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    Dommages au dos - chaleur ou glace?

    Considéré comme un «traitement thermique», la glace est généralement recommandée pour les blessures aiguës, tandis que la chaleur a tendance à aider davantage en cas de problèmes chroniques de spasmes musculaires. Mais la glace est-elle vraiment meilleure en cas de blessure au dos aiguë et à quel point fait-elle son travail??

    Comment la glace agit pour soulager la douleur et réduire l'inflammation

    La glace agit en rétrécissant l'espace à l'intérieur des vaisseaux sanguins, ce qui limite le flux sanguin et diminue les besoins métaboliques de vos tissus mous. La circulation sanguine limitée réduit également le nombre de produits chimiques irritants livrés au site de la blessure. Bien que ces produits chimiques constituent une réponse naturelle et utile à l'inflammation, vous devez les maîtriser pour éviter tout gonflement et la formation excessive de tissu cicatriciel au site de votre blessure au dos ou au cou. La glace agit également comme anesthésique pour réduire la douleur causée par une blessure.

    Alors, que faites-vous après une blessure au dos?

    Pour les maux de dos, la règle de base est la glace (et l’aspirine) pendant les premières 48 à 72 heures. La chaleur augmente l'inflammation et peut ne pas être une bonne idée au début (pendant la phase inflammatoire de la blessure). Après ces premiers jours, la plupart des experts recommandent l'utilisation de glace ou de chaleur, selon vos préférences. Bien que les chercheurs continuent de rechercher les meilleurs moyens de traiter une blessure aiguë, la plupart des médecins recommandent toujours la glace comme première ligne de défense de leurs patients blessés au dos..
    Un examen des études publiées en 2011 dans le British Medical Journal Preuves cliniques ont évalué 20 catégories d’interventions (régimes de traitement et de soins) pour en savoir plus sur leur sécurité et leur efficacité. Les traitements allaient des médicaments contre la douleur en vente libre tels que les AINS, à l'acupuncture, aux exercices de McKenzie (ainsi qu'à d'autres types d'exercices du dos) et bien sûr aux traitements thermiques.
    Les chercheurs cherchaient des réponses aux questions suivantes:
    • Quels sont les effets des traitements oraux contre la lombalgie aiguë?
    • Quels sont les effets des injections locales pour les douleurs lombaires aiguës?
    • Quels sont les effets des traitements non médicamenteux pour la lombalgie aiguë?
    En ce qui concerne les études de température, la revue a trouvé des preuves de qualité modérée que l'utilisation d'un enveloppement à la chaleur 5 jours après la blessure peut soulager la douleur. Les auteurs ont néanmoins indiqué qu'ils n'avaient pas trouvé suffisamment de preuves pour juger de l'efficacité d'un traitement thermique..

    L'ajout d'activité peut être votre meilleur pari

    Ce qui est peut-être encore plus intéressant, c’est que l’examen a révélé que le «conseil de rester actif» après une blessure semble avoir les meilleurs effets en termes de fonctionnement et de soulagement de la douleur. Par exemple, les auteurs ont conclu que le fait de rester actif réduisait considérablement les congés de maladie et l'invalidité chronique jusqu'à un an par rapport au traitement médical traditionnel. 
    Enfin, une analyse documentaire Cochrane de 2006 intitulée «Analyse documentaire Cochrane de la chaleur ou du froid superficiels pour les douleurs lombaires» a révélé des preuves modérées dans quelques études sur le traitement par enveloppement à la chaleur afin de réduire la douleur et l’invalidité à court terme. Cela était vrai pour les personnes qui en étaient aux stades aigus et subaigus.
    Les chercheurs ont également constaté que l'ajout d'exercice physique réduisait davantage la douleur et améliorait le fonctionnement des participants à l'étude. Semblable à la BMJ Dans l’examen discuté ci-dessus, les auteurs Cochrane indiquent qu’il n’ya pas suffisamment de preuves pour évaluer les effets du froid sur la douleur au bas du dos et des preuves contradictoires de toute différence entre la chaleur et le froid pour la douleur au bas du dos..
    Donc, pour le moment et dans un avenir proche, cette décision est probablement mieux prise par vous, la personne qui a mal au dos. Ce qui rend votre dos se sentir mieux - chaleur ou glace?