Comment le cerveau du TDAH diffère biologiquement du cerveau non-TDAH
Le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) est un trouble neurodéveloppemental. Cela signifie qu'il existe des déficits dans le cerveau du TDAH qui affectent le développement de l'enfant. Le TDAH n'influence pas l'intelligence. Cependant, cela affecte la capacité de la personne à réguler son attention et ses émotions, et entraîne hyperactivité et impulsivité ainsi que des problèmes d'organisation.
Différences dans le cerveau du TDAH
Le TDAH est une condition qui fait l'objet de nombreuses attentions. Les opposants se demandent si c'est vrai ou si c'est causé par un manque de motivation, de volonté ou un mauvais comportement parental - ce qui n'est pas vrai. Cependant, si vous ou votre enfant avez le TDAH, vous pouvez vous sentir vulnérable à ces commentaires..
Savoir qu'il existe des différences biologiques dans le cerveau du TDAH, comparé au cerveau d'une personne ne souffrant pas de TDAH, se sent validant. La différence peut être divisée en trois domaines: structure, fonction et chimie.
La structure du cerveau
Pendant de nombreuses années, les recherches ont montré qu'il existait des différences structurelles nettes dans le cerveau du TDAH. La plus grande analyse jamais réalisée des scanners du cerveau de patients atteints de TDAH a été réalisée au centre médical de l’Université Radboud de Nimègue. Les chercheurs ont rapporté que les personnes atteintes de TDAH avaient un volume cérébral inférieur dans cinq zones sous-corticales et que leur taille cérébrale totale était également plus petite. Ces différences étaient plus grandes chez les enfants et moins chez les adultes.
Cette constatation va dans le sens de notre compréhension antérieure selon laquelle certaines parties du cerveau du TDAH mûrissent plus lentement (environ un à trois ans) et n'atteignent jamais la maturité d'une personne non atteinte du TDAH..
Une autre découverte intéressante est que l'amygdale et l'hippocampe sont plus petits dans le cerveau des personnes atteintes du TDAH. Ces zones sont responsables du traitement des émotions et de l'impulsivité et n'avaient jusqu'à présent aucun lien définitif avec le TDAH.
La fonction du cerveau
Il existe plusieurs types de techniques d'imagerie cérébrale telles que la tomographie informatisée à émission de photon unique (SPECT), la tomographie à émission de positrons (TEP) et l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) qui permettent aux chercheurs d'étudier le fonctionnement du cerveau du TDAH..
Le débit sanguin dans différentes régions du cerveau des personnes atteintes de TDAH est altéré par rapport aux personnes non atteintes. Y compris diminution du flux sanguin vers certaines zones préfrontales. Une diminution du flux sanguin indique une activité cérébrale réduite. La zone préfrontale du cerveau abrite les fonctions exécutives et est responsable de nombreuses tâches, y compris la planification, l'organisation, l'attention, les souvenirs et les réactions émotionnelles..
Une étude a révélé que les enfants atteints de TDAH n’avaient pas les mêmes connexions entre le cortex frontal du cerveau et la zone de traitement visuel. Cela signifie que le cerveau du TDAH traite l'information différemment d'un cerveau non TDAH..
Chimie du cerveau
Le cerveau est un réseau de communication occupé où les messages sont relayés d'un neurone (cellule du cerveau) à un autre. Il existe un espace entre les neurones, appelé synapse. Pour que le message soit transmis, la synapse doit être remplie par un neurotransmetteur. Les neurotransmetteurs sont des messagers chimiques, chacun étant responsable de différentes fonctions.
Les neurotransmetteurs clés du TDAH sont la dopamine et la noradrénaline. Dans le cerveau du TDAH, il existe une dysrégulation du système dopaminergique. Par exemple, il y a soit trop peu de dopamine, pas assez de récepteurs pour cela, soit la dopamine n'est pas utilisée efficacement. Les médicaments stimulants aident au TDAH, car ils encouragent la production de dopamine ou maintiennent la dopamine dans les synapses plus longtemps..
Pourquoi le TDAH n'est-il pas diagnostiqué avec un scanner cérébral??
À l'heure actuelle, il n'existe pas de test objectif pour diagnostiquer le TDAH. Au lieu de cela, une évaluation détaillée est effectuée par un clinicien. Il comprend un entretien approfondi avec le patient, un examen des rapports de l’école et des antécédents médicaux, ainsi que des tests permettant de mesurer l’attention, la distractibilité et la mémoire. Avec cette information, le clinicien peut déterminer si la directive de diagnostic pour le TDAH définie par le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) est atteint.
Une question fréquente est "S'il existe de telles différences claires dans le cerveau du TDAH, pourquoi le TDAH n'est-il pas diagnostiqué avec des scans?"
Comme l'explique le Dr Thomas E. Brown dans son livre "Une nouvelle compréhension du TDAH chez les enfants et les adultes: déficiences de la fonction exécutive", des tests tels que les scanners TEP et IRMf donnent un aperçu du fonctionnement du cerveau au moment où le test a été effectué. . Comme une photo, ils capturent un moment dans le temps. Cependant, ils ne tiennent pas compte du fonctionnement du cerveau dans différentes situations, comme peut le faire un test clinique lors d’une interview approfondie..
De plus, les données de scan étudiées sont généralement basées sur des moyennes de groupe et peuvent ne pas s'appliquer à un individu en particulier. Et les résultats n’ont pas été normalisés, c’est-à-dire lorsque de grandes quantités de données sont rassemblées et comparées, de sorte que les critères de diagnostic du TDAH à l’aide de scanners pourraient être définis de manière plus fiable..
