Facteurs de risque de lombalgie

Le bas du dos peut toucher n'importe qui. Des employés de bureau aux ouvriers, des mordus de la forme physique à la pomme de terre, nous sommes tous en danger.
Si vous ne faites pas attention, la douleur au bas du dos, qui peut être initialement due à une blessure, à un traumatisme ou à la progression d'une affection rachidienne dégénérative, peut devenir chronique. Il est utile de connaître les facteurs de risque de douleur dans le bas du dos afin que votre douleur ne s'aggrave pas..

Douleur lombaire chronique ou aiguë

La douleur chronique au dos est généralement définie comme une douleur liée à la colonne vertébrale qui dure plus de trois mois. Les douleurs dorsales aiguës, en revanche, durent jusqu'à 72 heures et sont généralement causées par un incident. Il représente la première phase de la guérison d'une blessure.
La phase subaiguë se situe entre les phases aiguë et chronique. Il reprend au bout de 72 heures environ, et se poursuit jusqu'au début de la phase chronique, ce qui se produit à nouveau environ trois mois plus tard..

Traitement de la douleur aiguë au dos

Les experts recommandent de consulter immédiatement un médecin après tout type de traumatisme causé à votre structure, y compris à la colonne vertébrale, en particulier si l’impact entraîne une douleur. Un diagnostic précoce, qui conduit ensuite à un traitement précoce, est la clé d'un rétablissement complet. En d'autres termes, obtenir des soins médicaux pour votre blessure au dos plus tôt dans le processus peut vous aider à éviter une maladie chronique à long terme..
Si votre mal de dos est détecté tôt et que votre médecin vous confirme que ce n'est pas dû à une maladie ou à un problème sous-jacent grave, il peut souvent être très bien géré avec des médicaments contre la douleur en vente libre, une réduction temporaire de votre activité physique et en particulier- conçu des exercices thérapeutiques. La plupart du temps, il est préférable de suivre un programme d'exercices chez un thérapeute physique agréé..
Réduire votre activité de quelques jours à quelques semaines pendant votre guérison peut vous aider à ne pas aggraver les choses. Notez que ce conseil ne vous engage pas à vous reposer au lit. Le repos au lit était la recommandation standard, mais plus récemment, il a été remplacé par quelque chose du genre «restez actif, mais réglez l'intensité vers le bas pour que vous ne bougiez plus avec douleur».
Les analgésiques en vente libre peuvent aider à soulager la douleur à court terme et à réduire l'inflammation. L'inflammation est une réponse de votre système immunitaire au traumatisme de vos tissus. il fournit des produits chimiques de guérison à la zone touchée. Un peu d'inflammation est une bonne chose dans ce cas, mais si rien n'est fait, cela peut créer des problèmes à long terme. En d'autres termes, si vous ne prenez pas d'antalgiques anti-inflammatoires tels que l'aspirine ou tout autre anti-inflammatoire non stéroïdien, vous risquez de vous faire contracter les muscles et de contracter des blessures plus graves. Sachez toutefois que certains AINS, en particulier Advil, peuvent présenter des risques graves pour votre santé..
Un programme d'exercices thérapeutiques, tel que celui proposé par un physiothérapeute, peut vous aider à bouger à nouveau de manière sûre. Les programmes d'exercices mettent généralement l'accent sur le développement d'un support de base, ce qui peut vous aider à reprendre vos activités habituelles telles que le jardinage, les travaux ménagers, les soins aux enfants et même de rester assis devant votre ordinateur pendant de longues heures. Le programme peut également vous aider à éviter de vous blesser à nouveau et à diminuer la douleur..
En suivant ces directives simples, vous pourrez peut-être reprendre vos activités habituelles rapidement et facilement après une blessure au dos. Ne pas le faire peut entraîner un problème de dos à long terme.

Facteurs de risque à long terme

Bien qu'un certain nombre de facteurs contribuent à augmenter le risque de problèmes de dos à long terme, il est probable que le premier ou le premier épisode de douleur au bas du dos est le plus important. Une revue et une méta-analyse de 2014, publiées dans Journal d'épinea examiné 41 études, mais n'a pu identifier aucun facteur de risque cohérent conduisant une personne à avoir mal au dos pour la première fois de sa vie. L'exception était d'avoir eu une incidence de maux de dos dans le passé. Les chercheurs ont constaté que les précédentes douleurs au bas du dos prédisaient systématiquement les problèmes futurs.
Maintenant que vous savez qu'une première expérience avec un mal de dos peut augmenter votre risque d'incidence future et que l'ignorer peut créer un problème chronique, l'étape suivante consiste à examiner votre mode de vie..

