cérébral le plus courant. Maintenant, les scientifiques découvrent que si vous avez des migraines, vous courez un risque accru de développer une maladie cardiovasculaire..
    Illustration de Emily Roberts, Verywell

    Ce que la recherche montre

    Étant donné que la migraine est associée de manière constante à un risque plus élevé d'accident vasculaire cérébral, des études ont montré comment ce risque s'appliquait également à d'autres types de maladies cardiovasculaires, telles que:
    • Attaque cardiaque
    • AVC hémorragique
    • Arythmies cardiaques (fréquence cardiaque anormale)
    • Attaques ischémiques transitoires (AIT, également appelées mini-AVC)
    • Angine de poitrine (douleur à la poitrine causée par une diminution du débit sanguin vers le cœur)
    • Thromboembolie veineuse
    Dans une étude de 2016, 115 541 femmes ont été suivies pendant plus de 20 ans, dont 17 531 ont déclaré avoir reçu un diagnostic de migraine. L'étude a révélé que les femmes souffrant de migraines avaient 50% plus de risques de développer une maladie cardiovasculaire, en particulier une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une angine. Bien que le risque global reste faible, il est significatif si l’on examine spécifiquement la population de migraineuses..
    Une étude de population danoise similaire réalisée en 2018 comparait 51 032 personnes souffrant de migraine à 510 320 personnes dans la population en général, sans qu'aucune d'entre elles ne présente d'antécédent d'événement cardiovasculaire. Les chercheurs ont découvert que la migraine était associée à un risque plus élevé de manifestations spécifiques de maladies cardiovasculaires, notamment d'accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques, de crises cardiaques et de thromboembolies veineuses, chez les hommes et les femmes..
    Ces associations étaient encore plus fortes chez les femmes que chez les hommes, chez les personnes souffrant de migraine avec aura ou plus, et au cours de la première année suivant le diagnostic de migraine, même si elles persistaient également à long terme..
    Les chercheurs ont également découvert quelque chose de nouveau dans la conversation: une association entre la migraine et une arythmie cardiaque appelée fibrillation auriculaire..
    Aperçu de la fibrillation auriculaire L'association de la migraine à un risque accru de maladie cardiovasculaire à long terme suggère que la migraine pourrait être un facteur de risque significatif pour la plupart des types de maladie cardiovasculaire, en particulier les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques. Ce risque est plus élevé chez les femmes, les personnes migraineuses avec aura, les fumeurs et les utilisatrices de contraceptifs oraux.
    Distinguer l'AVC De La Migraine

    Théories sur la connexion

    Les scientifiques se grattent encore la tête Pourquoi ce lien existe, car la connexion est probablement complexe. Voici quelques-unes des théories actuelles sur les mécanismes sous-jacents que la migraine et les maladies cardiovasculaires peuvent partager.

    Vulnérabilité Vasculaire

    Une théorie est que les vaisseaux sanguins des migraineux peuvent avoir une sorte de vulnérabilité qui influence à la fois le développement de la migraine et les maladies cardiovasculaires. La dysfonction endothéliale, une affection dans laquelle la couche la plus profonde de vos petites artères (l'endothélium) cesse de fonctionner correctement, est associée à la fois aux maladies cardiovasculaires et à la migraine. Il est donc possible qu'elle joue un rôle dans la vulnérabilité vasculaire..
    Un aperçu de la dysfonction endothéliale

    Inflammation

    L'inflammation peut également jouer un rôle à cet égard. En fait, dans une étude de 2015la combinaison d'une statine et de vitamine D (qui peut avoir des effets anti-inflammatoires) permet de prévenir les migraines et on sait déjà que les statines augmentent les risques cardiovasculaires en réduisant le cholestérol.

