Les médicaments antipsychotiques pour traiter le trouble bipolaire
La psychose est un terme décrivant un trouble mental dans lequel les gens voient ou entendent des choses qui n'existent pas (hallucinations) ou croient que des choses vraies qui ne sont pas vraies (des illusions). La psychose est, bien sûr, un trouble dangereux. Agir en se basant sur des hallucinations et des délires peut causer des blessures à soi-même ou à autrui - et la psychose empêche de se livrer aux activités ordinaires de la vie, comme prendre soin de soi et travailler.
Les deux tiers des personnes atteintes de trouble bipolaire qui ont des épisodes aigus de manie ont également une psychose. Au cours des épisodes maniaques, les délires psychotiques peuvent inclure des croyances en pouvoirs ou capacités spéciaux; pendant les épisodes dépressifs, les personnes sujettes à la psychose peuvent avoir des idées délirantes de persécution.
Médicaments antipsychotiques
La psychose étant assez fréquente chez les personnes atteintes de trouble bipolaire, les médecins prescrivent souvent des médicaments antipsychotiques pour atténuer les symptômes de la manie. Ils sont également souvent utilisés pour atténuer les symptômes de la manie jusqu'à ce que les stabilisateurs de l'humeur tels que ceux énumérés ci-dessus prennent pleinement effet..
Parfois, les médicaments antipsychotiques peuvent être des solutions à court terme pour les épisodes maniaques extrêmes. Mais ce n'est pas toujours la meilleure solution à suivre. Une personne qui a vécu un épisode psychotique est plus susceptible de vivre de tels épisodes à l'avenir. Il peut être difficile de prévoir de tels épisodes - et, quand ils se produisent, il peut être difficile d’agir. L'hospitalisation est généralement un bon choix pour une personne en pleine crise psychotique. Pour ces raisons, les antipsychotiques sont parfois utilisés pour le maintien à long terme de la stabilité.
À propos des antipsychotiques
Malheureusement, la plupart des antipsychotiques (en particulier les médicaments plus anciens tels que la Thorazine) présentent une longue liste d'effets secondaires possibles. La prise de poids et une augmentation du cholestérol sont courantes; la bouche sèche, des spasmes musculaires et (dans de rares cas) des mouvements involontaires.
Les antipsychotiques les plus souvent utilisés pour traiter le trouble bipolaire sont les suivants:
- Olanzapine (Zyprexa)
- Ce médicament était le premier antipsychotique approuvé par la FDA pour la manie. La recherche montre qu'il est aussi efficace que le lithium et qu'il semble aider les épisodes mixtes. La prise de poids est cependant un problème.
- Rispéridone (Risperdal)
- Risperdal montre également une efficacité similaire à celle du lithium. La recherche indique en outre que, en tant que complément, cela fonctionne bien pour la stabilité à long terme. Encore une fois, le gain de poids est souvent une préoccupation.
- Clozapine (Clozaril)
- Ce médicament est connu pour sa rapidité à réduire les symptômes. Il est également très efficace pour aider les cas difficiles à traiter. On craint que cela réduise le nombre de globules blancs.
- Quétiapine (Seroquel)
- L'utilisation de Seroquel pour le trouble bipolaire est relativement nouvelle, mais les premières études semblent indiquer son utilité pour la manie aiguë et le cycle rapide..
- Ziprasidone (Geodon)
- Ce médicament est également utilisé récemment pour le trouble bipolaire, avec des résultats similaires pour la manie aiguë. Il démontre une tendance à la stabilisation rapide.