Antipsychotiques pour le traitement du trouble de la personnalité limite
Votre psychiatre peut vous prescrire des antipsychotiques pour un ou plusieurs de vos symptômes de trouble de la personnalité limite (DBP)..
Pourquoi les antipsychotiques dans le trouble de la personnalité limite?
Le terme "borderline" a été inventé parce que les premiers psychiatres croyaient que les symptômes du DBP étaient "à la frontière" entre névrose et psychose. Pour cette raison, certains des premiers médicaments testés pour la DBP étaient des antipsychotiques..
Bien que nous sachions maintenant que le DBP ne partage pas les caractéristiques de la psychose (et qu’il ne s’agit pas d’un trouble psychotique), des recherches ont montré que les médicaments antipsychotiques peuvent être efficaces pour réduire certains de ses symptômes - en particulier la colère et l’hostilité, les changements d'humeur intenses et symptômes cognitifs, comme la pensée paranoïaque. Cela étant dit, la recherche montre que les antipsychotiques ne sont pas efficaces pour améliorer l'anxiété, l'humeur dépressive et l'impulsivité chez les personnes atteintes de DBP..
De plus, alors que l'utilisation à court terme d'antipsychotiques peut être efficace dans le traitement du DBP, les avantages d'un usage fréquent et à long terme d'antipsychotique sont controversés..
Types d'antipsychotiques
Il existe deux types principaux d'antipsychotiques: les types typique et atypique..
Antipsychotiques typiques. Les antipsychotiques typiques sont la plus ancienne variété de médicaments antipsychotiques, appelés antipsychotiques de première génération. Ils sont moins couramment utilisés en raison de leur potentiel d'effets secondaires graves tels que les troubles du mouvement. Certains antipsychotiques typiques sont:
- Haldol (halopéridol)
- Navane (thiothixène)
- Stelazine (trifluoperazine)
Antipsychotiques atypiques. Les antipsychotiques atypiques constituent la nouvelle génération de médicaments antipsychotiques et produisent moins d'effets secondaires liés au mouvement. Les six antipsychotiques atypiques sont:
- Zyprexa (olanzapine)
- Clozaril (clozapine)
- Seroquel (quétiapine)
- Abilify (aripiprazole)
- Geodon (ziprasidone)
- Risperdal (rispéridone)
Effets secondaires des antipsychotiques
La dyskinésie tardive, un effet secondaire pouvant résulter de l'utilisation à long terme d'antipsychotiques, implique des mouvements incontrôlables du visage, des lèvres, de la langue, des membres et des doigts. C'est irréversible et le risque de le développer est plus élevé avec les antipsychotiques typiques que les antipsychotiques atypiques. Les autres effets indésirables potentiels sont appelés symptômes extrapyramidaux, tels que l'acathisie, une sensation intense d'agitation et d'agitation. Les symptômes extrapyramidaux sont également plus fréquents avec les antipsychotiques atypiques typiques. Le syndrome malin des neuroleptiques est une affection rare mais très grave associée aux antipsychotiques impliquant une forte fièvre, un délire et une rigidité musculaire.
Bien que les antipsychotiques atypiques soient moins susceptibles de provoquer une dyskinésie tardive et des symptômes extrapyramidaux, ils sont associés à d'autres effets secondaires tels que prise de poids, diabète insuffisant, augmentation du cholestérol, dysfonctionnement sexuel et problèmes cardiaques. De plus, certains antipsychotiques ont leurs propres effets secondaires. Par exemple, un effet secondaire rare mais potentiellement fatal de la clozapine antipsychotique atypique est l'agranulocytose, une diminution du nombre de globules blancs. Une surveillance régulière de la numération globulaire est requise lorsque cet agent est utilisé.
Comme indiqué ci-dessus, les antipsychotiques présentent un certain nombre d'effets secondaires potentiels, qui varient en fonction du type (typique ou atypique) d'antipsychotique, ainsi que du médicament utilisé. Si votre médecin vous a prescrit un antipsychotique, assurez-vous de passer en revue les effets indésirables avec votre médecin et prenez le médicament comme indiqué..
Ligne de fond
Traiter la DBP nécessite une approche individualisée: ce qui fonctionne pour vous est probablement différent de ce qui fonctionne pour quelqu'un d'autre. Il faudra du temps à vous et à votre médecin pour élaborer un plan visant à optimiser les soins que vous portez à votre TPL, et ce plan peut inclure à la fois un traitement médicamenteux et une psychothérapie. La bonne nouvelle est qu’il existe d’excellentes options de traitement pour vous aider à vous sentir mieux et à vous rétablir. Une discussion appropriée et le fait de poser les bonnes questions peuvent vous aider à déterminer la bonne option pour vous..
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