Maladies rhumatismales associées à l'hypertension artérielle pulmonaire

L'hypertension artérielle pulmonaire est une maladie grave pour laquelle il existe des traitements mais pas de traitement, selon le National Heart, Lung, and Blood Institute. L'hypertension artérielle pulmonaire secondaire peut être causée par une autre affection secondaire ou en être la cause.

Causes de l'hypertension pulmonaire

L'hypertension artérielle pulmonaire (ou l'hypertension artérielle dans les poumons) est un problème médical peu commun mais très grave. Ce problème, non lié à une augmentation de la pression artérielle systémique (hypertension), est causé par une perte de volume pulmonaire ainsi que par une perte de flexibilité (élasticité) de l'artère pulmonaire dont la fonction est de renvoyer le sang dans les poumons pour l'oxygénation..

Maladies rhumatismales associées à l'hypertension artérielle pulmonaire

L'hypertension pulmonaire est associée à un certain nombre de conditions. Chez les patients qui présentent une cicatrisation étendue des poumons (fibrose telle que constatée dans la sclérodermie et parfois la polyarthrite rhumatoïde), la capacité pulmonaire est diminuée de sorte que le cœur doit augmenter la pression nécessaire pour pousser le sang à travers les artères pulmonaires. D'autres patients développent une pression artérielle pulmonaire accrue en raison d'un rétrécissement de l'artère. Ceci peut être observé dans des conditions telles que la sclérodermie (souvent sous la forme limitée appelée CREST) ​​ou, plus rarement, le lupus (lupus érythémateux systémique). Récemment, ce type d'hypertension pulmonaire a été associé à des médicaments de régime qui ne sont plus sur le marché..

Symptômes

Les symptômes de cette affection comprennent un essoufflement et des douleurs à la poitrine. Le diagnostic peut être suggéré par une échographie cardiaque non invasive (échocardiogramme). Un cathétérisme cardiaque (cathétérisme cardiaque) comportant des risques médicaux est souvent effectué pour confirmer le diagnostic..

Traitement

Dans le passé, il y avait peu de traitement disponible pour ce problème avec un mauvais pronostic. Heureusement, de nouveaux traitements sont disponibles pour aider les patients atteints de leur maladie, notamment:

• époprosténol (médicament à action brève nécessitant une perfusion continue avec une grande intraveineuse)
• tréprostinil (administré par perfusion sous-cutanée continue)
• bosentan (administré par voie orale)
• sildénafil (administré par voie orale)
• iloprost (inhalé)

Les thérapies supplémentaires comprennent l'oxygène, les anticoagulants, les diurétiques et la réadaptation cardiopulmonaire. S'il est diagnostiqué avec ce problème, il est préférable de consulter un pneumologue qui possède une expertise dans ce trouble..