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    Causes et traitement du bruxisme

    Si vous grincez régulièrement les dents ou serrez la mâchoire, vous ressentirez peut-être des effets indésirables allant de maux de tête ou de douleur faciale aux gencives en recul ou à un désordre de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) pouvant entraîner de nombreux problèmes de santé. Ou vous pouvez être en train de moudre sans même vous en rendre compte: de nombreuses personnes croupissent dans leur sommeil et ne le remarquent pas à moins que leur conjoint ou leur partenaire ne le signale.

    Quoi qu’il en soit, ce qui peut sembler être une habitude nerveuse anodine est en fait considéré comme une affection médicale appelée bruxisme. Les symptômes et les complications du grincement des dents ne sont généralement pas graves et leur traitement consiste souvent simplement à faire face à ce qui pourrait en être la cause. Par exemple, certains médicaments augmentent le risque de bruxisme et, par conséquent, une simple modification de l'ordonnance résoudre la condition.

    D'autres personnes peuvent avoir besoin de plus d'aide, par exemple prendre des mesures pour soulager le stress (les personnes grincent souvent des dents lorsqu'elles sont nerveuses ou sous pression) ou porter un protège-dents pendant leur sommeil.

    Symptômes et Complications

    La plupart du temps, le bruxisme n'est pas assez grave pour causer des problèmes majeurs. Les symptômes incluent:

    • Douleur faciale
    • Maux de tête-tension des maux de tête de la journée et des maux de tête le matin pour le bruxisme nocturne
    • Maux d'oreilles
    • Gencives en recul
    • Dommages aux dents: éclats de copeaux, émail usé, têtes aplaties, dents lâches 
    • Dents hypersensibles au froid, à la chaleur ou à la pression
    • Endroits mâchés sur la langue ou la joue
    • Bruit du meulage ou du resserrement qui réveille votre partenaire de sommeil
    • Troubles de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM)
    • Dommages à la mâchoire
    • Dépression

    Causes et facteurs de risque

    Il y a beaucoup de raisons pour lesquelles une personne grince des dents. Ce sont les causes les plus courantes et les facteurs de risque du bruxisme:

    • Hautes émotions. La frustration, le stress, la tension, l'anxiété et la colère réprimée sont tous des coupables potentiels. 
    • Jeunesse. Les enfants sont plus susceptibles de grincer les dents que les adultes. En fait, les enfants qui souffrent de bruxisme ont généralement tendance à se serrer et à grincer avant d'atteindre l'âge adulte..
    • Personnalité agressive. Cela s'étend à ceux qui sont compétitifs ou hyperactifs.
    • Médicaments. Les recherches montrent que certains médicaments sont connus pour causer le bruxisme, en particulier ceux utilisés pour traiter les affections psychiatriques. On pense que ces médicaments provoquent des modifications du système nerveux central qui entraînent un grincement des dents et un pincement de la mâchoire. Des exemples de tels médicaments comprennent les antipsychotiques et les antidépresseurs, en particulier les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) tels que le Prozac (fluoxétine), le Zoloft (la sertraline) et le Paxil (la paroxétine).. 
    • Certaines substances. La cigarette, la caféine, l’alcool et les drogues à usage récréatif peuvent tous augmenter le risque de bruxisme, selon des études.. 
    • La génétique. Le bruxisme a tendance à régner dans les familles, selon la clinique Mayo. 
    • Certains problèmes de santé mentale et physique. Les troubles associés au grincement des dents incluent la maladie de Parkinson, la démence, le reflux gastro-oesophagien (RGO), l'épilepsie, les terreurs nocturnes, les troubles liés au sommeil tels que l'apnée du sommeil et le trouble déficitaire de l'attention / hyperactivité (TDAH).

    Traitement

    Le bruxisme est hautement traitable. La clé est de comprendre ce qui vous fait grincer des dents, puis de cibler votre traitement sur cette base.. 

    Soins auto

    Si votre bruxisme vous cause des douleurs, essayez ces mesures à la maison pour vous aider:

    • Buvez beaucoup de liquides. L'eau est la meilleure.
    • Si votre mâchoire est douloureuse, appliquez de la glace ou de la chaleur humide.
    • Ne mâchez pas de gomme, cela peut aggraver la douleur.
    • Éloignez-vous des bonbons durs, des noix, du steak et de tout autre aliment difficile à mâcher.
    • Essayez de détendre votre visage tout au long de la journée. L'auto-massage peut aussi être utile: ressentez des nodules douloureux appelés points déclencheurs pouvant provoquer des douleurs dans la tête et le visage..
    • Gérer le stress. Faites tout ce que vous pouvez pour réduire votre stress, car le stress aggrave le bruxisme. Prenez un bain moussant, allez vous promener ou écoutez votre musique préférée. Apprenez des exercices de relaxation tels que la pleine conscience, la respiration profonde ou la méditation.
    • Changez votre comportement. La clinique Mayo suggère de discuter avec votre dentiste des techniques permettant de bien positionner la bouche et la mâchoire.. 
    • Si vous avez tendance à vous morfondre pendant votre sommeil, ne consommez pas d'aliments ni de boissons contenant de la caféine avant de vous coucher. L’alcool et le tabagisme le soir peuvent également aggraver le bruxisme.
    • Restez au top de vos soins dentaires afin que votre dentiste puisse surveiller tous les dommages que vous pourriez subir aux dents.
    • Avoir fait le plein de sommeil.

    Aide spécialisée

    Lorsque le stress ou l’anxiété chronique vous poussent à grincer des dents et à grincer des dents, il peut être utile de consulter un conseiller ou un thérapeute. Une fois que vous avez résolu les problèmes qui causent votre détresse émotionnelle, vous constaterez peut-être que votre bruxisme diminue. 

    Si d'autres efforts ne vous aident pas à rompre l'habitude du bruxisme, le biofeedback peut valoir la peine d'être essayé. C'est une méthode qui utilise des procédures de surveillance et du matériel pour vous apprendre à contrôler l'activité musculaire de votre mâchoire.. 

    Protège-dents et attelles

    Si vous êtes un broyeur de nuit, un protège-dents, également appelé appareil ou attelle, peut être utile. Certains s’adaptent sur les dents du haut, d’autres sur les dents du bas. Ils peuvent être conçus pour maintenir votre mâchoire dans une position plus détendue ou pour fournir une autre fonction.

    Une de ces attelles, par exemple appelée NTI-tss, ne s'adapte que sur les dents antérieures afin de maintenir les dents postérieures (molaires) complètement séparées. Ceci est basé sur la théorie selon laquelle la plupart des pincements se font sur ces dents postérieures. Avec la NTI, le seul contact est entre l'attelle et une dent antérieure inférieure. Des études ont démontré que l'attelle NTI-tss aide à prévenir le bruxisme. 

    Médicaments

    La recherche n'a pas encore prouvé l'utilité des médicaments pour lutter contre le bruxisme. Cependant, les relaxants musculaires et même les injections de Botox se sont révélés prometteurs comme antidotes temporaires aux grincements de dents lorsque ceux-ci ne sont pas causés par un médicament. Ils sont également efficaces comme traitement d'appoint lorsque vos médicaments sont à l'origine du problème..

    Si votre bruxisme est causé par un médicament, votre médecin pourra envisager de modifier votre dose ou de vous prescrire un autre médicament..