Causes et diagnostic de la rhinite allergique en pédiatrie
En effet, une allergie, par définition, est liée à une réponse immunitaire antérieure, dans laquelle une cellule immunitaire, appelée anticorps, est produite pour se défendre contre une menace perçue. Une fois qu'un anticorps est produit, il reste dans le corps prêt à réagir si la menace revient. Lorsque cela se produit, le système immunitaire peut parfois avoir une réaction excessive, déclenchant une cascade de symptômes que l’on associe généralement à une allergie..
Étant donné que le système immunitaire des bébés et des tout-petits n’est pas encore pleinement développé, des affections comme la rhinite allergique ne sont pas si courantes. Mais ils se produisent, plus souvent chez les enfants de plus de quatre ans mais parfois chez ceux de moins de deux ans.
Rhinite allergique chez les bébés
La rhinite allergique est un type d'allergie qui affecte les voies nasales, provoquant une congestion, un écoulement nasal, des éternuements et un larmoiement. Les médecins ont tendance à ne voir la situation que lorsqu'un enfant atteint l'âge scolaire. Auparavant, les allergies sont principalement liées à l'eczéma (dermatite atopique) ou aux allergies d'origine alimentaire..Mais cela ne signifie pas que la rhinite allergique ne peut pas affecter les jeunes enfants; Cela fait. En fait, si un enfant a été exposé à des niveaux extrêmement élevés d'allergènes d'intérieur (tels que les squames d'animaux domestiques, les acariens, les blattes ou les moisissures), des anticorps allergiques peuvent se développer rapidement et provoquer les mêmes symptômes que chez l'adulte..
En revanche, les allergènes d’extérieur sont moins fréquemment associés à la rhinite chez les bébés simplement parce qu’ils ne sont pas présents depuis assez longtemps pour avoir subi l’exposition au pollen nécessaire au développement d’une allergie saisonnière..
Confirmer le diagnostic
Pour différencier une allergie des autres causes possibles, le pédiatre examinerait les symptômes associés. Dans la plupart des cas, un bébé atteint de rhinite allergique présenterait également de l'eczéma, de l'asthme ou des symptômes d'une réaction indésirable à une nourriture, à un médicament ou à une morsure d'insecte. Un rhume ou une grippe exclurait généralement un diagnostic puisque les symptômes nasaux sont courants dans les deux cas..Si une allergie est suspectée, le médecin peut demander un test d'allergie pour confirmer le diagnostic. Le test cutané peut être effectué en piquant la couche supérieure de la peau avec un allergène dilué (comme des moisissures ou des squames d'animaux domestiques) ou en utilisant une fine aiguille pour injecter l'allergène dilué dans la peau..
Au total, il faut environ 15 minutes pour obtenir un résultat positif. Les tests, bien que précis, ne doivent jamais être utilisés chez les nourrissons de moins de six mois.
Autres causes possibles
Bien qu'une allergie puisse être suspectée, il existe de nombreuses autres conditions pouvant imiter les symptômes de la rhinite, notamment une infection des voies respiratoires supérieures. Bien que la fièvre accompagne généralement cela, il peut souvent être faible et à peine remarqué.De plus, les poussées dentaires peuvent provoquer un écoulement nasal chez le nourrisson, ce qui entraîne une accumulation de mucus et un développement de la congestion. L'hypertrophie adénoïde (adénoïdes hypertrophiés) est également une cause fréquente de congestion chronique chez les jeunes enfants..
Si les symptômes nasaux persistent ou s'aggravent après un rhume, une grippe ou une infection, parlez-en à votre médecin et demandez une référence à un allergologue, idéalement un spécialiste des allergies pédiatriques..
