Antidépresseurs et syndrome de cessation

Pour une personne aux prises avec une dépression majeure, un antidépresseur peut véritablement vous sauver la vie, aussi bien au sens figuré qu'au sens littéral, mais il peut arriver que vous vous sentiez mieux et que vous soyez prêt à essayer la vie sans elle. Si cela vous décrit, parlez-en d'abord à votre médecin. Pourquoi? Parce que les antidépresseurs peuvent provoquer des symptômes de syndrome d'arrêt du traitement en cas de fluctuations importantes de la quantité de médicament dans votre système ou si vous cessez de le prendre complètement. Bien que ces symptômes mettent rarement la vie en danger, ils peuvent être inconfortables. Votre médecin peut vous aider à réduire graduellement votre traitement afin d’atténuer ou d’éviter le syndrome d’arrêt du traitement..

Les causes

Le syndrome d’arrêt du traitement par antidépresseur se produit chez environ 20% des personnes qui prennent régulièrement un antidépresseur depuis au moins un mois et l’arrêtent brusquement ou qui réduisent considérablement leur dose. Certains types d'antidépresseurs semblent être plus susceptibles de causer le syndrome d'interruption du traitement que d'autres, mais vous pouvez en développer de n'importe quel type..

Bien que l'arrêt d'un antidépresseur implique un type de sevrage, cela ne signifie pas que vous êtes accro à l'antidépresseur. Lorsque vous êtes dépendant d'une substance comme la drogue ou l'alcool, votre cerveau subit des modifications qui entraînent des fringales, le besoin d'augmenter la quantité de substance et un fort désir de consommer la substance même si cela entraîne souvent des conséquences négatives. Les antidépresseurs ne causent pas ces changements cérébraux à long terme, ni ne provoquent de fringales ou de dépendance..

Symptômes

Les symptômes du syndrome d’arrêt du traitement par les antidépresseurs ont tendance à être légers; ils commencent généralement au bout de deux à quatre jours et ne durent qu’une semaine ou deux. Les symptômes incluent:

Symptômes pseudo-grippaux tels que fatigue, sueur, courbatures, maux de tête et sentiment de mollesse
Insomnie, qui peut être accompagnée de cauchemars ou de rêves éclatants
Nausée et potentiellement vomissements
Problèmes d'équilibre tels que vertiges, sensation de tête légère ou vertige (sensation de rotation ou d'inclinaison)
Troubles sensoriels tels que picotements, brûlures ou sensation d'être choqué
Agitation, irritabilité, anxiété, agression ou manie

Arrêt ou rechute

Pour certaines personnes, les symptômes de cessation peuvent donner l’impression que leur dépression ou leur anxiété réapparaissent. En fait, l’arrêt de votre antidépresseur peut augmenter votre risque de rechute. Pour cette raison, il est important de faire la distinction entre le syndrome d’arrêt et la rechute. La principale différence entre les deux réside dans le fait que les symptômes d'interruption de traitement commencent généralement quelques jours après l'arrêt de votre antidépresseur, alors qu'une rechute prend généralement plus de temps et que les symptômes se développent plus progressivement..

Syndrome de cessation

Les symptômes commencent dans quelques jours
Les vertiges, les nausées, les maux de tête ou les courbatures sont fréquents
Les symptômes disparaissent après 1 à 3 semaines

Dépression / rechute d'anxiété

Les symptômes se développent progressivement avec le temps
Typiquement pas de manifestations physiques
Les symptômes continuent de s'aggraver avec le temps

Une autre différence est que le syndrome d'arrêt du traitement implique souvent des symptômes physiques non associés à la dépression ou à l'anxiété, tels que des vertiges, des nausées ou des symptômes pseudo-grippaux. Avec le syndrome d’arrêt du traitement, les symptômes disparaissent, généralement en une à trois semaines, mais en cas de rechute de dépression ou d’anxiété, ils ne disparaissent pas et peuvent même s’aggraver. De plus, si vous recommencez à prendre un antidépresseur, les symptômes liés à l'arrêt du traitement disparaîtront rapidement, mais la dépression ou l'anxiété mettront plus de temps à réagir..

Voici quelques conseils pour vous aider à éviter le syndrome d'arrêt du traitement et à vous soulager si cela vous arrive.

Considérons le Prozac

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Le prozac (fluoxétine) appartient à la classe des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, ou ISRS, ainsi que des médicaments tels que Zoloft (sertraline) et Lexapro (escitalopram). Cet antidépresseur populaire a une très longue demi-vie, ce qui signifie qu’après que vous arrêtez de le prendre, il quitte votre corps plus lentement que la plupart des autres ISRS. Pour cette raison, il est peu probable que le Prozac présente des symptômes de sevrage extrêmes. Gardez cela à l'esprit lorsque vous et votre médecin discutez du type d'antidépresseur que vous devriez essayer ou si vous envisagez de passer à un autre..

