Diagnostic aigu de la lombalgie

Si vous avez des douleurs au bas du dos depuis moins de 6 semaines, elles sont considérées comme "aiguës". Obtenir votre épine vérifiée avant il est judicieux de prendre 6 semaines, car un traitement précoce peut vous aider à éviter un problème de dos chronique à long terme (également appelé douleur persistante).

Diagnostic

Lorsque vous allez chez le médecin pour votre douleur au dos, elle procédera à un entretien médical (appelé antécédents) et à un examen physique. Les informations recueillies lors de ce rendez-vous l'aideront à diagnostiquer votre douleur en vous classant dans l'une des trois catégories générales suivantes:

Lombalgie non spécifique
Douleur impliquant directement les nerfs, par exemple, radiculopathie causée par une hernie discale.
Autres causes, également appelées "drapeaux rouges". Ce sont des conditions graves qui peuvent avoir un mal de dos en tant que symptôme. Un exemple pourrait être un kyste ou une tumeur synoviale. Si vous avez un drapeau rouge, votre médecin vous demandera probablement des tests de diagnostic pour tenter de résoudre le problème à la racine..

Votre plan de traitement et la décision de recourir à d'autres tests seront probablement déterminés en fonction de la catégorie dans laquelle votre douleur se situe.
Croyez-le ou non, votre personnalité, votre attitude et vos conditions sociales déterminent la durée de la douleur et son ampleur. Donc, ne soyez pas surpris si, lors de votre entretien médical, votre médecin vous pose des questions à ce sujet. Votre médecin utilisera probablement vos réponses à ces questions pour évaluer votre risque de développer une douleur dorsale chronique et une invalidité..

Tests d'imagerie diagnostique

Votre problème de dos peut nécessiter ou non des tests de diagnostic, tels qu'une radiographie ou une IRM. Si vous recevez l'un de ces tests, gardez à l'esprit qu'ils sont conçus pour aider le médecin à localiser avec précision les emplacements de votre colonne vertébrale présentant des lésions ou des modifications (appelées lésions) correspondant à vos symptômes..
Mais comme la plupart des problèmes de dos n’ont pas de cause spécifique, ils ne peuvent souvent pas être détectés sur un film. Les exceptions sont les suivantes: vous présentez des symptômes nerveux, une sténose de la colonne vertébrale ou, en fonction de vos antécédents et de votre examen physique, le médecin pense qu'un grave problème de santé sous-jacent est à l'origine de votre douleur. Une autre raison pour les tests d'imagerie diagnostique peut être si votre médecin vous demande d'envisager une chirurgie ou une injection à la colonne vertébrale.
Le potentiel de surutilisation des tests d'imagerie est réel. Une étude réalisée en 2011 a révélé que l'obtention de tels tests de la douleur au bas du dos n'aidait pas les patients à se sentir mieux ni à en faire plus, par rapport aux soins cliniques ne comportant pas ces tests. En ce qui concerne la recherche de problèmes sous-jacents graves à votre mal de dos, les résultats de l’étude ont montré que ne pas obtenir un test d'imagerie dès le départ n'a pas empêché les médecins d'identifier de tels problèmes de santé chez ceux qui n'étaient pas à risque pour eux.
À la suite de leurs conclusions, les auteurs de l’étude ont conclu que les cliniciens devraient «s’abstenir de procéder à une imagerie lombaire immédiate et systématique chez les patients en soins de première ligne souffrant de lombalgie non spécifique, aiguë ou subaiguë et ne présentant aucune indication de pathologie grave sous-jacente».