Anticonvulsivants pour manie dans le désordre bipolaire

Les convulsions ne font pas partie du trouble bipolaire. Pourquoi alors des anticonvulsivants seraient-ils prescrits pour gérer l'humeur??

Les anticonvulsifs dans le traitement de la manie ont été introduits lorsque leur valeur thérapeutique a été constatée par l'amélioration de la stabilité de l'humeur des personnes atteintes d'épilepsie. Initialement, ils ont été utilisés pour ceux qui étaient résistants au traitement au lithium. Ils constituent désormais une alternative importante, seuls ou associés à d'autres médicaments..

Avantages et inconvénients des anticonvulsivants

Différents anticonvulsivants semblent traiter différents aspects du trouble bipolaire. certains, comme Depakote et Tegretol, sont particulièrement efficaces pour traiter la manie. D'autres, comme Lamictal, sont plus efficaces pour traiter la dépression. D'autres encore peuvent être moins efficaces dans le traitement des symptômes immédiats, mais aident à stabiliser l'humeur et aident ainsi à éviter les épisodes maniaques ou dépressifs..

Comme avec la plupart des médicaments utilisés pour traiter le trouble bipolaire, les anticonvulsivants ont des effets secondaires importants qui varient d’une personne à l’autre. Par exemple, la plupart peuvent causer des vertiges et de la somnolence, des maux de tête, une bouche sèche, etc. Dans de nombreux cas, toutefois, les effets secondaires peuvent s'atténuer avec le temps, à mesure que votre corps s'habitue davantage au médicament..

Des effets secondaires plus graves peuvent également survenir lors d'une utilisation prolongée d'anticonvulsivants. Par exemple, les femmes enceintes doivent éviter les anticonvulsivants, car elles peuvent provoquer des anomalies congénitales. Certains peuvent causer des dommages aux reins ou au foie s'ils ne sont pas surveillés attentivement. Il est également important de savoir que les anticonvulsivants peuvent interférer avec d'autres médicaments. Par conséquent, vous devriez informer votre médecin de tout nouveau médicament qui vous a été prescrit ou que vous prenez en vente libre..

Malgré tous les problèmes associés aux anticonvulsivants, dans certains cas, ils sont plus efficaces et moins problématiques que les traitements classiques. Les anticonvulsivants et le lithium, par exemple, mettent plusieurs semaines à atteindre leur efficacité maximale, mais les anticonvulsivants agissent généralement plus rapidement que le lithium. Pour certaines personnes, pour qui le lithium est moins efficace ou moins bien toléré, les anticonvulsivants peuvent être une bonne option. Comme il existe de nombreux anticonvulsivants différents, dont chacun fonctionne de manière légèrement différente, il est possible d’en essayer plusieurs pour trouver le meilleur choix pour vos besoins particuliers..

Certains anticonvulsivants couramment prescrits

Voici une liste de certains des anticonvulsivants les plus couramment prescrits pour le trouble bipolaire:

Valproate (Depakote)
En 1995, ce médicament est devenu le premier anticonvulsivant approuvé par la FDA pour le traitement de la manie. Il est souvent utilisé en tant que traitement de première intention pour ceux qui subissent un cycle rapide..

Carbamazépine (Tegretol)
Bien que ce médicament n'ait pas encore reçu l'approbation de la FDA en tant que traitement de la manie, son utilisation est assez courante. Souvent, les individus trouvent les effets secondaires de ce médicament trop difficiles à tolérer.

Lamotrigine (Lamictal)
La lamotrigine est un anticonvulsivant de deuxième génération. Son utilisation est encore expérimentale, mais c’est une alternative assez bien tolérée.. 

Gabapentine (Neurontin)
Ce médicament, également anticonvulsivant de deuxième génération, est principalement utilisé en association avec d’autres médicaments pour améliorer leur efficacité..

Topiramate (Topamax)
Topiramate dans le dernier anticonvulsivant sur la scène. C'est aussi une thérapie d'appoint. Il semble créer certaines difficultés au niveau du fonctionnement cognitif, mais présente l'avantage d'encourager souvent la perte de poids..