Gestion des effets secondaires des médicaments pour le TDAH

Les enfants atteints de TDAH peuvent avoir une capacité d'attention limitée et avoir des problèmes d'hyperactivité et d'impulsivité. Cela signifie qu’ils peuvent ne pas réussir à l’école, avoir des difficultés à se faire des amis ou à les garder et même avoir des problèmes à la maison et lors d’activités parascolaires.

Heureusement, les traitements peuvent aider à contrôler les symptômes du TDAH chez la plupart des enfants. Ces traitements incluent généralement les médicaments pour le TDAH et la thérapie comportementale, qu’il s’agisse d’une thérapie comportementale formelle avec un psychologue ou un conseiller pour enfants, ou simplement de simples étapes que les parents et les enseignants apprennent à modifier le comportement d’un enfant pour l’organiser davantage, l’éviter des distractions et se comporter plus convenablement.

Médicaments contre le TDAH

Les médicaments pour le TDAH sont depuis longtemps au cœur des plans de traitement de nombreux enfants atteints du TDAH..

Ces médicaments pour le TDAH comprennent désormais:

Stimulants à action brève: Adderall, Dexedrine, Focalin, Ritalin
Stimulants intermédiaires intermédiaires: spansule de dexédrine, métadate ER, Ritalin SR
Stimulants à longue durée d'action: Adderall XR, Concerta, Daytrana, Focalin XR, CD Metadate, Ritalin LA, Vyvanse
Non Stimulants: Intuniv, Strattera

Cette liste donne l’impression de choisir un grand nombre de médicaments pour le TDAH, en particulier si votre enfant a des effets secondaires à l’un ou plusieurs des médicaments. Vos choix se réduisent rapidement lorsque vous comprenez que les stimulants ne sont en réalité que des formes et des variantes de deux types de médicaments pour le TDAH: le méthylphénidate (Ritalin) et les médicaments à base d'amphétamine:

Médicaments contre le TDAH à base de méthylphénidate (Ritalin): Concerta, Daytrana, Focalin et Focalin XR, Metadate CD et Metadate ER, Ritalin LA et Ritalin SR
Médicaments contre le TDAH à base d’amphétamine: Adderall et Adderall XR, Dexedrine et Dexedrine Spansule, Vyvanse

Pourquoi autant de médicaments pour le TDAH s'ils sont si semblables? Dans certains cas, ces médicaments ont simplement différentes méthodes d’administration qui leur permettent de durer plus longtemps. Par exemple, Concerta est censé durer 12 heures, alors que le Ritalin SR ne dure généralement que 8 heures environ, même si le méthylphénidate en est l’ingrédient actif. Dans d'autres cas, la façon dont vous prenez le médicament est totalement différente, telle que le système d'administration de patch Daytrana..

Effets secondaires

Bien que ces médicaments pour le TDAH aident de nombreux enfants à gérer leurs symptômes, certains parents hésitent encore à commencer avec un médicament comme le Ritalin ou l'Adderall, car ils craignent les effets secondaires éventuels..

Dans certains cas, ces inquiétudes sont justifiées. Les stimulants utilisés pour traiter le TDAH sont connus pour causer une diminution de l'appétit, une perte de poids, l'insomnie et des maux de tête.

Beaucoup de ces effets secondaires sont temporaires ou peuvent être facilement gérés en diminuant la posologie du médicament.

Certains parents s'inquiètent de la stigmatisation liée à la prise d'un médicament contre le TDAH, des controverses concernant le Ritalin ou craignent que les médicaments rendent leur enfant plus en colère, plus agressif ou même trop calme, comme un zombie. Heureusement, ces médicaments ne font pas partie des effets secondaires courants des médicaments pour traiter le TDAH. S'ils se produisent, votre pédiatre arrêtera probablement le médicament ou réduira sa posologie..

