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    Combien de temps dure le retrait de l'oxycodone?

    L'oxycodone est un opioïde semi-synthétique à action brève utilisé pour traiter la douleur modérée à sévère. Il est prescrit pour les douleurs aiguës (après une intervention chirurgicale ou une blessure) et les douleurs chroniques (dues à une maladie ou à des lésions). L'oxycodone est le composant narcotique de plusieurs médicaments d'association courants, notamment le Percocet et le Percodan. L'oxycodone est également l'ingrédient actif d'Oxycontin, une version du médicament à libération prolongée.. 

    Prendre de l'oxycodone pendant plus de quelques semaines entraîne une tolérance et une dépendance, que vous l'utilisiez ou non selon les instructions. Que vous utilisiez de l'oxycodone pour soulager la douleur ou que vous en abusiez, vous pouvez vous attendre à des symptômes de sevrage.. 

    Vue d'ensemble

    Le sevrage à l'oxycodone est différent pour tout le monde et les symptômes peuvent aller de légers à graves. Votre expérience de sevrage dépendra de divers facteurs, notamment votre dose actuelle et la durée de votre traitement par les opioïdes.. 

    Votre expérience de retrait sera également affectée par le façon dans lequel vous utilisez des opioïdes. 

    Les personnes ayant un trouble de consommation d'opioïdes (dépendance) ont généralement plus de mal à se désintoxiquer. La dépendance aux opioïdes diffère de la dépendance aux opioïdes car elle implique des fringales intenses et une consommation de drogues nuisible à la vie quotidienne. L'oxycodone est une drogue entraînant une forte dépendance, il est donc fréquent qu'une dépendance physique dégénère en dépendance totale..

    Ces dernières années, l’abus de médicaments d’ordonnance est devenu plus courant dans tous les groupes d’âge et toutes les catégories démographiques. En 2015, alors que seulement 591 000 personnes consommaient de l'héroïne, 2 millions de personnes étaient aux prises avec une dépendance aux opioïdes d'ordonnance.

    Si vous n'avez jamais expérimenté de sevrage d'opioïdes, vous vous demandez probablement à quoi vous attendre. Est-ce aussi mauvais qu'il y paraît à la télévision? Ça dépend. 

    Sans traitement, le sevrage des opioïdes peut être inconfortable et désagréable, mais vous pouvez être assuré qu'il est rarement dangereux.

    Votre expérience de sevrage commencera dans les 8 à 24 heures suivant votre dernière dose..

    Vous pouvez vous attendre à des crampes d'estomac et de muscles, à la diarrhée, à la transpiration, aux frissons et à l'insomnie, entre autres symptômes. Les symptômes apparaissent généralement en quelques jours, puis commencent à se résorber. L'ensemble du processus dure rarement plus d'une semaine. 

    Signes et symptômes 

    Les signes et les symptômes du sevrage à l’oxycodone peuvent varier d’une personne à l’autre. La plupart des gens présentent des symptômes pseudo-grippaux, mais leur gravité est continue. Si vous souhaitez avoir une meilleure idée de l’éventail des symptômes de sevrage, consultez l’échelle de diagnostic utilisée par les cliniciens, l’échelle de sevrage des opiacés cliniques (COWS)..

    Les symptômes de sevrage à l'oxycodone les plus courants sont les suivants:

    • douleurs musculaires
    • sensation de grippe
    • transpiration
    • nez qui coule
    • frissons
    • nausées ou vomissements
    • crampes ou diarrhée 
    • insomnie ou sommeil perturbé
    • yeux qui pleurent
    • tremblements
    • anxiété ou agitation 
    • chair de poule
    • le cœur battant
    • agitation
    • peau rampante 

    Les symptômes apparaissent généralement dans les 8 à 24 heures suivant votre dernière dose. Si vous avez abusé de l'oxycodone en l'écrasant pour contourner le mécanisme à libération prolongée, vos symptômes de sevrage apparaîtront plus rapidement. Si vous utilisez vos médicaments conformément aux instructions, selon un calendrier régulier, vos symptômes de sevrage peuvent apparaître plus lentement (en particulier si vous prenez des comprimés à libération prolongée).  

    En fonction de votre situation, votre expérience de sevrage peut également être marquée par le retour de la douleur. L'utilisation prolongée d'opioïdes diminue temporairement votre seuil de douleur, ce qui signifie que votre douleur peut être plus intense qu'avant l'utilisation des opioïdes. La douleur peut compliquer le sevrage. Vous devez donc élaborer avec votre médecin un plan pour la gérer.. 

    Les symptômes aigus (immédiats) du sevrage de l'oxycodone culminent généralement vers le troisième jour et commencent ensuite à s'atténuer..

