L'anatomie de l'aorte abdominale

L'aorte est le plus gros vaisseau sanguin du corps. C'est une artère, ce qui signifie qu'elle transporte le sang du cœur. L'aorte abdominale pénètre dans l'abdomen par le diaphragme au niveau du douzième vertèbre thoracique et continue juste au-dessous de la zone ombilicale, où elle se scinde dans les artères iliaques communes droite et gauche. L'aorte fournit du sang oxygéné à la majeure partie du corps.
Étant donné que tant de sang coule à travers l'aorte, il s'agit d'un vaisseau sanguin extrêmement sensible en cas de traumatisme ou de certains types de problèmes médicaux. En cas de coupure ou de rupture, l'aorte peut perdre la majorité du volume de sang total du corps en quelques minutes, ce qui peut entraîner la mort..
L'aorte commence au ventricule gauche du cœur et se courbe en direction des pieds. La courbe s'appelle l'arc aortique. Toute l'aorte s'étend de la cavité thoracique à l'abdomen. Tout le sang qui sort du ventricule gauche traverse tout ou partie de l’aorte.
La zone située juste au-dessus de l'endroit où l'aorte abdominale se bifurque (se divise en deux branches) dans les artères iliaques est sensible à un affaiblissement de la paroi aortique appelé anévrisme de l'aorte abdominale. S'il est diagnostiqué avant la rupture, un anévrisme de l'aorte abdominale peut être réparé chirurgicalement.

Anatomie

Au-dessous du diaphragme commence l'aorte abdominale. il descend de l'emplacement du diaphragme, vers la douzième vertèbre thoracique, jusqu'à l'endroit où il se bifurque dans les artères iliaques communes gauche et droite.

Structure de l'aorte abdominale

L'aorte est le plus grand vaisseau sanguin dans le corps en largeur et également en volume de sang total transporté. Comme les autres artères, il consiste en un mur épais capable de se contracter et de se détendre selon les besoins, en fonction de la pression artérielle basse et élevée. Le mur a trois couches principales:

1. Tunica Intima(tunica interna) est la couche la plus interne, et il s’agit d’un simple épithélium pavimenteux doublé d’une membrane basale élastique qui procure une surface lisse au flux sanguin.
2. Tunica media est la prochaine couche épaisse de muscle lisse qui fournit la force et la possibilité pour l’aorte de se dilater ou de se contracter si nécessaire.
3. Tunica adventice (tunica externe) est la couche la plus externe de l'aorte et la relie aux tissus et structures environnants du corps.

Localisation de l'aorte abdominale

L'aorte abdominale s'aligne juste à gauche de la ligne médiane dans la cavité abdominale. Il se situe en moyenne à environ 13 centimètres du diaphragme à sa bifurcation. Dans cette courte distance, l'aorte abdominale donne naissance à plusieurs artères majeures:

• Artère phrénique
• Malle coeliaque
• Artères suprarénales
• Artère mésentérique supérieure
• Artères rénales
• Artères gonadiques
• Artère mésentérique inférieure

Le diamètre de l'aorte abdominale est généralement compris entre 29,9 et 33,2 millimètres selon l'âge, d'après une étude portant sur des hommes âgés de 30 à 79 ans..
L'aorte abdominale s'élargit avec l'âge et devient moins flexible.
Dans la même étude, l'aorte abdominale des jeunes hommes s'est étirée en moyenne de 9%, tandis que celle de leurs homologues plus âgés ne s'est allongée que de 5% lorsque le cœur poussait le sang (systole)..

Variations anatomiques de l'aorte abdominale

L'anévrysme congénital de l'aorte abdominale (AAA) est une affection très rare qui touche principalement les enfants de moins de trois ans, mais peut également être observé chez les fœtus et les jeunes adultes. Dans des cas extrêmement rares, des fistules peuvent se former entre l'aorte abdominale et les structures environnantes..

Une fonction

En tant que plus grand vaisseau sanguin dans le corps, l'aorte fournit un conduit pour tout le sang qui coule vers le corps depuis le cœur, à l'exception du sang qui coule vers le cœur lui-même. L'aorte abdominale conduit le sang aux organes de la cavité abdominale, ainsi qu'aux jambes et aux pieds. De plus, l'aorte aide à contrôler la pression artérielle en se dilatant et en se contractant au besoin.

Signification clinique

La maladie la plus courante affectant l'aorte abdominale est un anévrisme de l'aorte abdominale (AAA). Un anévrisme de l'aorte abdominale consiste en un affaiblissement de la paroi de l'aorte juste au-dessus du point où il se bifurque dans les artères iliaques communes gauche et droite. Un anévrisme de l'aorte abdominale est une affection assez courante qui affecte les hommes de plus de 60 ans..
Bien qu'un anévrisme puisse survenir dans d'autres parties de l'aorte, l'abdomen est la zone la moins susceptible de présenter des signes et symptômes significatifs..
L'abdomen laisse beaucoup de place à une aorte faible pour se dilater et se développer. Il peut développer une sorte de "bulle", qui peut être comparée visuellement à un serpent qui a avalé une sorte de rat gonflé en un seul endroit. Les signes et les symptômes d'un anévrisme de l'aorte abdominale sont les maux de dos, une gêne abdominale profonde et éventuellement une masse palpitante dans l'abdomen..
Si une rupture se produit dans la muqueuse interne de l'aorte, la tunica intima, elle peut entraîner un écoulement de sang entre l'intima de la tunique et la tunique médiane (les couches interne et intermédiaire de l'aorte). Le sang forcé entre eux peut conduire à une séparation des deux couches, appelée dissection. Les dissections peuvent également se produire dans les autres parties de l'aorte qui vivent dans la cavité thoracique (la poitrine), mais les anévrismes de l'aorte abdominale sont les plus courants..
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