Traitement de la lombalgie
Le traitement de la douleur au bas du dos est un problème difficile que presque tout le monde devra gérer à un moment donné de sa vie. Le plus souvent, le mal de dos disparaît avec des traitements simples. Un certain nombre d'options sont disponibles et aucun traitement n'a été démontré supérieur au traitement des douleurs lombaires typiques. Ce sont quelques-uns des traitements standard utilisés pour les maux de dos et leur efficacité démontrée.
Modification d'activité:
La première étape du traitement de la douleur au bas du dos consiste à éviter l'aggravation du dos. Les patients doivent comprendre que les maux de dos sont courants et qu’ils disparaissent le plus souvent avec le temps. Le repos au lit était souvent recommandé, mais a été trouvé plus récemment pour lent récupération de maux de dos. Un repos prolongé au lit peut en réalité conduire à des douleurs dorsales plus persistantes, et des études ont montré une récupération plus rapide avec une activité physique douce.
L'application de glace et de chaleur a souvent été recommandée et procure un soulagement des symptômes lors de l'exécution de ces activités, mais il n'y a pas d'avantage connu au-delà du soulagement des symptômes à court terme..
Les médicaments anti-inflammatoires:
Les médicaments anti-inflammatoires sont les médicaments les plus couramment recommandés pour le mal de dos et se sont révélés être l’un des médicaments les plus efficaces. Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (ou AINS) agissent en soulageant la douleur et en réduisant l'inflammation. Aucun médicament ne s'est avéré meilleur qu'un autre, et de nombreux patients en trouveront un qui leur convient le mieux (certains préfèrent un médicament à prendre une fois par jour, d'autres préfèrent un médicament pouvant être pris plus fréquemment)..
Médicaments soulageant la douleur:
Les médicaments pour soulager les symptômes douloureux aident souvent avec des symptômes qui ne sont pas soulagés par les AINS. L'association d'AINS à l'acétaminophène ou au tramadol permet souvent de soulager suffisamment la douleur sans recourir à des analgésiques narcotiques. Les médicaments topiques, y compris la capsaïcine et la lidocaïne, peuvent également apporter un soulagement, bien que les effets ne durent pas après le retrait du médicament..
Si ceux-ci ne suffisent pas, votre médecin peut envisager de prendre un court traitement antidouleur narcotique. En raison de leur potentiel addictif, les narcotiques ne sont généralement utilisés que si d’autres traitements ne permettent pas de contrôler vos symptômes..
Relaxants musculaires:
Le spasme musculaire est une plainte fréquente, en particulier au début de la lombalgie. En fait, pour de nombreux patients, le spasme musculaire est l’aspect le plus débilitant de la douleur au bas du dos. Le soulagement avec des médicaments de relaxation musculaire peut être utile à ces stades précoces, mais ces médicaments ne doivent généralement être utilisés que pour une courte durée. Les médicaments qui assouplissent les muscles ont des effets secondaires tels que somnolence et dépendance.
Médicaments stéroïdes:
Les stéroïdes sont efficaces pour réduire l'inflammation et peuvent être administrés par voie orale ou par injection autour de la colonne vertébrale, une injection dite épidurale. Pour les types de douleurs au dos les plus courants, il n'a pas été démontré que les médicaments à base de stéroïdes étaient bénéfiques. Les patients qui ont un nerf pincé, provoquant des symptômes de douleur à la jambe, s’améliorent souvent avec des médicaments à base de stéroïdes, mais les douleurs au dos typiques ne nécessitent généralement pas de médicaments à base de stéroïdes. En outre, de nombreux médecins estiment que les effets secondaires potentiels des médicaments à base de stéroïdes ne sont pas rentables..
Thérapie physique:
La thérapie physique et les exercices se sont révélés plus efficaces dans le traitement de la lombalgie chronique. L'exercice peut avoir des avantages, notamment l'amélioration de la posture, de la flexibilité et de la force. De plus, les personnes qui exercent pour le traitement de la douleur dorsale ont une meilleure humeur, une diminution du besoin de médicaments contre la douleur et une prévention du déconditionnement (perte de force)..
Un physiothérapeute peut être particulièrement utile en vous guidant dans ce processus et en vous aidant à déterminer les exercices pouvant être tolérés. En outre, un thérapeute expérimenté peut s'assurer que vous effectuez les exercices de manière appropriée, afin de ne pas vous exposer à d'autres blessures..
Thérapies alternatives:
Il existe un certain nombre de traitements alternatifs pour les maux de dos qui peuvent souvent être aussi ou plus efficaces que ces traitements traditionnels. L'acupuncture est un traitement médical chinois utilisé depuis plus de 2 000 ans. Les massages et les traitements chiropratiques sont également des options de traitement pour les maux de dos.
Beaucoup de gens pensent que les médecins ne sont pas réceptifs aux traitements alternatifs, mais le fait est que, tout comme certains patients trouvent un soulagement avec le traitement traditionnel, beaucoup le sont avec des traitements alternatifs. J'encourage toujours les patients souffrant de maux de dos à me parler des différentes options de traitement afin de déterminer ce qui leur convient le mieux..
Chirurgie de la colonne vertébrale:
Le plus souvent, le mal de dos s’améliorera avec le temps et les traitements décrits ci-dessus. Cependant, certains patients finissent par avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour améliorer leur état. Il existe un certain nombre d'options pour le traitement chirurgical des problèmes de dos. Bien que le plus souvent, ces étapes ne soient pas nécessaires, chez certains patients, la chirurgie de la colonne vertébrale peut être une option de traitement utile..
