Antidépresseurs pour BPD

Bien que la psychothérapie soit considérée comme l’aspect central du traitement du trouble de la personnalité limite (DBP), de nombreuses personnes se voient prescrire des antidépresseurs pour le DBP. Aucun médicament n'est approuvé par la FDA pour traiter le DBP, mais beaucoup se sont révélés efficaces pour réduire certains symptômes du DBP..

Les antidépresseurs font partie des classes de médicaments les plus couramment prescrites pour le DBP. Bien que les antidépresseurs à eux seuls ne permettent pas une guérison complète de la DBP, ils peuvent vous aider à maîtriser suffisamment vos symptômes pour que la psychothérapie vous soit plus utile..

Des antidépresseurs pour le DBP peuvent être recommandés si vous avez une dépression concomitante ou si votre psychiatre s’attend à ce qu’ils vous aident avec vos symptômes de l’humeur liés au DBP..

Types d'antidépresseurs

Il existe de nombreux types d'antidépresseurs. Les antidépresseurs les plus couramment prescrits sont appelés "inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine" ou ISRS. Ces médicaments agissent en modifiant la disponibilité du neurotransmetteur sérotonine dans votre cerveau. Quelques exemples incluent:

Celexa (citalopram)
Lexapro (escitalopram)
Prozac (fluoxétine)
Zoloft (sertraline)
Paxil (paroxétine)

Les autres types d'antidépresseurs prescrits comprennent les «tricycliques» et les «inhibiteurs de la monoamine oxydase» ou IMAO. Ces médicaments sont plus anciens et ont des effets secondaires plus graves, ils sont donc moins souvent prescrits.

Certains tricycliques incluent:

Elavil (amitriptyline)
Anafranil (clomipramine)
Tofranil (imipramine)

Certains IMAO incluent:

Nardil (phenelzine)
Parnate (tranylcypromine)

Enfin, il existe d'autres types d'antidépresseurs couramment prescrits, notamment:

Wellbutrin (bupropion)
Cymbalta (duloxétine)
Effexor (venlafaxine)

Les antidépresseurs sont-ils efficaces contre le DBP??

Un certain nombre d'études ont démontré que certains types d'antidépresseurs sont efficaces pour traiter des symptômes spécifiques de la DBP. Par exemple, les ISRS peuvent réduire l'instabilité émotionnelle, l'impulsivité, les comportements autodestructeurs et la colère. Il a également été démontré que les IMAO traitaient efficacement l’instabilité émotionnelle.

Il existe des preuves moins cohérentes que les antidépresseurs tricycliques sont utiles pour les personnes atteintes de DBP. Il existe des preuves que certaines personnes atteintes de DBP réagissent bien à ce type d'antidépresseur, mais une étude a révélé que les personnes atteintes de DBP prenant des tricycliques connaissaient une augmentation des pensées suicidaires et des idées paranoïaques.

Risques et effets secondaires des antidépresseurs

Les risques et les effets secondaires des antidépresseurs peuvent varier en fonction du type d'antidépresseur que vous prenez. Les ISRS ont généralement les effets secondaires les moins graves, mais peuvent avoir des effets tels qu'une perte d'appétit, des maux de tête, une insomnie, une sédation et un dysfonctionnement sexuel..

Les antidépresseurs tricycliques peuvent également provoquer une sécheresse de la bouche, une vision floue, un gain de poids, des convulsions et des problèmes cardiaques. Pour ceux qui prennent des IMAO, il faut éviter certains aliments riches en acide aminé tyramine (par exemple, la sauce soja, le fromage vieilli) en raison du risque d'hypertension artérielle élevée. En outre, plusieurs types de médicaments ont des interactions graves avec les IMAO. Par conséquent, discutez toujours de vos médicaments actuels avec votre médecin et votre pharmacien..

Questions pour votre psychiatre

Vous devriez parler à votre psychiatre avant de commencer à prendre tout type de médicament pour le DBP. Si vous avez des préoccupations (y compris certaines de celles mentionnées ci-dessus), faites-le savoir. Assurez-vous de bien comprendre les risques et les effets secondaires et discutez en profondeur des raisons pour lesquelles un médicament est prescrit.

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