Pratiques d'allergie trompeuses dans les soins primaires
Tonya Winders, présidente et chef de la direction du réseau Allergy & Asthma Network (AAN), recommande l'utilisation de tests in vitro d'IgE ou de tests cutanés pour identifier les déclencheurs d'asthme et d'allergies potentiels de l'asthme de votre enfant..
Pratiques trompeuses de test d'allergie
L'AAN souligne que certains bureaux de soins de santé primaires ont passé des accords avec des sociétés tierces afin de tester les allergies et de recommander un traitement. L'AAN estime que le recours à des «techniciens certifiés en allergie» est une pratique potentiellement trompeuse et que de nombreux patients recommandés par immunothérapie sublinguale ne réalisent pas que les traitements ne sont pas encore approuvés par la Food and Drug Administration des États-Unis. En outre, l'AAN s'inquiète du fait que les patients ne réalisent pas que les «techniciens certifiés en allergie» ne sont pas des allergologues certifiés dûment formés et que les traitements recommandés peuvent ne pas être conformes aux normes établies en allergie et en immunologie. Enfin, l'AAN s'inquiète du fait que les patients ne sont parfois pas complètement informés et ne comprennent pas les risques du traitement recommandé..L’AAN souligne que les tests et le traitement ne sont pas sans risques, y compris l’anaphylaxie.
Tout le monde n'est pas d'accord
Il y a cependant une autre facette à l'histoire. L’Académie de l’allergie et de l’asthme en soins de première ligne, une association à but non lucratif qui défend les intérêts des médecins de première ligne qui préconisent les tests d’allergie et l’immunothérapie, et United Allergy Services, un fournisseur à but lucratif de services de test d’allergie et d’immunothérapie, ont engagé des poursuites contre plusieurs organisations représentant allergologues et immunologistes certifiés. La poursuite allègue que les organisations professionnelles se livrent à des pratiques anticoncurrentielles.La poursuite allègue que les organisations représentant les allergologues et immunologues certifiés par le conseil d’administration ont incité de manière inappropriée les sociétés d’assurance et de gestion de soins à refuser le paiement aux médecins de premier recours fournissant des services de traitement des allergies. La poursuite allègue de nouvelles pratiques anticoncurrentielles, telles que l'intimidation, la contrainte et le boycott des médecins de soins primaires qui fournissent les services avec l'assistance de United Allergy Services. La poursuite allègue également que les accusés allergologues déposent des plaintes auprès des conseils médicaux d’État concernant les médecins de premier recours qui fournissent ces services dans leur bureau et que l’allergologue cherche à restreindre l’auto-administration des injections d’allergie, ce qui améliore considérablement la situation financière des accusés..
«Les soins anti-allergiques sont essentiels pour des millions d'Américains. Trop souvent, les patients souffrent de symptômes d'allergie parce qu'ils n'ont pas accès à des soins adéquats. Le manque de soins peut entraîner des crises d'asthme et des visites aux salles d'urgence, créant ainsi un fardeau évitable pour l'environnement de la santé. Les allergologues et les médecins de famille doivent travailler ensemble pour assurer des soins appropriés à toutes les personnes souffrant d'allergies », a déclaré dans un communiqué de presse le Dr Jeff Bullard, président de l'AAAPC et partenaire médical de la SAMU. «En tant que médecin de famille agréé par le conseil, les services de traitement des allergies font partie de ma pratique et constituent un service précieux pour mes patients. En traitant les patients souffrant d'allergies saisonnières et pérennes dans le cadre des soins primaires, les allergologues peuvent être libérés pour prendre en charge des patients, tels que ceux souffrant d'allergies alimentaires potentiellement mortelles et nécessitant des soins spécialisés. "
«Avec 50 millions de patients allergiques et seulement environ 5 000 allergologues pratiquants, le manque de soins anti-allergiques est devenu une épidémie», a déclaré Peggy Binzer, directrice exécutive, AAAPC dans le communiqué de presse. «Compte tenu de cette situation, il est regrettable que les organisations nationales d’allergologues entravent les soins et luttent pour améliorer l’accès aux soins de millions de patients mal desservis. Les patients méritent beaucoup mieux. Nous espérons que les allergologues comprendront bientôt l'intérêt de collaborer avec les médecins de soins primaires pour fournir des soins personnalisés en temps opportun à tous les patients souffrant d'allergies - patients allergiques saisonniers et pérennes pouvant être traités par des médecins de famille et les personnes souffrant d'allergies graves nécessitant des soins spécialisés de la part d'allergologues. . "
Conclusions
Des batailles comme celle-ci ont lieu dans un certain nombre de domaines de la médecine où un groupe de médecins cherche à empêcher un autre groupe de médecins d'effectuer certains tests et traitements, excluant ainsi ces médecins de certains aspects des soins. Ce n'est généralement pas joli, souvent peu professionnel, et les vautours gagnent de l'argent quand toutes les personnes impliquées devraient se soucier davantage de leurs patients.Bien que je ne choisisse pas d’offrir les services d’allergie dans ma pratique, ce qui, selon AAN, convient mieux à un allergologue, cela ne signifie pas pour autant qu’un médecin de premier recours ne peut recevoir une formation adéquate pour effectuer les services en question. Je choisis de consulter un allergologue certifié par le conseil lorsque je pense que le renvoi est approprié, car je ne possède pas la formation nécessaire pour fournir ces services. De plus, j’estime que les médecins de premier recours auraient besoin d’une formation importante s’ils souhaitent offrir ces services. Je conviens avec AAN que si les patients ne sont pas pleinement informés de ce que sont des «techniciens certifiés en allergie», cela est problématique et peut-être trompeur. Enfin, si un médecin de soins primaires conclut un accord avec une tierce partie pour les tests et les services de traitement, en particulier si le médecin de soins primaires en profite personnellement, cela doit être expliqué en détail et communiqué au patient..
