Définition révolutionnaire de la douleur
Qu'est-ce que la douleur aiguë??
La douleur de rupture, également appelée douleur épisodique et / ou poussée soudaine, est le nom donné à la douleur - cancéreuse et non cancéreuse, bien que l'on en sache beaucoup plus sur le type de cancer - qui survient très rapidement et sévèrement lorsque vous êtes déjà traités avec des analgésiques à action prolongée.Dans une poussée, la douleur "traverse" votre médicament habituel.
La douleur aiguë peut devenir suffisamment grave pour désactiver ou immobiliser. Pour que la douleur soit identifiée comme une douleur aiguë, une douleur persistante, contrôlée et stable, généralement par un traitement médicamenteux, doit d'abord être présente.
Une douleur aiguë est habituellement, mais pas toujours, ressentie aux mêmes endroits que la douleur persistante sous-jacente.
Si vous ressentez fréquemment des accès douloureux paroxystiques, c'est peut-être parce que votre douleur persistante n'est pas traitée correctement. selon une étude de 2007 publiée dans la revue Médicament contre la douleur, si vous avez au moins cinq épisodes par jour, il est peut-être temps de réévaluer la cause et le protocole de traitement actuel avec votre médecin..
Jusqu'à quatre-vingt quinze pour cent des personnes souffrant de douleurs dorsales persistantes éprouvent des douleurs aiguës, l'auteur du Médicament contre la douleur rapports d'étude.Une étude plus récente (2015), publiée dans la revue Douleur confirme que la douleur aiguë est très répandue, ce qui porte le nombre à quatre vingt pour cent.
Qui a la douleur aiguë??
Une étude 2018 publiée dans la revue Recherche et traitement de la douleur ont constaté qu'environ trente-sept pour cent des patients souffrant de lombalgie chronique avaient des accès douloureux paroxystiques et que la prévalence était égale entre hommes et femmes. La plupart ont plus de cinquante ans.Types de douleur aiguë
Les experts classent la douleur de poussée de deux manières: par la manière dont elle est induite et le type de douleur.La douleur peut être incidente, idiopathique ou en fin de dose. De ceux-ci, le sous-type incident de la douleur de percée est le plus commun. Il a tendance à être prévisible et lié à des mouvements tels que tousser ou se retourner au lit.
Mais la douleur occasionnée par une percée peut être imprévisible, aussi. Dans ce cas, cela peut être dû à une contraction ou à des spasmes des muscles qui se trouvent dans vos organes..
L'auteur de la Médicament contre la douleur étude rapporte que jusqu'à la moitié de toute la douleur de percée est le type d'incident.
La douleur de pointe idiopathique n'a pas de cause connue.
En général, il faut environ 10 minutes pour que la douleur douloureuse paroxystique atteigne son intensité maximale, et peut durer jusqu’à (une médiane) de soixante minutes, selon un rapport de 2009. British Journal of Anaesthia étude. Mais cela peut varier selon le sous-type.
Par exemple, si vous avez une douleur liée à la poussée de fin de dose, un sous-type où la douleur apparaît juste avant votre prochaine dose de médicament régulièrement programmée, vous pouvez constater qu'il faut plus de dix minutes pour que la douleur atteigne son intensité maximale. ; il peut aussi durer plus de soixante minutes.
Le second type de catégorisation concerne le système corporel responsable de la douleur. Ce sont somatique, qui se réfère au muscle, viscérale, se référant à des organes et neuropathic, ou douleur de rupture liée au nerf.
Si vous présentez une douleur douloureuse à la rupture nerveuse, les épisodes peuvent être plus courts et plus fréquents que le scénario typique décrit ci-dessus. Ce moment peut alors contribuer à modifier les réponses à la douleur et à d'autres stimuli courants chez les personnes souffrant de douleurs nerveuses. Voici des exemples de telles réponses:
- Allodynie
- Hyperalgésie
- Hyperpathie
Médicaments contre la douleur de pointe
Indépendamment du sous-type ou du moment de votre douleur aiguë, les symptômes sont souvent de nature subjective, ce qui peut entraîner des diagnostics manqués et un traitement insuffisant. C’est pourquoi il est important de communiquer de manière précise et approfondie avec votre médecin traitant..Votre médecin devra vous connaître, connaître vos antécédents médicaux, votre mal de dos et votre douleur récente, car le traitement sera probablement adapté à votre cas. Tenir un tableau de la douleur ou un journal intime vous aidera probablement, car il s’agit d’une forme d’auto-déclaration sur laquelle les médecins ont tendance à compter dans leurs évaluations. Votre médecin utilise les informations que vous lui donnez sur le moment et la fréquence, la cause, si vous en avez, l'intensité et le début du traitement pour déterminer le type dont vous disposez et y faire correspondre un opioïde à action rapide..
Les médicaments administrés pour soulager la douleur aiguë sont appelés médicaments de secours.
Les accès douloureux paroxystiques sont le plus souvent traités avec des opioïdes à courte durée d'action ou des narcotiques.
Lorsqu'il est possible de prédire une douleur aiguë, votre médecin peut vous prescrire des opioïdes à courte durée d'action à titre préventif. Un type de médicament tout à fait différent peut être administré lorsqu'il est impossible de prédire une douleur aiguë.
Mais certains médecins ne sont pas d’accord avec l’usage de stupéfiants pour traiter la douleur aiguë, et en fait, ne croient pas que le phénomène de la douleur aiguë est même réel. Une revue 2011 des études publiées dans la revue Médecin de la douleur trouvé aucune preuve scientifique pour le phénomène de la douleur de rupture. Les auteurs concluent que l'utilisation d'opioïdes pour le traiter est suspecte.
Ils rapportent que le traitement de la douleur chronique non cancéreuse par des narcotiques opioïdes s’est intensifié au cours de la dernière décennie, et affirment que l’augmentation du nombre de prescriptions a entraîné une utilisation explosive par les médecins, ainsi qu’un mauvais usage du médicament et de nombreuses complications, qui sont également connus comme des effets indésirables des médicaments.
L'étude de 2018 mentionnée ci-dessus a révélé que le fentanyl, un opioïde narcotique, était le médicament de choix pour lutter contre les accès de douleur, et qu'un peu plus de la moitié des patients qui le prenaient à cette fin le faisaient par le nez..
