Indications et précautions pour Benzodiazepine Ativan (Lorazepam)

Ativan, connu sous le nom générique de lorazépam, est un médicament anti-anxiété de la famille des benzodiazépines. Il a un effet calmant ou calmant sur le système nerveux central.

Ses actions sont similaires à celles des autres médicaments de cette famille, tels que le valium (diazépam), le xanax (alprazolam) et le librium (chlordiazépoxide)..

Les indications

Ativan est approuvé par la FDA pour le traitement des troubles anxieux et pour le soulagement à court terme des symptômes d'anxiété (à court terme, quatre mois ou moins). Ativan est également utilisé pour traiter l'anxiété associée à la dépression.

Ativan est ne pas destiné à être utilisé pour l'anxiété liée au stress et aux soucis de la vie quotidienne.

Ativan est utilisé pour traiter, entre autres, les troubles anxieux:

Désordre anxieux généralisé
Trouble d'anxiété sociale
Trouble panique

Ativan est également fréquemment prescrit à court terme pour d'autres conditions. Ceux-ci inclus:

Insomnie
Agitation
Prévenir les crises
Tremblement et acathisie
Catatonia
Traitement de sevrage alcoolique
Traitement des troubles spastiques et autres types de spasmes musculaires, tels que ceux observés chez les personnes atteintes de paralysie cérébrale ou de sclérose en plaques
Certains types de crises
Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie - Avec la chimiothérapie anticancéreuse, Ativan est utilisé pour son effet sur la réduction des nausées plutôt que pour ses effets anxiolytiques

Précautions

Comme avec toutes les benzodiazépines, l'utilisation prolongée d'Ativan peut entraîner une dépendance physique et / ou psychologique (voir ci-dessous), en particulier lorsqu'elle est utilisée à des doses plus élevées pendant une période prolongée. Il existe également un risque d'abus chez les patients ayant des antécédents de problèmes d'alcool ou de drogue. Les personnes ayant des antécédents de problèmes d'alcool ou de drogue doivent être surveillées de près lorsqu'elles utilisent Ativan.

Pour la raison pour laquelle Ativan agit en tant que dépresseur du système nerveux central, les avertissements habituels selon lesquels vous ne devez pas conduire ou faire fonctionner de lourdes machines jusqu'à ce que vous sachiez de quelle manière le médicament vous affecte. Dans une étude, il a été constaté qu'Ativan pouvait nuire encore plus à la conduite que l'alcool.

Chez les personnes souffrant de dépression, Ativan doit être uniquement prescrit avec un traitement antidépresseur, car on craint un risque accru de suicide. Si c'est votre proche qui souffre de dépression et utilise Ativan pour l'anxiété associée, familiarisez-vous avec les facteurs de risque et les signes avant-coureurs de suicide.

De plus, si vous avez des problèmes de foie ou de reins, votre médecin devra surveiller votre santé de très près pendant que vous prenez Ativan. Il en va de même pour ceux qui ont des problèmes respiratoires tels que la MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique) ou l'apnée du sommeil. Des médicaments tels que Ativan peuvent diminuer la signalisation de votre cerveau en vous rappelant de respirer. Cela peut être une source de préoccupation à lui seul, mais surtout lorsque Ativan est associé à d'autres dépresseurs du système nerveux central tels que les analgésiques ou l'alcool.

Enfin, Ativan peut provoquer une réaction paradoxale, qui rend une personne plus agitée, pas moins. Ceci est plus communément observé chez les enfants et les personnes âgées.

Ativan peut être pris pendant la grossesse?

Ativan n'est pas recommandé pendant la grossesse. En outre, Ativan est sécrété dans le lait maternel et ne devrait pas être utilisé par les mères allaitantes, à moins que le bénéfice de la prise du médicament soit considéré comme étant supérieur au risque pour le bébé..

Interactions possibles

Ativan doit être utilisé avec prudence chez les patients prenant d'autres médicaments qui dépriment le système nerveux central. Ceux-ci inclus:

De l'alcool
Barbituriques
Médicaments antipsychotiques
Autres benzodiazépines et sédatifs (il est important de noter que de nombreuses personnes sont traitées par inadvertance avec plus d'une benzodiazépine sans se rendre compte qu'elles sont essentiellement en surdose)
Antidépresseurs
Médicaments contre les allergies qui vous rendent somnolent
Analgésiques narcotiques comme Vicodin
Anticonvulsivants (dont beaucoup sont utilisés comme stabilisateurs de l'humeur dans le trouble bipolaire)
Anesthésiques

Effets secondaires

Ativan déprime ou calme le système nerveux. Les effets indésirables les plus courants sont la sédation, les étourdissements, la faiblesse, l’instabilité et les modifications cognitives..

