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    Causes et gestion de la douleur de l'expanseur tissulaire

    Le type le plus courant de reconstruction mammaire est réalisé avec des extenseurs tissulaires et des implants mammaires. Même si ce type de reconstruction mammaire peut donner de bons résultats, les expanseurs tissulaires peuvent provoquer temporairement des douleurs. Il existe de nombreuses façons de gérer la douleur liée à l’extension tissulaire - certaines peuvent être réglées par vous-même, et certaines nécessitent l’aide d’un médecin..
    Parlons de la manière de traiter la douleur liée à l’extension tissulaire et de la raison de son apparition..

    Qu'est-ce qu'un expanseur de tissus??

    L'expansion tissulaire est une technique de reconstruction mammaire courante qui consiste à développer la peau et les muscles de la poitrine à l'aide d'un extenseur tissulaire temporaire. L’extenseur temporaire finit par être retiré plus tard et vous recevrez un implant mammaire permanent ou une reconstruction du lambeau microvasculaire.. 
    L’extenseur tissulaire mammaire est essentiellement un implant mammaire gonflable conçu pour étirer la peau et les muscles afin de laisser la place à un implant plus permanent. L'élargisseur de tissu est généralement inséré en même temps pendant la mastectomie. Au cours de cette opération, l’extenseur est inséré entre la peau et le muscle thoracique. Il agit essentiellement comme une poche dilatée par l’injection de solution saline. Lorsqu’elle est placée pour la première fois, une solution saline est injectée via un orifice de remplissage. L’orifice de remplissage permet l’injection périodique de solution d’eau salée pour remplir progressivement le détendeur au cours des prochains mois..
    Implantation L’expanseur n’est pas douloureux, mais il peut y avoir des étirements et de la pression dans la poitrine. Il peut y avoir un certain inconfort pendant la procédure, mais la plupart des femmes ne trouvent pas l’implantation inconfortable..
    Les injections suivantes de solution saline commencent quelques semaines après la mastectomie, une fois les drains retirés. Une fois que la peau sur la région mammaire est suffisamment étirée, l'élargisseur est retiré lors d'une seconde intervention chirurgicale où la reconstruction du lambeau ou l'implant permanent est placé. La pose de l'expandeur nécessite une hospitalisation jusqu'au lendemain et la récupération peut prendre quelques semaines.. 
    Comment les expanseurs de tissus sont utilisés dans la reconstruction mammaire

    Douleur d'expansion tissulaire

    De nombreuses femmes hésitent à se plaindre de la douleur liée à l’extension tissulaire. Après tout, comparée à la douleur provoquée par une mastectomie, éventuellement une dissection des ganglions lymphatiques et une chimiothérapie, elle n’est généralement pas aussi grave. De plus, de nombreuses femmes sont reconnaissantes d’être en vie et ont la possibilité d’avoir une reconstruction mammaire avec cancer du sein.!
    Pourtant, il est important de parler à votre médecin et de partager votre malaise avec vos proches. La douleur liée à l’extenseur tissulaire est très courante. Heureusement, si vous parlez à d'autres femmes qui ont suivi cette procédure, vous entendrez probablement dire à quel point elles étaient plus à l'aise après le retrait des extenseurs et la pose des implants permanents..

    Causes de la douleur de l'expanseur tissulaire

    Les expanseurs tissulaires peuvent sembler très durs et contre nature car leurs coques sont plus épaisses et moins souples que les coques d'implants. Le muscle qui est étiré est la source de la douleur dans la peau du sein et les nerfs sont le plus souvent engourdis après une mastectomie. La douleur causée par les expanseurs tissulaires ressemblera à des spasmes musculaires, des crampes ou une contraction musculaire
    Il est normal que les extenseurs de tissus soient inconfortables, mais cela peut parfois être aggravé par d'autres conditions. La contracture capsulaire, ou le tissu cicatriciel qui se forme autour de l’extenseur, peut également devenir une source de douleur et de raideur. Si vous suivez également des traitements de radiothérapie, certaines fibroses radioactives peuvent également provoquer des douleurs autour de vos expanseurs tissulaires. Une douleur accrue peut également résulter si vous développez une infection.

