Fascia thoraco-lombaire et votre lombalgie
Lorsque vous avez des douleurs au bas du dos, vous voulez probablement savoir ce qui les cause - afin de les faire disparaître. Eh bien, il y a une grande gaine large et plate de tissu fascial qui vit derrière la colonne vertébrale et est positionnée aux niveaux lombaire (bas du dos) et thoracique (milieu du dos).
Cette zone de fascia s'appelle le fascia thoraco-lombaire, le fascia lumbodorsal ou simplement la FL..
Ce que fait le fascia thoraco-lombaire
Lorsque vous regardez le fascia thoraco-lombaire de la vue arrière d'un dessin ou d'un diagramme anatomique, vous pouvez voir qu'il forme une forme de losange. En raison de sa forme, de sa taille importante et de son emplacement assez central dans le dos, la FL est dans une position unique pour aider à unifier les mouvements du haut du corps avec ceux du bas..Les fibres qui constituent le fascia de la FL sont très fortes, ce qui permet à cette gaine de tissu conjonctif de soutenir également.
Mais le tissu fascial a également un certain degré de flexibilité. C’est cette qualité qui permet à la FL d’aider à transmettre les forces du mouvement lorsque les muscles du dos se contractent et se détendent..
Et le fascia thoraco-lombaire est un acteur clé dans les mouvements controlatéraux. Un exemple parfait est l'acte de marcher.
Maux de dos et fascia thoraco-lombaire
Les scientifiques et les médecins ne le savent pas avec certitude, mais il est possible que le fascia lombo-corné joue un rôle - ou même plus d'un rôle - en présence de douleurs lombaires. Une étude de 2017 publiée dans la revue Recherche biomédicale internationalel constaté que le fascia lombo-corné peut générer des maux de dos de trois manières possibles.Premièrement, si vous souffrez de microlésions et / ou d’inflammations - les deux sont souvent liées - elles peuvent stimuler les terminaisons nerveuses libres qui vivent dans le fascia. Les terminaisons nerveuses libres sont, comme son nom l’indique, les extrémités des nerfs qui proviennent de votre système nerveux central, c’est-à-dire de votre cerveau et de la moelle épinière. Leur travail consiste à collecter des informations aux extrémités de votre corps, telles que votre peau et votre fascia, et à les transmettre à votre système nerveux central. Selon la théorie, lorsque les fascias proches de votre peau, comme la FL, s’endommagent ou sont infusés de substances inflammatoires, ces "insultes" sont communiquées au cerveau et à la moelle épinière pour traitement et réponse..
À propos, l'aponévrose a beaucoup, beaucoup de terminaisons nerveuses libres.
Deuxièmement, après une blessure, les tissus deviennent souvent immobiles ou surchargés. Il s’agit en réalité d’un changement structurel - un changement qui pourrait modifier votre sens de la posture et les mouvements de votre corps. Croyez-le ou non, de tels changements structurels peuvent affecter les niveaux de douleur ainsi que la qualité de la douleur que vous pouvez ressentir. votre seuil de douleur peut être abaissé, ce qui signifie simplement que la douleur devient plus facile et plus rapide.
Et enfin, comme nous l’avons vu plus haut, les blessures ont tendance à stimuler les nerfs. Étant donné que les nerfs se ramifient en partant de la racine nerveuse de la colonne vertébrale vers la périphérie de votre corps, la racine de la branche qui dessert la région lésée peut également envoyer des signaux de douleur via une autre branche au fascia à proximité.
Les trois couches du fascia thoraco-lombaire:
L'aponévrose thoraco-lombaire est divisée en trois couches: la couche arrière (appelée couche postérieure), la couche moyenne et la couche antérieure (appelée couche antérieure)..De nombreux muscles du dos s'attachent au fascia thoraco-lombaire. Par exemple, l'erector spinae, un groupe musculaire également appelé paraspinal, coule longitudinalement le long de la colonne vertébrale. Les paraspinals sont attachés à l'aponévrose thoraco-lombaire, ainsi qu'à l'épine osseuse.
La partie lombaire de la couche postérieure du fascia thoraco-lombaire s'étend de la 12e côte (la plus basse) au sommet de l'os de la hanche (appelée crête iliaque). En cours de route, il se connecte au muscle abdominal oblique interne et au muscle abdominal transverse. En raison de ces connexions, le fascia thoraco-lombaire aide à relier les muscles du dos aux muscles de la paroi abdominale.
Le grand dorsal, grand muscle dorsal situé à la surface et jouant un rôle majeur dans la prise en charge du poids du corps avec les bras et les épaules, provient du fascia thoraco-lombaire. (Les fibres des lats, comme on appelle souvent ce muscle, s'étendent du fascia vers l'extérieur.)
La partie antérieure du fascia thoraco-lombaire (la couche antérieure) recouvre un muscle appelé quadratus lumborum. Le quadratus lumborum plie le tronc sur le côté et aide à maintenir une posture droite et en bonne santé. Le quadratus, comme on l'appelle parfois court, est souvent impliqué dans les douleurs lombaires liées aux muscles.
