Utilisation d'antidépresseurs chez les personnes atteintes d'une maladie cardiaque

Chez les personnes souffrant de maladie cardiaque, la dépression est plus susceptible de provoquer une crise cardiaque, un accident cérébrovasculaire et des douleurs à la poitrine que le tabagisme, l'hypertension artérielle ou même le diabète. Mais les chances peuvent être égalisées en prenant des antidépresseurs connus sous le nom d'inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), selon une étude canadienne publiée en 2007. Journal de l'American Medical Association.
Les patients souffrant de dépression - environ 50% des personnes hospitalisées et jusqu'à un cinquième des autres - risquent jusqu'à cinq fois plus de mourir ou de souffrir de problèmes cardiaques au cours de la prochaine année que les autres.
On pense que les ISRS, tels que Celexa (citalopram), Prozac (fluoxétine) et Zoloft (sertraline), améliorent l'humeur en empêchant les cellules nerveuses de réabsorber la sérotonine, augmentant ainsi la quantité de neurotransmetteur dans le cerveau. La dépression étant associée à de faibles niveaux de sérotonine, les «inhibiteurs de la recapture», en gardant davantage de sérotonine à la disposition du cerveau, peuvent soulager la dépression. Ces médicaments sont sans danger pour les patients cardiaques et fonctionnent bien pour beaucoup.
Selon le Journal étude, les ISRS sont plus efficaces que la psychothérapie interpersonnelle pour améliorer la dépression chez les patients cardiaques.
Au cours des premières semaines de prise d’un ISRS, l’anxiété peut en réalité augmenter jusqu’à ce que le médicament soit pleinement efficace - généralement dans un délai de 4 à 6 semaines. Les effets indésirables qui peuvent durer tout au long de la prise du médicament incluent des problèmes sexuels, des nausées et des maux de tête..
Certains ISRS, associés à l’antibiotique érythromycine, peuvent augmenter le risque de rythme cardiaque irrégulier ou de mort subite. Assurez-vous que le médecin qui vous a prescrit votre antidépresseur a la liste complète de tout autre médicament que vous prenez..

Comment la dépression affecte le système cardiovasculaire

Contrôler la dépression est essentiel pour les patients cardiaques car, sans contrôle, il peut maintenir le corps dans un état de préparation chronique aux urgences, ce qui a plusieurs conséquences graves:

Augmentation des niveaux d'hormones
Vaisseaux sanguins rétrécis
Fréquence cardiaque élevée

Finalement, cet état de préparation constant endommage les vaisseaux sanguins et désensibilise le cœur aux indicateurs qui le ralentissent..
Lorsque des personnes souffrant de problèmes cardiaques reçoivent un traitement contre la dépression, ce traitement contribue à diminuer leur perception de la douleur, à améliorer leur énergie, à favoriser la socialisation et à augmenter leurs chances de cesser de fumer, de limiter la consommation d'alcool, de faire de l'exercice et de bien manger.

Certains antidépresseurs nocifs

Plusieurs autres antidépresseurs que les ISRS peuvent être dangereux pour les personnes souffrant de maladie cardiaque:
Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN), y compris Effexor (venlafaxine), peut augmenter la pression artérielle.
Tricycliques, comme Elavil (amitriptyline), peut provoquer des vertiges et une accélération de la fréquence cardiaque.
Inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAOI), qui incluent Nardil (phenelzine), peut provoquer des battements de coeur irréguliers et une pression artérielle extrêmement élevée lorsqu'ils sont associés à certains aliments.