Éteignez lentement

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Si vous et votre médecin avez décidé qu'il était temps pour vous de cesser de prendre votre antidépresseur, il est possible d'éviter le syndrome d'arrêt du traitement. Même si vous êtes tenté de le faire, l’essentiel est de ne pas arrêter soudainement, mais plutôt de réduire progressivement vos médicaments. Cela signifie une diminution progressive de votre dose sur une période prolongée. Cela dépendra de la durée de votre traitement, de la dose que vous prenez (si vous prenez une faible dose, vous pourrez diminuer plus rapidement) et de tout autre facteur pouvant affecter votre santé. médecin peut envisager.

Demandez à propos de Prozac pour traiter les symptômes

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Parfois, même si vous êtes lent et délibéré lorsque vous vous sevrez d'un antidépresseur, vous pouvez tout de même présenter les symptômes du syndrome d'abandon du traitement. Une solution possible consiste à prendre une dose unique de 20 milligrammes (mg) de Prozac. Vos symptômes disparaîtront probablement dans quelques heures. Et en raison de la longue demi-vie du Prozac, vous ne présenterez pas de symptômes de sevrage après avoir pris cette capsule. Demandez à votre médecin à propos de cette option si vos symptômes sont gênants..

Si vous preniez une dose très élevée d'ISRS Paxil (paroxétine) ou d'Effexor (venlafaxine), qui est un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN), vous devrez peut-être prendre une seconde dose de 20 milligrammes de Prozac. Benadryl (diphenhydramine) est un médicament contre les allergies vendu sans ordonnance qui aiderait également à traiter les symptômes de l'arrêt du traitement, même s'il a un effet sédatif..

Être actif

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Si vous ne faites pas d’exercice régulièrement, faites-vous un devoir de commencer lorsque vous arrêtez votre antidépresseur. Si vous restez actif, continuez comme ça. Visez au moins trois fois par semaine. L'exercice stimule votre humeur en libérant des endorphines bienfaisantes et en vous offrant un moyen de soulager le stress. Tous ces éléments peuvent vous aider à maîtriser votre dépression lorsque vous vous réduisez progressivement pour éventuellement arrêter votre antidépresseur..

Vérifiez avec votre médecin

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Environ un mois après l’arrêt de votre antidépresseur, vous devriez prendre rendez-vous de suivi avec votre médecin afin qu’il puisse s’assurer que tous les symptômes de l’arrêt du traitement ont disparu et évaluer votre état de santé mentale..

Des suivis fréquents peuvent être nécessaires au début de votre transition pour vous assurer que vous n’avez pas fait de rechute. Assurez-vous donc de respecter vos rendez-vous et informez votre médecin si vous pensez que votre dépression ou votre anxiété réapparaissent..

Considérer un commutateur

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Supposons que vous prenez un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS), mais que cela ne fonctionne pas très bien pour vous ou que cela provoque des effets indésirables avec lesquels vous ne pouvez pas vivre. Plutôt que d’arrêter la dinde froide et d’éventuellement provoquer le syndrome d’arrêt, discutez avec votre médecin de la possibilité de passer à un autre médicament, surtout si vous n’en prenez pas depuis longtemps. Vous devriez pouvoir passer directement de votre médicament actuel à un autre ISRS sans déclencher le syndrome d'arrêt du traitement, ce qui signifie que vous n'avez pas besoin de vous sevrer du premier médicament avant de commencer le deuxième..

Il en va de même pour le passage d'un ISRS à un inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine-noradrénaline (IRSN), tel qu'Effexor (venlafaxine). Et vous devriez pouvoir passer facilement du Prozac (fluoxétine) à n’importe quel autre antidépresseur, à l’exception de celui de la classe des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), le premier type d’antidépresseur développé. Ces médicaments ne sont pas aussi sûrs et ont plus d'effets secondaires que les médicaments les plus récents, il est donc peu probable que votre médecin vous y prescrive sauf si vous n'avez vraiment pas été en mesure de prendre l'un des ISRS ou des IRSN..

S'en tenir à votre horaire

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Certains antidépresseurs, tels que Effexor (venlafaxine), sont tout le contraire du Prozac (fluoxétine): ils quittent rapidement votre système et peuvent donc provoquer des symptômes de sevrage. Cela peut se produire même lorsque vous prenez simplement votre dose habituelle un peu tard. Si vous oubliez votre antidépresseur, vous pouvez le prendre dès que vous réalisez que vous l'avez manqué. L'exception est qu'il est presque l'heure de prendre votre prochaine dose prévue; dans ce cas, attendez jusque-là et revenez sur la bonne voie.

À quoi s'attendre du retrait d'antidépresseur