À des doses plus élevées, une personne peut développer une dépression respiratoire. Cela signifie que leur respiration devient insuffisante et qu’il n’ya donc pas assez d’oxygène dans le corps. Cela peut être dangereux, malheureusement, trop souvent fatal.

D'autres effets secondaires d'Ativan sont possibles - cette liste n'est pas exhaustive. Si vous avez des problèmes ou de nouveaux symptômes en prenant Ativan, parlez-en à votre médecin..

Retrait

Des symptômes de sevrage peuvent survenir chez certaines personnes qui arrêtent de prendre Ativan, surtout si elles les utilisent depuis huit semaines ou plus. Le retrait d'Ativan, contrairement à de nombreuses drogues, peut être très grave et même entraîner la mort. Si vous utilisez des benzodiazépines depuis plus de quelques semaines, parlez-en toujours à votre médecin, même si vous avez reçu une ordonnance de différents médecins..

Diminuer la dose d'Ativan au lieu de l'arrêter brusquement, aide à éliminer ou à minimiser les symptômes de sevrage potentiels. Encore une fois, il est extrêmement important de souligner que vous ne devez jamais arrêter les benzodiazépines (même si elles sont obtenues illégalement) sans consulter un fournisseur de soins de santé. Votre médecin peut concevoir un calendrier de sevrage qui vous permettra de ne plus prendre ce médicament sans risquer votre santé ou votre vie..

Même si vous sevrez d'Ativan, si vous le prenez depuis un certain temps, vous risquez d'avoir des symptômes de sevrage inconfortables..

Les symptômes possibles de sevrage chez Ativan incluent:

Irritabilité
Anxiété de rebond - L'anxiété de rebond est un symptôme très important à noter, car de nombreuses personnes ont commencé à utiliser Ativan en premier lieu pour atténuer l'anxiété. Si vos symptômes d'anxiété se manifestent peu de temps après le sevrage de votre dose ou l'arrêt total de vos médicaments, il est beaucoup plus probable que vous présentiez des symptômes de sevrage plutôt que de raviver votre anxiété..
Difficulté à dormir - L'insomnie est extrêmement courante lors du retrait d'Ativan. Discutez avec votre médecin des méthodes pour gérer votre insomnie afin de ne pas vous décourager..
Les saisies

Dépendance et dépendance

La dépendance et la dépendance aux médicaments à base de benzodiazépines sont bien courantes, même si ces médicaments ont été prescrits pour des raisons médicales évidentes. On pense que 20 à 30% des personnes qui utilisent des médicaments comme Ativan sur une longue période développent une dépendance.

Alors que le retrait de médicaments tels que les narcotiques peut être extrêmement confortable mais rarement fatal, le retrait de benzodiazépines comporte de nombreux risques, dont celui de mort.

Pour ceux qui sont devenus dépendants d'Ativan, les approches sont multiples. Si vous souffrez également de dépression, des médicaments ISRS tels que le Prozac (fluoxétine) peuvent être utiles. Les autres options comprennent le flumazénil ou la mélatonine, un antagoniste des benzodiazépines..

En savoir plus sur la dépendance et la dépendance aux benzodiazépines telles qu'Ativan.

Gérer votre ordonnance

Ativan peut apporter un grand soulagement lorsqu'il est administré aux fins appropriées. Si votre médecin vous l'a prescrit, discutez de vos inquiétudes et assurez-vous de répondre à toutes vos questions..

En tant que médicament à court terme, Ativan peut être presque un médicament miracle à certains égards, car il peut soulager les nausées dues à la chimiothérapie et atténuer les symptômes d'anxiété aiguë. Malheureusement, ces "bonnes" utilisations des drogues ont, à certains égards, conduit à sa sous-utilisation par les personnes qui peuvent vraiment en bénéficier..

Votre meilleur choix est de suivre de près votre médecin, peu importe la raison pour laquelle vous utilisez Ativan. Soyez honnête au sujet de vos symptômes à l’avance et des symptômes que vous ressentez en raison du sevrage. Il y a beaucoup à faire pour atténuer les symptômes de sevrage sans redémarrer le médicament. Et il y a beaucoup à faire pour vous désintoxiquer de la drogue sans risquer votre vie.

Si votre médecin vous prescrit ce médicament à cette époque, il est très probable qu'il existe une indication claire de son utilisation. Cela dit, il y a encore des moments où il peut être prescrit de manière inappropriée. Votre meilleur pari est d’être votre propre avocat dans vos soins médicaux et d’examiner attentivement les avantages et les effets secondaires de tout médicament que vous utilisez..