Processus transversal, Lamina et Plus. Anatomie de la colonne vertébrale pour le reste de nous

Le diagnostic de la douleur dorsale inclut souvent le nom de la partie de la colonne vertébrale dont votre médecin pense que la douleur provient. Cet article est un mini-cours intensif sur les bases du rachis, à titre de référence..
La colonne vertébrale est composée de 24 vertèbres individuelles qui vont du crâne au sacrum.  
L'os du sacrum - qui est en réalité 5 os qui commencent à fusionner vers l'âge d'un an, avec la fusion achevée environ à l'âge de 30 ans - plus l'os de coccyx, complète la colonne vertébrale tout au bas de la colonne. (Le coccyx est le nom donné à votre coccyx.)
Aux régions thoracique et lombaire, l’épine dorsale se connecte aux côtes et au bassin pour former le tronc, ou noyau.
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Vertèbre

Le terme «vertèbre» fait référence à un os de la colonne vertébrale. 'Vertèbres' est la forme plurielle du mot.
Une vertèbre se compose d’un corps cylindrique à l’avant et d’un anneau osseux à l’arrière.
Le corps de la vertèbre est un agent d’empilement; autrement dit, la colonne vertébrale est composée de 24 vertèbres, qui sont empilées les unes sur les autres. C'est ce qui donne un soutien de base au poids de la colonne vertébrale.
L'anneau osseux est attaché à l'arrière du corps vertébral; il comporte des parties qui contribuent à l'anatomie articulaire (ce qui peut se compliquer rapidement). Ces pièces offrent également des espaces pour la fixation des muscles de la colonne vertébrale et des ligaments..
La moelle épinière passe dans un long tunnel formé par les vertèbres empilées au centre de la moelle épinière, appelée canal rachidien. Le canal rachidien est constitué du collectif situé à l'intérieur des anneaux des 24 vertèbres composant la colonne..
Les nerfs se ramifient de la moelle épinière et sortent de la colonne vertébrale au moyen de petits trous situés sur les côtés des os, appelés neuralforamina. Les neuralforamina sont construits à partir des arcades sur les côtés des vertèbres adjacentes qui sont empilés.
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Les corps vertébraux et les disques intervertébraux

Le corps vertébral est la partie la plus large et la plus favorable de la vertèbre.
Comme discuté ci-dessus, le corps vertébral est une grande structure arrondie qui supporte le poids à travers la colonne. Les vertèbres se superposent au niveau des corps vertébraux.
Entre les corps vertébraux se trouvent les disques intervertébraux, qui sont responsables de l’absorption des chocs lors des mouvements. Ils agissent ainsi en agissant comme un coussin mobile entre les corps vertébraux.
Les problèmes de disque courants incluent la dégénérescence discale et la hernie discale. La déchirure annulaire est une autre blessure qui peut entraîner une hernie discale, mais pas toujours. À propos, le disque intervertébral est souvent le premier endroit dans la colonne vertébrale où se produisent les changements dégénératifs liés à l’âge (que presque tout le monde ressent). 
Le corps vertébral définit une partie du bord de la zone centrale de la colonne vertébrale à travers laquelle passe la moelle épinière. Il contribue également à la plaque d'extrémité vertébrale, qui peut être un autre site de modifications vertébrales dégénératives.
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Le joint à facettes

