Composants d'un système de stimulation de la moelle épinière

La stimulation de la moelle épinière (SCS) est une technique médicale utilisée pour délivrer des impulsions électriques légères aux nerfs le long de la colonne vertébrale afin de modifier ou de bloquer les signaux de douleur au cerveau..
SCS a d'abord été utilisé pour traiter la douleur en 1967, puis approuvé par la US Food and Drug Administration en 1989 pour soulager la douleur causée par des lésions nerveuses du tronc, des bras ou des jambes (y compris les douleurs dans le bas du dos, les jambes et les l chirurgie).
Le dispositif est implanté près de la colonne vertébrale et fonctionne de manière similaire à un stimulateur cardiaque. Au lieu de la douleur, une personne ressentira généralement une légère sensation d'épingles et d'aiguilles. Des systèmes plus récents, tels que le système de stimulation Senza approuvé en 2015, ont largement réussi à surmonter cet effet..
Le système SCS comprend quatre composants qui fonctionnent ensemble pour administrer une stimulation électrique à la source de la douleur (également appelé générateur de douleur). La plupart des appareils actuels pèsent un peu plus d'une once et sont composés d'un générateur d'impulsions, de câbles électriques, d'une télécommande et d'un chargeur de batterie..
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Générateur d'impulsions implantable

Le générateur d'impulsions implantable (IPG) est le composant central de tout système SCS. Elle a à peu près la taille d’une plaquette de vanille et est implantée chirurgicalement par l’abdomen ou le fessier. Les dérivations électriques sont ensuite acheminées de l'IPG vers l'espace épidural du canal rachidien.
L'espace épidural est la zone située entre la couverture de la colonne vertébrale (appelée dure-mère) et la paroi vertébrale. C'est là que les médicaments anesthésiques sont couramment injectés pour bloquer la douleur pendant la grossesse.
La plupart des IPG aujourd'hui sont alimentés par une batterie rechargeable, bien que les unités traditionnelles non rechargeables soient encore utilisées.
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Fils et électrodes

Les conducteurs d’un système SCS sont essentiellement des fils isolés provenant du GPI qui reçoivent et transmettent les impulsions électriques. Ils ne sont pas très différents des câbles de démarrage utilisés pour transférer de l’électricité d’une batterie vive à une autre.
À la fin de chaque fil est une électrode qui est insérée dans l'espace épidural. Il existe deux principaux types de pistes:

• Dérivations percutanées (signifiant percutané "sous la peau") qui sont insérées dans les tissus mous avec une simple incision
• Fils chirurgicaux qui, comme leur nom l'indique, sont insérés pendant la chirurgie du dos

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Télécommande

Les IPG Newers sont conçus pour que vous puissiez contrôler le niveau de stimulation dans une certaine mesure. Ceci est fait en utilisant une télécommande programmée pour votre appareil spécifique.
Une télécommande peut être indispensable pour effectuer des réglages si votre IPG est un jour affecté par des interférences électromagnétiques (EMI). Cela peut arriver si vous êtes à proximité d'équipements tels que les dispositifs de sécurité aéroportuaire, qui génèrent un champ électromagnétique puissant. Lorsqu'il est touché par un EMI, un IPG peut s'éteindre ou atteindre un niveau où l'impulsion électrique est trop forte.
Une télécommande vous permet de régler ou d'éteindre temporairement l'appareil si nécessaire. Contrairement à un stimulateur cardiaque, qui ne peut pas être éteint, un stimulateur de la moelle épinière peut.
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Chargeur de batterie

Il existe très peu d'IPG utilisés aujourd'hui qui ne sont pas rechargeables, et on comprend pourquoi. Les appareils plus anciens et non rechargeables ont une autonomie de deux à cinq ans. Les plus récents peuvent durer de 10 à 25 ans, offrant aux utilisateurs une plus grande liberté et beaucoup moins d'interventions chirurgicales.
La batterie IPG est rechargée en plaçant le chargeur sans fil sur la peau directement au-dessus de l'appareil. Il est maintenu en place par une sangle ajustable et prend généralement plusieurs heures par semaine pour se recharger complètement. Un bip et / ou un témoin lumineux vous avertira lorsque la batterie sera complètement rechargée.