Facteurs de risque contrôlables

Les facteurs de risque de douleur au bas du dos peuvent être contrôlables ou incontrôlables. Les facteurs de risque contrôlables sont ceux pour lesquels vous pouvez agir. Les facteurs de risque incontrôlables comprennent des caractéristiques que vous ne pouvez pas modifier, telles que l'âge et le sexe..
La gestion des facteurs de risque contrôlables peut nécessiter des efforts de votre part. Faire cet effort supplémentaire a toutefois un bon côté: il peut également contribuer à améliorer d'autres domaines de votre santé. Les exemples incluent la réduction de votre risque de crise cardiaque, d'AVC ou de diabète.
IMC
L'obésité et le surpoids (IMC de 30 ou plus) sont associés à un risque accru de maux de dos chez les hommes et les femmes, selon une méta-analyse de 2014 publiée dans le journal Chirurgie clinique de la colonne vertébrale. Les auteurs de cette étude disent que le maintien d'un poids santé peut être l'une des nombreuses choses qui empêchent la survenue de douleurs lombaires.
L'IMC, qui signifie indice de masse corporelle, est une mesure de votre poids par rapport à votre taille. Il est très couramment utilisé pour catégoriser les personnes dans des conditions d'insuffisance pondérale, de poids normal, d'embonpoint, d'obésité et d'obésité morbide..
Pour les hommes uniquement, une étude de 2016 publiée dans Médecine (Baltimore) ont constaté que les hommes obèses étaient plus susceptibles de souffrir de douleurs dans le bas du dos et / ou d'incapacités, en particulier lorsque ces hommes souffraient également d'un trouble émotionnel.
Rappelez-vous que certains troubles du bas du dos peuvent causer des douleurs dans les jambes, une maladie que beaucoup de non-médecins qualifient de sciatique. Une étude de 2014 publiée dans le Journal américain d'épidémiologie ont constaté de façon constante que le surpoids ou l’obésité augmentait le risque de douleur radiculaire lombaire chez les hommes et les femmes. La douleur radiculaire lombaire est une douleur irradiante qui pénètre dans la jambe. Elle est due à une inflammation ou à une autre forme d'irritation d'une racine nerveuse de la colonne vertébrale..
Les chercheurs ont découvert que plus le nombre de sujets étudiés était important, plus le risque qu'ils souffraient de ce type de douleur à la jambe à la colonne vertébrale était grand..
Et on ne peut pas couvrir complètement le sujet de l'obésité en ce qui concerne les maux de dos sans mentionner l'exercice régulier. L'exercice régulier peut aider à accélérer la perte de poids, ainsi que renforcer la force musculaire nécessaire pour supporter le poids que vous transportez avec vous. En d'autres termes, les muscles forts protègent les articulations de l'usure et des tensions.
Une étude de 2017 publiée dansSpine JournaJe n'ai trouvé qu'une faible association entre un mode de vie sédentaire et la présence de douleurs lombaires. Les auteurs concluent principalement que cette association se produit chez les femmes.
Ambiance
Votre bien-être émotionnel et psychologique est un facteur très important pour déterminer si une douleur au dos aiguë deviendra une maladie chronique. Une revue de février 2018 publiée dans la revue Psychologie, santé et médecine preuves avérées que des facteurs psychosociaux sont associés à la transition entre états chroniques à court terme et états chroniques dans les cas de douleur non cancéreuse, ce qui inclut bien sûr la plupart des types de douleurs au cou et au dos.
Les facteurs psychosociaux sont des attitudes ou des comportements qui exercent un effet ralentissant ou négatif sur le pronostic (l'issue) du traitement d'une blessure, d'un état ou d'une maladie..
Plus précisément, le Psychologie, santé et médecine Une étude a identifié la dépression et l'évitement de la peur, en d'autres termes, en laissant la peur de la douleur ou des blessures consécutives à un mouvement vous empêcher d'être actif, en tant que prédicteurs puissants de la progression de l'incidence de la douleur dorsale aiguë dans des conditions chroniques à long terme. Les auteurs de l'étude appellent à un changement de culture de la médecine de la douleur afin de refléter cette information, et en particulier de l'utiliser dans les premiers stades des soins, ainsi que de manière préventive..
Fumeur
Fumer est l'une des pires habitudes de votre dos.
Non seulement cela affecte négativement l'apport de nutriments aux structures de la colonne vertébrale, et donc leur entretien, mais cela peut également altérer votre perception de la douleur..
Le tabagisme est parfois aussi le facteur déterminant en cas de non intervention chirurgicale au dos. Si vous ne pouvez rien faire d'autre avant une procédure à la colonne vertébrale, arrêtez de fumer. Cela peut faire la différence entre un résultat satisfaisant et un échec.
Auteurs d'une étude de 2016 publiée dans la revue Cureus ont constaté que les fumeurs actuels ont plus mal au dos que ceux qui ont cessé de fumer et que ceux qui ont cessé de fumer ont plus mal au dos que ceux qui n'ont jamais fumé.

