Preuve par rayons X de l'arthrose

Les médecins diagnostiquent l'arthrose en prenant en compte les antécédents médicaux du patient, son examen physique et des images des articulations touchées. Les rayons X créent les images utilisées pour détecter l'arthrose. Bien que les diagnostics soient utilisés pour révéler l’apparition d’articulations arthrosiques aux articulations diagnostiques, il n’existe pas toujours de corrélation directe entre ce qu’ils montrent et les symptômes de l’arthrose qu’un patient éprouve..
À 40 ans, de nombreuses personnes présentent des signes d'arthrose aux rayons X. Selon l'American College of Rheumatology, 70% des personnes de plus de 70 ans présentent des signes radiologiques d'arthrose, même si seulement la moitié en développent les symptômes..
Les rayons X de l'arthrose ne détectent pas d'anomalies précoces du cartilage. De plus, les rayons X peuvent montrer une légère arthrose (c’est-à-dire des anomalies mineures) alors qu’un patient peut présenter des symptômes graves. Inversement, une radiographie peut montrer des changements indiquant une arthrose avancée ou sévère, alors qu'un patient peut présenter peu ou pas de symptômes. Les anomalies précoces du cartilage sont détectables grâce à l'imagerie par résonance magnétique, mais les IRM sont rarement utilisées pour le diagnostic de routine de l'arthrose..
Bien que les symptômes puissent ne pas être directement en corrélation avec les signes radiologiques d'arthrose, il est typique qu'un médecin ordonne aux rayons X une radiographie d'une articulation douloureuse. Certaines radiographies peuvent aider les médecins et les radiologues à formuler des empreintes et à diagnostiquer l’arthrose. Les résultats comprennent les suivants.

Joint Space Narrowing

L'arthrose provoque une détérioration des structures articulaires. L'usure ou la détérioration du cartilage articulaire conduit à un rétrécissement de l'espace articulaire (c'est-à-dire l'espace entre l'extrémité des os d'une articulation). L'espace articulaire progressivement réduit suggère une aggravation de l'arthrose. La perte d'espace articulaire n'est généralement pas uniforme dans l'articulation. "Os-sur-os" suggère qu'il n'y a plus d'espace articulaire.

Développement des ostéophytes

Les ostéophytes, également appelés éperons en os, sont des saillies d'os et de cartilage. Les projections osseuses sont couramment observées dans les zones d'une articulation dégénérative et peuvent être observées aux rayons X. Les ostéophytes, qui développent généralement une réponse réparatrice en restant du cartilage, provoquent une douleur et une amplitude de mouvement limitée dans l'articulation touchée.

Sclérose sous-chondrale

L'os sous-chondral est la couche d'os située juste en dessous du cartilage. La sclérose signifie qu'il y a un durcissement du tissu. La radiographie révèle une sclérose sous-chondrale, caractérisée par une augmentation de la densité osseuse, souvent observée à proximité du rétrécissement des articulations. La dégénérescence osseuse qui se produit dans l'arthrose provoque la formation d'une masse dense à la surface articulaire de l'os..

Formation de kyste sous-chondral

Les kystes sous-chondraux sont des sacs remplis de liquide qui extrudent à partir du joint. Les kystes contiennent un matériau articulaire épaissi, principalement de l'acide hyaluronique. L'os sous-chondral traumatisé subit une dégénérescence kystique.

Subluxation

La subluxation peut également être vue sur les rayons X comme une conséquence possible de l’arthrose. La subluxation est une luxation partielle d'un os.