Les autres effets indésirables que les parents craignent souvent lorsqu'ils commencent à prendre un médicament pour traiter le TDAH peuvent inclure:

Tics - L’inquiétude suscitée par les tics vient probablement de ce que tous les stimulants ont une liste de tics comme une contre-indication à leur prescription. De nombreux experts du TDAH ne pensent pas que les stimulants, tels que le Ritalin, causent ou aggravent les tics, et que le TDAH et les troubles chroniques du tic pourraient tout simplement se produire ensemble chez certains enfants..
Mort subite - Les stimulants sont également avertis qu'ils peuvent provoquer la mort subite des enfants présentant des problèmes cardiaques structurels ou d'autres problèmes cardiaques graves, tels que la cardiomyopathie ou de graves anomalies du rythme cardiaque. Rappelez à votre pédiatre tout problème cardiaque connu de votre enfant avant de commencer un stimulant pour voir si un électrocardiogramme ou un médicament alternatif pourrait être indiqué.
Suicide - Strattera met en garde contre un risque accru d'idées suicidaires, d'où l'importance de surveiller votre enfant pour tout changement d'humeur ou de comportement lors du début ou de la modification des doses de Strattera..

Minimiser les effets secondaires

L'un des meilleurs moyens de minimiser les effets secondaires d'un médicament pour le TDAH consiste à avoir des attentes réalistes quant à ce que le médicament va apporter à votre enfant. Par exemple, si votre enfant est tellement hyperactif et impulsif qu’il a des problèmes tous les jours à l’école, il n’est peut-être pas grave s’il a toujours des problèmes pour parler une fois toutes les quelques semaines..

Les pédiatres, les parents et les enseignants ont parfois des problèmes lorsqu'ils continuent de pousser les doses de médicaments pour essayer de contrôler totalement les symptômes du TDAH alors que l'objectif devrait être simplement de réduire les comportements perturbateurs, d'améliorer les performances à l'école et d'améliorer les relations avec la famille et les amis..

Autres conseils pour minimiser les effets secondaires des médicaments pour le TDAH:

Commencez avec une dose initiale faible et appropriée du médicament.
Sous la direction de votre pédiatre, augmentez le traitement toutes les une à trois semaines jusqu'à ce qu'il semble bien fonctionner ou que votre enfant commence à avoir des effets secondaires..
Envisagez de passer à un autre type de médicament pour traiter le TDAH si votre enfant commence à avoir trop d’effets secondaires qui ne sont pas atténués par une réduction de la posologie. Par exemple, si votre enfant prend un médicament contre le TDAH à base d’amphétamine, tel que Vyvanse, il est probable que vous passiez à un médicament pour le TDAH à base de méthylphénidate (Ritalin)..
Demandez à votre pédiatre si votre enfant peut prendre sa dose de Strattera au coucher si elle provoque beaucoup de somnolence..
Considérez quelques collations supplémentaires saines et des aliments riches en calories si son principal effet secondaire est une perte d'appétit et une perte de poids ou des difficultés à prendre du poids..
Consultez votre pédiatre pour des examens réguliers du TDAH, et au moins tous les trois à six mois, afin de surveiller la fréquence cardiaque, la tension artérielle, la taille et le poids de votre enfant pour s'assurer qu'il grandit bien..

Comprenez que vous pouvez ne pas être en mesure de contrôler tous les symptômes du TDAH de votre enfant avec des médicaments, surtout s'il a des effets secondaires à fortes doses. Réduire simplement la gravité des symptômes peut être votre objectif, combiné à une thérapie comportementale et peut-être même à des modifications à l'école..
Si votre enfant ne va pas bien après avoir essayé plusieurs médicaments pour le TDAH et à différentes doses, au lieu de continuer à prendre des doses plus élevées, ce qui peut augmenter le risque d'effets secondaires, considérez qu'il n'est peut-être pas réellement atteint du TDAH ou d'un trouble coexistant. comme la dépression ou un trouble d'apprentissage.