Tempo cognitif lent dans le TDAH

Le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) est défini par trois sous-types distincts:

le type principalement inattentif
le type principalement hyperactif-impulsif
le type combiné

Certaines personnes atteintes du type de TDAH essentiellement inattentif présentent également un sous-ensemble de symptômes caractérisés par un comportement léthargique léthargique et par la confusion mentale. C’est ce sous-ensemble de caractéristiques qui a été décrit comme "tempo cognitif lent" (ou SCT).

Les symptômes de la SCT comprennent:

rêverie fréquente
tendance à se confondre facilement
brouillard mental
comportement léthargique-léthargique
somnolence
regarder fréquemment dans l'espace
traitement lent de l'information
récupération de mémoire médiocre
passivité sociale, réticence et repli sur soi

Les personnes atteintes de SCT ont souvent des difficultés avec la résolution de problèmes, l'auto-organisation, l'initiation personnelle et le traitement de sources d'informations concurrentes. Ils sont souvent caractérisés comme hypoactifs (moins actifs).

Symptômes SCT et historique DSM

Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM), publié par l'American Psychiatric Association, est le manuel standard d'évaluation et de diagnostic des troubles mentaux utilisés par les professionnels de la santé mentale aux États-Unis. Le DSM énumère divers critères requis pour le diagnostic.

Les symptômes d’un style cognitif lent ont été associés pour la première fois au TDAH dans la troisième édition du DSM, publiée en 1980. Le DSM-III utilisait le terme «trouble du déficit de l’attention» (ADD) et élargissait la compréhension de ce trouble, reconnaissant que l'attention peut survenir séparément de l'impulsivité et de l'hyperactivité.

Deux sous-types ont été identifiés dans le DSM-III: ADD avec hyperactivité et ADD sans hyperactivité. Le sous-type ADD sans hyperactivité ne reflétait pas vraiment "l'inattention pure" comme son nom l'indique; cependant, les enfants devaient toujours afficher des problèmes importants d'impulsivité.

La publication d'une troisième édition révisée du manuel DSM (DSM-III-R) en 1987 ne séparait pas les symptômes d'inattention, d'impulsivité et d'hyperactivité, abordant les trois symptômes principaux en tant que groupe. Deux catégories ont été identifiées - le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention et le trouble du déficit de l'attention indifférencié.

En 1994, la quatrième édition a subdivisé les symptômes en deux catégories: inattention et hyperactivité / impulsivité. Les trois sous-types actuels de TDAH ont été identifiés: type essentiellement inattentif, principalement hyperactif-impulsif et type combiné..

Les symptômes cognitifs stagnants ne sont pas représentés dans le DSM actuel, car leur association avec les autres symptômes d'inattention est faible..

Comprendre l'inattention et le SCT

L'inattention est souvent le reflet de la distractibilité. Les critères de diagnostic actuels pour l'inattention associée au TDAH incluent:

Souvent, n'accorde pas une attention particulière aux détails ou fait des erreurs d'inattention au travail, dans les travaux scolaires ou dans d'autres activités.
A souvent du mal à retenir l'attention dans ses tâches ou ses activités.
Souvent, ne semble pas écouter quand on lui parle directement.
Souvent, ne pas suivre les instructions; commence des tâches mais perd rapidement sa concentration et est facilement détourné; ne termine pas ses devoirs, ses tâches ménagères ou ses tâches sur le lieu de travail.
A souvent de la difficulté à organiser ses tâches et ses activités.
Évite souvent, n'aime pas ou hésite à se lancer dans des tâches qui nécessitent un effort mental soutenu.
Perd souvent des objets nécessaires aux tâches et aux activités (tâches scolaires, crayons, livres, clés, portefeuille, lunettes, papier, etc.).
Est souvent facilement distrait par des stimuli étrangers.
Est souvent oublieux dans les activités quotidiennes, les tâches ménagères, etc..

Les enfants et les adultes présentant un groupe de symptômes caractérisé par un ralentissement du rythme cognitif (SCT) ont tendance à afficher un autre type d’inattention qui donne une sensation plus rêveuse, hypoactive et passive, par opposition à une qualité distrait. Les personnes atteintes de SCT ont tendance à présenter des symptômes d'extériorisation moins manifestes et plus intériorisés d'anxiété, de dépression, de retrait social et de plus de déficits de traitement de l'information. Bien que l'on pense que le SCT est un trouble distinct du TDAH, avec des causes et des approches de traitement différentes, le SCT est souvent associé au TDAH..