    Les hormones

    Étant donné que les œstrogènes sont étroitement associés à la migraine et aux maladies cardiovasculaires, ils peuvent également expliquer le lien entre les deux affections et expliquer pourquoi les femmes courent un risque plus élevé..
    La connexion migraine-œstrogène

    Facteurs de risque cardiovasculaires

    Les migraineux semblent présenter un plus grand nombre de facteurs de risque cardiovasculaires, qui pourraient également jouer un rôle. Par exemple, dans l'étude susmentionnée de 2016, comparée aux femmes sans migraine, les migraineux étaient plus susceptibles d'avoir des caractéristiques qui mettaient une personne plus à risque de subir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, notamment:
    • Hypertension artérielle
    • Taux de cholestérol élevé
    • Fumeurs actuels
    • Une histoire familiale de crises cardiaques
    • Obésité (indice de masse corporelle, IMC, de 30 ou plus)
    Une autre étude, publiée en 2018, a examiné l'association entre migraine et hypertension chez 29 040 femmes n'ayant pas d'hypertension. Après un suivi moyen de 12,2 ans plus tard, les chercheurs ont constaté que, comparativement aux femmes sans antécédents de migraine, celles qui avaient des antécédents de migraine avaient un risque plus élevé de développer une hypertension. Plus précisément, ils ont constaté que:
    • Les femmes qui avaient migraine avec aura avaient un risque plus élevé de 9%.
    • Les femmes souffrant de migraine sans aura présentaient un risque plus élevé de 21%.
    • Ceux qui avaient des antécédents de migraine avaient un risque plus élevé de 15%.
    Puisque nous savons que l'hypertension artérielle est un facteur de risque de maladie cardiovasculaire, les résultats de cette étude pourraient expliquer en partie le lien entre migraine et maladie cardiovasculaire..

    La génétique

    Les marqueurs génétiques partagés qui augmentent la vulnérabilité à la fois pour la migraine et les maladies cardiovasculaires sont une autre théorie derrière la connexion.
    La grande image ici est qu'une connexion ou une association ne signifie pas que l'un cause l'autre. Au lieu de cela, il y a simplement un lien et potentiellement un ou plusieurs médiateurs partagés.
    Vos gènes et vos migraines

    Ce que cela signifie pour vous

    Il n'y a pas encore de preuves permettant de confirmer si la prévention des migraines peut réduire le risque de développer une maladie cardiovasculaire. On sait seulement que les migraines semblent présenter un risque cardiovasculaire supplémentaire, en particulier chez les femmes..
    Ce risque cardiovasculaire est particulièrement préoccupant pour les femmes à mesure qu’elles vieillissent, car le risque de maladie cardiovasculaire augmente à l’approche de la quarantaine et de la ménopause. Ceci est le résultat du processus de vieillissement naturel et probablement du déclin en œstrogènes que subissent les femmes lorsque leurs ovaires échouent et qu'elles cessent d'avoir leurs règles..
    Si vous souffrez de migraines, il n'y a actuellement aucune directive suggérant à votre médecin de mettre en œuvre des mesures préventives du cœur et des accidents vasculaires cérébraux, telles que le traitement à l'aspirine, basées sur la présence de migraines seules. Il n'y a pas non plus de données scientifiques soutenant l'utilisation d'un médicament préventif contre la migraine pour prévenir un autre accident vasculaire cérébral chez un migraineux ayant des antécédents d'AVC.. 
    Toutefois, si vous souffrez de migraines, demandez à votre médecin de vérifier et d’examiner avec vous d’autres facteurs de risque cardiovasculaires, tels que antécédents de tabagisme, utilisation de contraceptifs oraux, hypertension artérielle, taux de cholestérol élevé ou antécédents familiaux. des crises cardiaques ou des accidents vasculaires cérébraux - ce qui devrait être fait pour tout le monde de toute façon.
    Migraines et santé de votre coeur

    Un mot de Verywell

    Les maladies cardiovasculaires constituent une préoccupation majeure, en particulier pour les femmes à l'approche de la quarantaine, qu'elles aient ou non des migraines. Cependant, les migraines peuvent présenter un risque supplémentaire. La cause du lien entre les migraines et les maladies cardiovasculaires doit être déterminée par de futures études scientifiques. Pendant ce temps, prenez des mesures pour protéger votre cerveau, votre cœur et vos vaisseaux sanguins en maintenant un poids normal, en cessant de fumer, en mangeant sainement et en faisant de l'exercice régulièrement..
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