Ostéoarthrite symptomatique ou radiographique

Les études sur l'arthrose font souvent référence à l'arthrose symptomatique ou à l'arthrose radiographique. Que signifient ces termes médicaux? Pouvez-vous avoir l'un sans l'autre?

Qu'est-ce que l'arthrose symptomatique??

L'arthrose symptomatique signifie que la personne souffrant d'arthrose éprouve des symptômes tels que douleurs articulaires, courbatures et raideurs. Ce sont probablement vos symptômes qui vous ont incité à consulter votre médecin ou à décrire vos symptômes lors d'un bilan ou d'un examen pour une autre plainte. Lorsque votre médecin entendra ces symptômes, elle soupçonnera de l'arthrose et fera d'autres examens, tests et probablement une radiographie pour établir un diagnostic..
Le principal symptôme de l'arthrose est une douleur articulaire qui s'aggrave pendant l'activité et s'améliore avec le repos..
Les autres symptômes courants de l'arthrose comprennent:

Instabilité articulaire, en particulier des genoux et des premières articulations carpométacarpiennes
Raideur matinale de moins de 30 minutes
Rigidité après des périodes d'inactivité

L'examen physique peut également détecter un gonflement, des déformations, des agrandissements osseux ou des saillies telles que les nœuds de Heberden et les nœuds de Bouchard, le crepitus et une amplitude de mouvement limitée. Les spasmes musculaires et les contractures des tendons sont d'autres résultats cliniques possibles.

Qu'est-ce que l'arthrose radiographique??

Le diagnostic d'arthrose primitive radiographique implique les observations suivantes aux rayons X:

Perte non uniforme de l'espace articulaire
Formation d'ostéophytes
Formation de kyste
Sclérose sous-chondrale

Les premiers rayons X peuvent révéler un rétrécissement minimal de l’articulation. Au cours de l'évolution de l'arthrose, des subluxations (luxation partielle d'un os) peuvent survenir, des kystes sous-chondraux peuvent se développer et des ostéophytes peuvent se former.
La sclérose sous-chondrale ou la formation d'os sous-chondral se produit lorsque la perte de cartilage augmente. Au stade avancé de la maladie, les rayons X peuvent révéler une situation os-os et un effondrement de l'articulation peut se produire.
Celles-ci peuvent être des découvertes fortuites vues lorsque vous passez des rayons X pour une raison différente, telle que la fracture d'un os. Ou, ils peuvent être trouvés lorsque vous avez une radiographie de votre articulation après avoir présenté à votre médecin les symptômes de l'arthrose.

Importance

Il est possible de souffrir d'arthrose symptomatique sans arthrose radiographique - et inversement. Par exemple, jusqu'à 60% des personnes atteintes d'arthrose radiographique du genou ne peuvent pas se plaindre de douleur. L'absence de symptômes peut être corrélée aux résultats radiographiques, ce qui signifie que les résultats radiographiques moins graves semblent être associés à des symptômes moins graves..
Cependant, les personnes souffrant d'arthrose radiographique du genou et qui ne ressentent pas de douleurs fréquentes ou intenses peuvent tout de même ressentir une faiblesse musculaire du quadricep et avoir des difficultés à effectuer les activités de la vie quotidienne. Ceci suggère que l'arthrose radiographique sans douleur peut encore avoir un impact significatif sur la fonction articulaire..

Le résultat final

Avec l'arthrose, il peut y avoir une différence entre les symptômes et les lésions articulaires observées aux rayons X. Vous pouvez avoir des symptômes sans lésion articulaire à la radiographie. Mais vous pouvez également avoir des résultats de radiographie de l'arthrose sans aucun symptôme majeur. Cela peut être une surprise lorsque vous recevez une radiographie pour une raison non liée. Cependant, il est également vrai que les symptômes sévères ont tendance à être associés aux résultats radiographiques avancés. Lorsque votre état est vraiment mauvais, c'est probablement mauvais aux deux endroits.