Facteurs de risque incontrôlables

Certaines personnes ont besoin de plus de vigilance face aux maux de dos que d’autres. Être une femme, vieillir, avoir des problèmes émotionnels et / ou occuper un emploi soumis à une forte demande physique sont parmi les principaux facteurs de risque incontrôlables de la lombalgie chronique..
Le sexe
Peut-être en raison des hormones, les femmes et les filles ont un risque plus élevé de souffrir du dos. Une étude de 2016 publiée dans le numéro d'avril de Imagerie quantitative en médecine et chirurgieont constaté que les maux de dos étaient plus fréquents chez les femmes que chez les hommes. Les chercheurs disent que la distinction la plus nette entre les cas de douleur dorsale entre hommes et femmes se produit dans le groupe d'âge scolaire. Dans l'étude, les femmes ménopausées étaient également plus susceptibles que les autres groupes d'âge adultes d'avoir mal au dos.
Âge
Avec l’âge, on peut s’attendre au moins à un certain développement de modifications de la colonne vertébrale dégénératives. Bien que vous ne puissiez pas contrôler cela, vous pouvez influer sur le taux de développement ainsi que sur votre confort. Les exercices de flexibilité et d'amplitude des mouvements sont essentiels pour ralentir les changements dégénératifs et réduire la douleur. Les exercices de renforcement sont presque aussi importants pour les mêmes raisons. Demandez à votre médecin ou votre kinésithérapeute de vous proposer un programme adapté à votre situation, compte tenu de votre état.
Même si les femmes et les personnes âgées arrivent en tête de liste des personnes qui courent un risque accru de douleurs au dos, ce qui n’empêche pas d’autres types de personnes d’avoir ce problème. Par exemple, que vous soyez un homme ou une femme, lorsque vous êtes plus jeune et généralement plus actif, vos disques sont remplis d'eau, ce qui facilite la hernie d'un disque, une entorse musculaire, une entorse d'un ligament ou des blessures similaires..
Votre travail
Les problèmes de dos au travail sont fréquents. Les emplois à forte demande physique augmentent le plus le risque, mais les emplois sédentaires peuvent également provoquer des troubles musculo-squelettiques (TMS), lésions ou affections des tissus mous de l'organisme. Les TMS entraînent souvent des raideurs, des douleurs et une altération du fonctionnement physique.

Êtes-vous à risque?

Bien que rare, un grave problème de santé est peut-être à l'origine de votre mal de dos. Le problème, c'est que vous ne le saurez peut-être pas à moins que votre médecin ne vérifie votre situation. C'est l'une des nombreuses raisons pour lesquelles il est recommandé de consulter un médecin après une blessure ou un traumatisme ou lorsque vous remarquez l'apparition de nouveaux symptômes..
Une partie du travail du médecin au cours de son rendez-vous initial consiste à identifier les signaux d'alarme ou les signes et symptômes suggérant une maladie sous-jacente ou une pathologie rachidienne grave à l'œuvre dans votre corps..
La maladie sous-jacente peut mettre la vie en danger; pathologie rachidienne grave n'est généralement pas, mais peut être extrêmement douloureuse et débilitante néanmoins. Cela conduit souvent à des maux de dos spécifiques. Le mal de dos spécifique est une douleur ayant une cause identifiable.
Une variété plus courante de maux de dos, liée aux muscles et à la posture, est appelée mal de dos non spécifique, également appelée mal de dos mécanique. Les médecins considèrent les maux de dos comme non spécifiques une fois qu'ils ont exclu toutes les conditions spécifiques possibles, telles que l'ostéoporose, les fractures de la colonne vertébrale, la scoliose et plus encore..
Les maux de dos mécaniques sont généralement plus faciles à traiter que les maux de dos spécifiques. Quelques visites à la thérapie physique, ainsi que l’adhésion à votre programme d’exercices à la maison, peuvent être tout ce dont vous avez besoin pour surmonter la douleur. Les analgésiques anti-inflammatoires et / ou les relaxants des muscles squelettiques peuvent également aider, en particulier au début, en calmant les tensions et la douleur afin que vous puissiez faire votre meilleur travail lors des séances de physiothérapie..
Une note de Très bien
Le risque de maux de dos est toujours présent. C'est juste le type et la cause qui peuvent changer. Garder vos muscles forts et flexibles, votre poids en échec et cesser de fumer sont de puissants protecteurs contre les problèmes liés à la colonne vertébrale.