    Auto-assistance pour la douleur de l'expanseur tissulaire

    Il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire vous-même pour améliorer votre confort lorsque vous avez votre ou vos extenseurs en place. Cela sera particulièrement visible lorsque vous avez eu un remplissage récent avec une solution saline. Essayez certaines de ces astuces si vous ressentez de la douleur:
    • Chill It: Essayez d'appliquer un sachet de gel froid sur la zone douloureuse pendant environ 20 minutes en gardant un chiffon ou une serviette légère contre votre peau. Si vous n'avez pas de sachet de gel froid, vous pouvez essayer un paquet de maïs ou de petits pois surgelés, ou même mettre des glaçons ou de la glace pilée dans un petit sac. Le chiffon contre votre peau augmentera votre confort et aidera à prévenir les dommages (et donc le risque d'infection) à votre peau. Si vous suivez une radiothérapie, le glaçage peut ne pas être une bonne idée car votre peau peut déjà être rouge et douloureuse. Mais il y a d'autres choses que vous pouvez essayer à la place.
    • Faire la sourde oreille: Utilisez des cassettes de relaxation et d’autres distractions pour éloigner votre esprit de la douleur. La méditation et l'imagerie guidée peuvent être utiles et semblent également présenter d'autres avantages pour les personnes atteintes de cancer. La musicothérapie, ou même simplement l'écoute de vos chansons préférées, est un excellent moyen de détourner votre esprit de l'inconfort. De plus, la musique peut avoir certains avantages «cachés» pour les personnes atteintes de cancer, tels que l’augmentation du nombre et de l’activité des lymphocytes T dans votre corps; cellules de notre système immunitaire luttant contre le cancer.
    • Se déplacer: Essayez des exercices de bras lents et doux pour étirer les muscles de la poitrine et augmenter progressivement l'amplitude de vos mouvements. Il est important de ne pas le faire trop rapidement car vous pourriez ajouter à votre malaise..
    • Faire moins: Demandez des remplissages plus faibles de solution saline pendant les traitements d'expansion ou plus de temps entre les remplissages. Vous n'avez pas besoin d'essayer d'être un héros et de "tolérer" des remplissages plus importants. Des remplissages plus petits permettent d'atteindre le même objectif, souvent avec plus de confort. En outre, les remplissages plus importants, en particulier si vous suivez une radiothérapie, augmentent le risque que votre peau se détériore et soit éventuellement infectée..
    • Prenez un Advil: Si vous êtes en mesure de prendre Advil (ibuprofène), vous pouvez essayer de "pré-traiter" avant chaque remplissage (au moins 30 minutes à l'avance) et à nouveau quelques heures après votre remplissage..

    Aide professionnelle pour la douleur de l’extenseur tissulaire

    Si vos stratégies d’auto-assistance ne le font tout simplement pas, votre médecin peut faire certaines choses pour soulager votre douleur. Votre travail consiste à parler, à décrire votre douleur ou votre inconfort et à demander une ordonnance ou une autre forme d'assistance..
    • Demande-le: Pensez à demander une ordonnance à votre médecin pour la douleur. Cela pourrait être une ordonnance pour les médicaments anti-inflammatoires, tels que l'ibuprofène ou le naproxène sur ordonnance. Utilisez ces médicaments exactement comme prescrit. Si votre douleur est intense, votre médecin pourra vous recommander un relaxant musculaire ou un analgésique narcotique. Cependant, ces médicaments doivent être utilisés avec parcimonie et uniquement pour soulager la douleur immédiatement après un remplissage..
    • Calme la douleur: L'application d'un timbre cutané à la lidocaïne peut être utilisée pour atténuer la douleur liée à l'expansion des tissus. Les timbres de lidocaïne sont maintenant disponibles au comptoir, bien que ce soit une bonne idée de parler à votre médecin d'abord. Certaines personnes peuvent développer une irritation de la peau avec des patchs de lidocaïne, ce qui peut augmenter le risque d’infection, en particulier pour les personnes suivant une radiothérapie. Si vous suivez cet itinéraire, lisez attentivement les instructions et ne laissez pas le patch en place plus longtemps que la durée recommandée..
    • Back Out: Vous devrez peut-être demander à votre chirurgien plasticien de retirer temporairement une solution saline pour vous soulager. N'ayez pas peur de demander et ne vous sentez pas comme si vous échouiez. Notre corps nous dit beaucoup de choses. Si vous vous sentez trop mal à l'aise, vous demandez probablement à vos muscles de s'étirer trop vite. Écoutez votre corps et soyez à l'aise.

      Échange d'expanseurs de tissus contre des implants permanents

      La plupart des femmes rapportent avoir beaucoup moins de douleur avec leurs implants mammaires qu'avec les extenseurs tissulaires. Après votre échange, toute douleur post-opératoire que vous ressentez devrait diminuer assez rapidement. Si ce n'est pas le cas, consultez votre chirurgien ou votre médecin pour obtenir de l'aide..
      Les implants sont généralement plus petits, plus souples et plus faciles à tolérer que les expanseurs tissulaires. Une fois que votre peau et vos muscles se sont installés sur vos implants mammaires permanents, votre apparence et votre confort devraient s’améliorer..
      Quels sont les avantages et les inconvénients de la reconstruction des implants mammaires??

      Un mot de Verywell

      La douleur secondaire aux expanseurs tissulaires utilisés dans la reconstruction mammaire est très courante, mais heureusement temporaire. Vous pouvez vous-même prendre diverses mesures pour réduire votre douleur. Vous pouvez également demander à votre médecin de vous aider à gérer. Quelle que soit la méthode que vous utilisez, il est important de prendre soin de votre peau. La peau au-dessus de votre extenseur est souvent engourdie par la chirurgie, mais en même temps, elle présente un risque plus élevé de dégradation (nécrose) et d’infection. Si vos extenseurs de tissus sont très inconfortables, consultez votre médecin pour vous assurer que votre douleur n'est pas due à une infection sous-jacente ou à un autre processus, surtout si vous suivez également une radiothérapie..