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    L'acide hyaluronique est-il injecté dans les hanches arthritiques?

    Les injections intra-articulaires d'acide hyaluronique constituent l'une des options de traitement de l'arthrose du genou. Que savons-nous de l'efficacité de l'acide hyaluronique pour la hanche? Les injections d'acide hyaluronique ont-elles été étudiées pour d'autres articulations ou est-il principalement utilisé pour traiter l'arthrose du genou??

    Les injections d'acide hyaluronique sont approuvées par la FDA pour l'arthrose du genou mais pas pour les hanches

    Les injections d'acide hyaluronique sont approuvées par la FDA depuis de nombreuses années pour le traitement de l'arthrose du genou. Mais l'acide hyaluronique n'a pas été approuvé pour les hanches ou autres articulations. Néanmoins, certains médecins l'utilisent hors étiquette pour des injections de hanche à leurs patients. Par exemple, l’assurance médicale Blue Cross / Blue Shield considère que les injections intra-articulaires dans une articulation autre que le genou sont d’investigation et ne sont pas médicalement nécessaires. Les chercheurs ont étudié l'efficacité des injections d'acide hyaluronique pour la hanche et les résultats n'ont pas été impressionnants. L'American College of Rheumatology ne recommande pas de l'utiliser pour traiter l'arthrose de la hanche.

    Drogues injectables d'acide hyaluronique

    Il existe plusieurs marques d'acide hyaluronique injectable, Synvisc étant la première à avoir été approuvée. Euflexxa, Orthovisc, Hyalgan et Supartz en sont d'autres. Synvisc-One a été approuvé le 26 février 2009 en tant que formulation à injection unique de Synvisc, qui nécessite une série de trois injections..
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    Acide hyaluronique inefficace pour l'arthrose de la hanche

    L'acide hyaluronique vise à restaurer les propriétés normales du liquide synovial. Il a également été suggéré que l'acide hyaluronique pourrait avoir un effet protecteur sur le cartilage et pourrait réduire la production et l'activité de produits chimiques impliqués dans l'inflammation (tels que les médiateurs proinflammatoires, les métalloprotéinases matricielles)..
    Selon une étude, une seule injection d'acide hyaluronique n'est pas efficace pour traiter l'arthrose de la hanche, ni plus efficace qu'un placebo. L'acide hyaluronique étant rapidement éliminé des articulations, plusieurs injections pourraient être nécessaires pour apporter un bénéfice. La clairance rapide de l’acide hyaluronique n’est que l’une des théories expliquant pourquoi de multiples injections peuvent donner de meilleurs résultats..
    Les études portant sur l'efficacité de l'acide hyaluronique dans le traitement de l'arthrose de la hanche ont été modestes et rares. D'autres études sont nécessaires pour déterminer si l'acide hyaluronique est une option de traitement appropriée pour les articulations autres que le genou..

    Les injections d'acide hyaluronique sont également mises à l'écart des cas d'arthrose du genou

    Une revue Cochrane de 76 études publiée en 2006 a conclu que l'acide hyaluronique n'était globalement pas plus efficace que les AINS pour le traitement de l'arthrose du genou. Il réduit les niveaux de douleur, mais pas plus que le traitement standard, et met cinq semaines pour produire tous ses effets. L'avantage était que les effets peuvent être durables. Sur la base d'un examen de 15 études, l'American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) a publié de nouvelles recommandations en juin 2013, déclarant que l'acide hyaluronique ne répondait pas aux mesures minimales d'amélioration cliniquement importantes. Cela pourrait entraîner de moins en moins de médecins utilisant ces injections pour traiter l'arthrose du genou.