Classifications d'asthme persistant
Classification de l'asthme
La classification de l'asthme est basée sur la gravité de la maladie. La classification est déterminée par:- Le type de symptômes (difficultés respiratoires, respiration sifflante, oppression thoracique et toux) que présente un patient avant le traitement
- La quantité et la vitesse d'air que le patient peut souffler (déterminées par un test de la fonction pulmonaire ou un test de la fonction pulmonaire)
- Il est important de noter qu'une personne de n'importe quelle catégorie d'asthme peut avoir de graves crises d'asthme, pas seulement celles qui souffrent d'asthme persistant grave..
L'asthme a été classé dans les 4 catégories suivantes par le programme national d'éducation et de prévention de l'asthme:
Asthme intermittent
L'asthme est considéré comme intermittent si, sans traitement, l'une des affirmations suivantes est vraie:- Les symptômes surviennent deux jours ou moins par semaine et n'interfèrent pas avec les activités normales.
- Les symptômes nocturnes surviennent deux jours ou moins par mois.
- En l'absence d'attaque d'asthme, les tests de la fonction pulmonaire sont normaux (à 80% ou plus de la valeur attendue) et varient peu du matin à l'après-midi..
Asthme persistant léger
L'asthme est considéré comme persistant léger si, sans traitement, l'une des affirmations suivantes est vraie:- Les symptômes apparaissent plus de deux jours par semaine, mais pas tous les jours, et les symptômes nocturnes se produisent trois à quatre fois par mois..
- Les crises d'asthme interfèrent avec les activités quotidiennes normales.
- Les tests de la fonction pulmonaire sont normaux en l'absence d'attaque (les tests correspondent à 80% ou plus de la valeur attendue) et peuvent varier légèrement du matin au matin..
Asthme persistant modéré
L'asthme est considéré comme persistant modéré si, sans traitement, l'une des affirmations suivantes est vraie:- Un symptôme quotidien et un inhalateur à action brève sont utilisés tous les jours.
- Les symptômes interfèrent avec les activités quotidiennes.
- Les symptômes nocturnes surviennent plus d'une fois par semaine, mais ne se produisent pas tous les jours.
- Les tests de la fonction pulmonaire sont anormaux et varient de plus de 30% du matin à l'après-midi..
Asthme persistant sévère
L'asthme est considéré comme persistant grave si, sans traitement, l'une des affirmations suivantes est vraie:- Les symptômes apparaissent toute la journée et limitent sévèrement les activités physiques quotidiennes.
- Les symptômes nocturnes sont fréquents, parfois tous les soirs.
- Les tests de la fonction pulmonaire sont anormaux et peuvent varier considérablement du matin à l'après-midi.
Coup de projecteur sur la classification: asthme persistant sévère
Travailler avec une équipe médicale en laquelle vous avez confiance et dans lequel vous vous sentez à l'aise est une étape importante pour bien diagnostiquer et traiter la gravité de votre asthme. Votre médecin spécialiste de l'asthme devrait surveiller les facteurs suivants afin de traiter votre asthme persistant sévère:- Fréquence des symptômes (tout au long de la journée)
- Fréquence des réveils nocturnes accompagnés de symptômes d'asthme (souvent quotidiens)
- Utilisation d'un inhalateur à soulagement rapide (plusieurs fois par jour)
- Combien d'asthme interfère avec les activités quotidiennes (extrêmement limité)
- Lectures de débit de pointe (moins de 60% des meilleures performances personnelles)
- Si les poussées d'asthme nécessitent l'utilisation de stéroïdes oraux (deux fois ou plus par an)
- Les symptômes nocturnes sont fréquents, parfois tous les soirs
- Les tests de la fonction pulmonaire sont anormaux (test de spirométrie égal à 60% ou moins de la valeur attendue) et le débit expiratoire de pointe (DEP) varie de plus de 30% du matin à l'après-midi.
Traiter l'asthme persistant sévère
Les patients souffrant d'asthme persistant sévère sont généralement traités avec une combinaison de médicaments contre l'asthme, notamment:- Médicaments de contrôle à long terme (corticostéroïdes inhalés) qui réduisent l'inflammation des voies respiratoires afin de prévenir les symptômes de l'asthme et les crises d'asthme
- Bronchodilatateurs à action prolongée et médicament à soulagement rapide (bêta-agoniste à action brève ou bronchodilatateur). Ce médicament supplémentaire est utilisé (au besoin) pour soulager les symptômes aigus en relâchant les muscles contractés autour des voies respiratoires..
- L'asthme persistant sévère peut en outre être traité avec des médicaments anti-inflammatoires appelés «modificateurs de leucotriènes». Ils sont pris sous forme de pilule et sont utilisés en association avec d'autres médicaments..
