La voie d'administration du médicament contre le mal de dos est-elle importante?
Une voie d'administration est la manière dont un médicament pénètre dans votre système. En plus de prendre un médicament par voie orale, également appelé voie orale, vous pourriez avoir une injection dans un muscle, comme c'est parfois le cas avec des déclencheurs douloureux. Porter un timbre sur la peau et inhaler le médicament par le nez sont deux autres voies d'administration courantes.
Pourquoi tant de voies d'administration pour le mal de dos?
Les médicaments pouvant soulager la douleur peuvent également être administrés, notamment l’injection dans l’espace épidural ou des pompes à médicament implantées par voie chirurgicale. Et ce n'est pas une liste complète, soit.Pourquoi tant de routes? Ne peut pas simplement prendre une pilule faire le travail?
L'efficacité d'un médicament pris par la bouche dépend, entre autres choses, de ce qui se passe lors de son transit dans le système gastro-intestinal. Tous les médicaments par voie orale doivent être digérés et absorbés avant que l'ingrédient actif ne soit libéré dans votre corps..
Cela signifie que le timing est un facteur.
Parce que les ingrédients d'un comprimé ou d'une pilule doivent passer par le processus de digestion avant de pouvoir commencer à agir - et avant de réaliser les avantages du médicament -, la voie orale peut prendre plus de temps que ceux qui introduisent directement le médicament dans la zone cible.
Non seulement cela, mais la chimie qui affecte l'absorption du tractus gastro-intestinal n'est pas toujours comprise. Pour cette raison, votre médecin peut ne pas savoir comment ou si la pilule vous aidera à réduire la douleur..
Ce manque de compréhension est une des raisons pour lesquelles les médicaments à enrobage entérique ont été développés.
Et cela pourrait empirer. Avec certains médicaments, l’absorption de l’intestin grêle dans la zone du corps où ils sont censés faire leur travail peut être problématique. Il est également possible que les enzymes digestives détruisent le médicament avant qu’il ait une chance d’avoir un effet..
Ce que l’on sait, c’est que la chimie de l’absorption des principes actifs affecte le moment où le médicament commence à agir..
Les effets indésirables gastro-intestinaux et / ou les problèmes de posologie (c.-à-d. Combien de médicaments dont vous avez besoin pour obtenir le soulagement de la douleur que vous recherchez) sont d'autres facteurs qui peuvent rendre la prise de médicaments contre la douleur par voie orale difficile ou impossible.
Une autre raison de la diversité des voies d'administration est liée au fait que certaines personnes ne peuvent pas manger et ne peuvent donc pas prendre de pilule. L'incapacité de manger est généralement due à l'état du patient ou à la présence d'une maladie.
Voies d'administration - anciennes et nouvelles
Cela dit, une voie orale pour les AINS est généralement la plus efficace pour la plupart des types de douleurs à la colonne vertébrale. Les AINS sont souvent les médicaments de choix, et les prendre oralement peut être le moyen le plus simple d'obtenir un soulagement..Une revue publiée dans Acta Anaesthesiologica Scandinavica a révélé que, sauf dans les cas de coliques néphrétiques, rien ne permet de soutenir l'injection d'AINS par rapport à la prise du médicament par voie orale. L'étude a également révélé que les effets indésirables rapportés par la voie d'administration étaient généralement dus à des injections intramusculaires ou rectales. Les auteurs disent que la plupart du temps, l'inconfort principal au site d'injection était la principale plainte.
L’énigme entourant la prescription d’opioïdes est l’un des problèmes auxquels font face les prestataires lorsqu’ils tentent d’aider leurs patients souffrant de douleurs dorsales à être soulagés de leurs douleurs modérées à graves. Les opioïdes sont des stupéfiants qui peuvent entraîner un risque de dépendance.
La plupart des praticiens veulent aider leurs patients à se sentir mieux, tout en évitant de les conduire à une dépendance aux narcotiques.
Mais au lieu de prendre les opioïdes tels que prescrits, certains patients ré-utilisent l’ingrédient actif en changeant la voie d’administration, généralement par inhalation ou injection..
Cette pratique est dangereuse, selon des experts.
Une étude de 2018 publiée dans le Journal of Pain Research, discute de l'ADF ou de l'abus de formulation d'opioïdes dissuasifs. Selon les auteurs de l’étude, ces produits sont inviolables et "conçus pour résister aux abus de ceux qui veulent fumer, inhaler ou injecter l’agent actif".
Fondamentalement, ces produits rendent difficile, voire impossible, l'extraction de l'opioïde dans le but d'inhaler ou de tirer.
La naltrexone séquencée est utilisée pour obtenir la résistance à la falsification, et la plupart des produits opioïdes de l'ADF sont des formulations à libération prolongée.
Les auteurs mentionnent spécifiquement l'ALO-02, en tant que nouveau type de formulation d'opioïdes pouvant, selon eux, apporter de la valeur aux médecins prescripteurs qui craignent que leurs patients n'utilisent le médicament conformément à leurs instructions..
En février 2018, la US Food and Drug Administration avait accordé à moins de douze formulations d'opioïdes, des autorisations d'étiquetage ADF, mais les auteurs prévoient que ce nombre augmentera dans un proche avenir..
