L'inflammation joue-t-elle un rôle dans l'arthrose?
Inflammation et arthrose
Il y a eu une évolution de la réflexion sur le fait de savoir si l'inflammation est ou non la cause de l'arthrose, à tel point qu'on la considère maintenant comme une maladie inflammatoire. On observe une activation immunitaire dans les articulations après les lésions cartilagineuses qui caractérisent l’arthrose, avec inflammation de la muqueuse articulaire, puis synovite en développement..Mais il continuera à être déroutant car il a été classé comme arthrite non inflammatoire, tandis que la polyarthrite rhumatoïde et d'autres ont été classés comme arthrite inflammatoire..
Une revue systématique publiée en mai 2015 indiquait que "L'arthrose humaine est un trouble musculo-squelettique systémique impliquant l'activation de systèmes immunitaires innés et adaptatifs accompagnée d'une inflammation, illustrée par la production élevée de cytokines proinflammatoires, qui jouent un rôle important dans la progression de la maladie." Ils recommandent également de poursuivre la recherche sur des médicaments pour inhiber ces cytokines afin de briser le cycle des lésions de l'arthrose.
L'arthrose, également connue sous le nom de maladie dégénérative des articulations, est provoquée par la dégradation du cartilage articulaire, type de cartilage recouvrant l'extrémité des os d'une articulation. Au fil du temps, la plupart des personnes âgées développent une forme d'arthrose douloureuse dans une articulation ou dans plusieurs articulations, telles que les genoux, les hanches, la colonne vertébrale ou les mains. Alors que la douleur est commune dans l'arthrose, une inflammation évidente - rougeur et gonflement - est généralement considérée comme un symptôme principal avec d'autres types d'arthrite..
Cependant, à mesure que l'arthrose progresse, une inflammation peut se produire autour de l'articulation touchée. On pensait que l'inflammation est causée par des fragments de cartilage qui se détachent et irritent la synoviale (la paroi lisse d'une articulation). Cependant, les IRM prises au début de l'arthrose détectent parfois une inflammation de la synovite même si le cartilage articulaire semble toujours normal. Cela indique que d'autres structures articulaires peuvent également être impliquées dans le déclenchement de l'inflammation.
Avant que la synovite soit évidente ou que l'on observe une dégénérescence articulaire, les niveaux de marqueurs d'inflammation augmentent dans le sang et le liquide articulaire. Ces cytokines inflammatoires comprennent la protéine C-réactive (CRP) et l'interleukine-6 dans le liquide synovial. Le cas est fort qu'il y ait une inflammation se produisant plus tôt dans l'arthrose et cela peut être la cause de la progression des symptômes.
Des études récentes sur l'inflammation dans l'arthrite de la colonne vertébrale ont indiqué que les enthèses (les sites où les ligaments ou les tendons s'attachent à l'os) sont un lieu potentiel d'inflammation des articulations chez l'arthrose..