La facette articulaire est située sur l'anneau osseux à l'arrière de la colonne vertébrale.  
Il est formé par des processus (qui sont essentiellement des extensions d'os) qui émanent d'une paire de vertèbres adjacentes interconnectées - l'une au-dessus et l'autre en dessous. À chaque niveau (appelé "segment"), il y a un joint à facettes droite et gauche. Cela signifie que 4 de ces processus participent à la construction des facettes articulaires à n’importe quel niveau ou segment de la colonne vertébrale. Les processus qui composent l'articulation de la facette s'appellent les "processus articulaires".
L'aspect interconnecté de la construction du joint à facettes en fait un acteur clé pour maintenir la colonne vertébrale entière stable pendant le mouvement..
Les articulations à facettes sont également appelées articulations zygapophysaires. C'est un mot difficile à prononcer, tant de gens, y compris les praticiens, préfèrent le terme "joint à facettes".
Les problèmes liés aux facettes articulaires sont une cause très fréquente de maux de dos et sont généralement associés à l'arthrite spinale et / ou à des modifications dégénératives de la colonne vertébrale..
Un autre problème de dos appelé spondylolisthésis commence souvent par une petite fracture dans une zone obscure de l'articulation de la facette appelée les pars. La blessure initiale est appelée un défaut de pars; elle est provoquée par des mouvements répétés de la colonne vertébrale tels que ceux effectués par de jeunes athlètes qui s'entraînent sérieusement. (Les personnes d'âge moyen, en particulier celles qui font de l'embonpoint, risquent également de présenter un défaut de parité.)
Si elle n'est pas contrôlée, un défaut de pars peut évoluer en spondylose et finalement en spondylolisthésis, un os devenant déstabilisé au point de glisser vers l'avant ou l'arrière de l'os à côté..
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Processus épineux et transverses

Comme pour les processus articulaires discutés ci-dessus, les processus épineux et transverses sont des projections d'os qui se dégagent de l'anneau osseux à l'arrière du corps vertébral. Les processus épineux et transverses ressemblent un peu aux doigts.
Sur chaque vertèbre, il existe deux processus transverses et un processus épineux. Les deux apophyses transverses sont situées de part et d'autre de l'anneau, tandis que l'apophyse se situe au centre.
Ces processus fournissent des sites auxquels les muscles et les ligaments du dos se lient.
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Pédicule

Le pédicule est une courte projection d'os qui sort directement de l'arrière du corps vertébral. Le pédicule se situe entre le dos du corps vertébral et le processus transverse. Il y a deux pédicules par vertèbre, un de chaque côté.
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La lamina

La lame est la partie de la vertèbre qui relie le processus épineux et le processus transverse. Il y a deux lames situées de part et d'autre de l'apophyse épineuse. La lamina est souvent le côté de la chirurgie du dos lorsque vous devez soulager les symptômes causés par la pression exercée sur les racines nerveuses de la colonne vertébrale. Cela peut arriver dans le cas d'une sténose spinale.
La laminectomie est l’une des interventions les plus courantes, mais il en existe d’autres..
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Les nerfs et la colonne vertébrale

Lorsque vous comptez le sacrum et le coccyx, la colonne vertébrale est une longue colonne flexible composée de 26 os interconnectés. Les trous situés sur les côtés de la colonne (appelés neuralforamina, discutés ci-dessus) sont réalisés par les vertèbres en interface; les racines nerveuses sortent de ces trous et, selon l'état de l'os qui les entoure, elles peuvent jouer un rôle important en présence ou en l'absence de douleur au dos.
Les exemples de problèmes de dos communs impliquant la racine nerveuse de la colonne vertébrale comprennent une hernie discale et une sténose de la colonne vertébrale.
La moelle épinière traverse le passage central (canal rachidien, déjà discuté) constitué des anneaux osseux de l'empilement de vertèbres..
Les nerfs spinaux proviennent de la moelle épinière à chaque niveau. Ils se ramifient d'abord dans les racines nerveuses de la colonne vertébrale (déjà discuté), puis se subdivisent en nerfs qui vont à toutes les parties du corps pour capter des informations sensorielles et les transmettre au cerveau, ainsi que pour donner des instructions de mouvement et des impulsions du cerveau au cerveau. muscles.
Les racines nerveuses spinales quittent les espaces (appelés foraminas intervertébraux) créés entre deux vertèbres adjacentes empilées.
La moelle épinière se termine après la première vertèbre lombaire. Au-delà, il s’agit d’un faisceau de nerfs et de racines plus exposés que les nerfs situés au-dessus. Ce paquet s'appelle la cauda equina.