Calcifications du sein sur votre mammographie
Vue d'ensemble
Les calcifications mammaires sont l’un des résultats visibles sur votre mammographie et sont très commun. En fait, la moitié des femmes de plus de 50 ans auront une sorte de calcification sur leur mammographie. Les calcifications apparaissent sous forme de points blancs sur une mammographie et peuvent être inquiétantes ou non pour le cancer du sein, en fonction du type, du motif et de la disposition des calcifications. Examinons les caractéristiques des calcifications mammaires et comment cela aide les médecins à en déterminer la cause ou à recommander une évaluation plus poussée..Les types
Il existe deux types de calcifications mammaires, qui signifient souvent des choses très différentes. Au lieu de "macro" ou "micro", votre médecin peut utiliser pour décrire ces différents types tels que petit ou grand. Il y a aussi beaucoup de manières dans lesquelles ceux-ci sont décrits.Macrocalcifications
Les macrocalcifications sont de gros fragments de dépôts de calcium trouvés sur une mammographie. Ils peuvent être dus à des modifications naturelles du sein d'une femme, telles que le durcissement de ses artères mammaires. Les macrocalcifications peuvent également représenter des zones d'inflammation causées par une blessure ancienne ou un traumatisme du sein..Les macrocalcifications ne sont généralement pas liées au cancer du sein. Selon l'American Cancer Society, des macrocalcifications surviennent chez environ 50% des femmes de plus de 50 ans et environ 10% des femmes de moins de 50 ans..
Microcalcifications
Les microcalcifications sont de minuscules fragments de calcium qui peut être un signe précoce de cancer du sein, mais pas toujours. La structure des microcalcifications dans le tissu mammaire de la femme aide le radiologue à déterminer si un cancer du sein peut être présent..Motif et forme
Le motif et la forme des microcalcifications sont souvent différents selon que la découverte est bénigne ou maligne. Par exemple, calcifications de coquilles ou calcifications en forme de jante sur une mammographie sont généralement bénins, de même que comme pop-corn calcifications. Bénin signifie que les calcifications ne sont pas dues au cancer. Les calcifications disposées dans un groupe lâche sont également plus susceptibles d'être bénignes.Les résultats suspects peuvent être décrits comme des calcifications de taille ou de forme irrégulière, telles que spiculées. Des changements tels que calcifications linéaires en bâtonnets sont couramment observés dans le cancer du sein, de même que les calcifications dont la forme et la taille varient. Les calcifications disposées en grappes serrées sont également préoccupantes pour le cancer.
Causes bénignes (non cancéreuses)
Les calcifications mammaires peuvent avoir différentes causes, tant bénignes que suggérant une malignité. Parmi les causes de calcifications mammaires non liées au cancer du sein, citons:- Tissu cicatriciel lié à de vieilles blessures au sein (changements dystrophiques), à des restes de cancer du sein antérieur (nécrose graisseuse), à des blessures ou à un traumatisme au sein, ou simplement à l'usure naturelle des seins
- Mammite ou inflammation causée par une infection du sein
- Calcium recueilli à l'intérieur d'un canal de lait dilaté
- Calcium mélangé à un liquide dans un kyste mammaire bénin
- Les poudres, les onguents ou les désodorisants déposent du calcium sur la peau (raison pour laquelle il est conseillé aux femmes de ne pas porter de déodorant avant leur mammographie)
- Radiothérapie pour le cancer du sein
- Calcification dans les artères de votre poitrine
- Calcifications dans le fibroadénome (croissance bénigne)
Diagnostic
Si votre mammographie montre des microcalcifications inquiétantes pour le cancer du sein, une biopsie est recommandée. Une biopsie signifie qu'une petite partie du tissu mammaire suspect est prélevée et examinée au microscope pour détecter les cellules cancéreuses. La procédure la plus courante lors de la calcification est une biopsie stéréotaxique du noyau du sein. Dans cette procédure, l'imagerie est utilisée pour guider la biopsie afin de s'assurer que la zone visible sur la mammographie est échantillonnée.Une biopsie n’est pas toujours nécessaire s’il ya des microcalcifications, parfois juste un suivi rapproché. Il est très important de faire des examens de suivi et des tests pour vous assurer d'obtenir les meilleures informations sur votre santé..
Être votre propre avocat
Les médecins ne mentionnent pas toujours le mot "calcifications" lorsqu'ils parlent de leurs mammographies à des femmes. Ils peuvent plutôt parler d'une "petite anomalie". Il est important de demander spécifiquement ce qui a été trouvé si vous obtenez un résultat anormal. Vous devriez également demander des éclaircissements si on vous dit simplement que vous avez des calcifications.N'ayez pas peur d'appeler votre médecin ou son infirmière pour demander plus d'informations sur la taille ou le schéma des calcifications. Si vous voulez vous défendre vous-même, il est important que vous disposiez de toutes les pièces du puzzle, si vous le souhaitez. Après avoir pris connaissance des descriptions des calcifications, demandez également quel est le motif. Idéalement, demandez à votre médecin de vous envoyer votre rapport afin que vous puissiez le consulter et poser toutes les autres questions que vous pourriez avoir..
Calcifications et cancer du sein
La présence de calcifications sur une mammographie peut parfois alerter les médecins sur des cancers du sein qui, autrement, ne seraient pas détectés. Cependant, nous apprenons que les calcifications mammaires peuvent fournir des informations sur le pronostic si un cancer du sein est également détecté..Selon une étude menée en 2018, les cancers du sein présentant des microcalcifications sont plus susceptibles d'avoir un cancer du sein HER2 positif, ont tendance à avoir un grade tumoral plus élevé, sont plus susceptibles de se propager aux ganglions lymphatiques et présentent un risque plus élevé de récurrence. Cette information peut être utile pour les femmes atteintes d'un cancer du sein au stade précoce qui évaluent les avantages de traitements tels que la chimiothérapie après une chirurgie.
Calcifications artérielles du sein
Alors que les calcifications perçues dans les artères du sein étaient traditionnellement considérées comme des découvertes fortuites qui ne sont pas associées au risque de cancer du sein, des recherches récentes suggèrent que cette découverte ne doit pas être ignorée. Il a maintenant été découvert que la présence de calcifications artérielles du sein était associée à la coronaropathie sous-jacente chez les femmes de plus de 40 ans mais ne présentant aucun symptôme de maladie cardiaque. Cela était suffisamment significatif pour que la présence de ces calcifications prédisait davantage la présence d'artériosclérose que la présence de facteurs de risque tels que l'hypertension artérielle, des antécédents familiaux de cardiopathie et plus encore..Malheureusement, les symptômes de coronaropathie ou de crise cardiaque chez la femme sont souvent différents de ce que l’on considère comme «typique», et des symptômes tels que fatigue profonde, nausée, voire douleur à la mâchoire peuvent être le seul symptôme annonciateur d’une crise cardiaque. Les mammographies peuvent, en trouvant des calcifications artérielles, aider à détecter la maladie coronarienne avant que des problèmes ne surviennent.
Étant donné que la plupart des recherches sur la signification des calcifications artérielles du sein sont relativement nouvelles, il est important que vous soyez votre propre défenseur et que vous posiez des questions si vous devriez en voir ou en entendre parler dans votre rapport..