    Les symptômes aigus durent rarement plus de 5 à 7 jours. Il existe cependant une autre condition appelée sevrage prolongé (à long terme) aux opioïdes, qui peut durer jusqu'à six mois.. 

    Les symptômes de sevrage prolongés sont beaucoup moins graves, mais ils peuvent être très frustrants et conduire souvent à une rechute. Dans les mois qui suivent votre dernière dose, vous pouvez rencontrer:

    • dépression
    • faibles niveaux d'énergie 
    • une faible tolérance au stress (fusible court) 
    • troubles du sommeil
    • l'incapacité à éprouver du plaisir de quoi que ce soit 
    • problèmes de mémoire ou de concentration
    • irritabilité ou agitation 

    Ces symptômes vont et viennent généralement par vagues, ce qui ajoute à la frustration du rétablissement. La chose importante à retenir est qu'ils ne sont que temporaires. 

    Faire face et soulagement

    Tout clinicien vous dira que le meilleur moyen de surmonter le sevrage à l’oxycodone est de prendre des médicaments de désintoxication comme la méthadone et la buprénorphine. Passer par une cure de désintoxication aux opioïdes sans aide médicale provoque des souffrances inutiles, il va donc falloir demander de l'aide.

    Il y a plusieurs façons de s'y prendre. Vous pouvez trouver de l'aide auprès de:

    • un centre de traitement de la toxicomanie
    • une clinique de santé communautaire
    • votre médecin de soins primaires
    • un psychiatre 
    • une clinique de méthadone
    • un médecin habilité à prescrire de la buprénorphine (Suboxone) 

    Plusieurs médicaments peuvent aider à prévenir les symptômes de sevrage et à traiter les symptômes qui se développent. Le premier groupe est composé d'opioïdes comme l'oxycodone, mais quand ils sont utilisés correctement, ils ne vous font pas monter. 

    • Méthadone. La méthadone est un opioïde à action prolongée qui doit être pris une fois par jour pour prévenir les symptômes de sevrage. Utilisé correctement, il prévient les symptômes de sevrage et les fringales sans causer d'euphorie ou de sédation. Malheureusement, il n’est disponible que dans les cliniques certifiées, auxquelles vous devez assister tous les jours..          
    • Buprénorphine. La buprénorphine est également un opioïde à action prolongée qui peut prévenir ou atténuer les symptômes de sevrage. On le trouve le plus souvent dans Suboxone, un médicament qui associe la buprénorphine à la naloxone, un antagoniste des opioïdes. De nombreux médecins sont autorisés à prescrire Suboxone aux personnes qui les utilisent à la maison. 
    • Lucemyra (chlorhydrate de lofexidine). Lucemyra est un tout nouveau médicament non opioïde approuvé par la FDA pour traiter les symptômes de sevrage aux opioïdes. Parce qu'il ne contient pas d'opioïdes, tout médecin peut le prescrire pour un usage à domicile. 

    Votre corps peut avoir besoin de temps pour s’adapter à une dose stable de méthadone ou de buprénorphine. Pendant ce temps, vous pouvez ressentir de légers symptômes de sevrage. L'American Society for Addiction Medicine recommande les médicaments suivants pour traiter les symptômes de sevrage perceptibles:

    • Clonidine: un médicament contre l’hypertension utilisé régulièrement en dehors des étiquettes pour traiter les symptômes de sevrage des opioïdes. Il est disponible sous forme de pilule ou de patch transdermique. 
    • Lopéramide: traiter la diarrhée. 
    • Ondansétron: traiter les nausées et les vomissements. 
    • Benzodiazépines: traiter l'anxiété à court terme. 
    • Analgésiques en vente libre: (Tylenol ou Advil) pour traiter les douleurs musculaires.  

    Si vous avez du mal à dormir, vous pouvez envisager (avec l’approbation d’un médecin) un antihistaminique en vente libre comme Benadryl. Si vous êtes allergique aux antihistaminiques ou si vous préférez quelque chose d'autre, vous devriez parler à votre médecin au sujet des somnifères sur ordonnance.. 

    Avertissements

    Le sevrage aux opioïdes est rarement dangereux pour les adultes en bonne santé, mais il peut être extrêmement inconfortable sans médicaments de désintoxication.

    Bien que la désintoxication à la maison soit sans danger, de nombreuses personnes bénéficient d'installations de désintoxication pour patients hospitalisés où elles reçoivent des soins médicaux 24h / 24.. 

    Les centres de désintoxication pour patients hospitalisés sont un excellent moyen de faire cesser les retraits dans un environnement sûr, sans déclenchement, mais leur coût peut être prohibitif. Si vous avez une assurance, appelez-nous et demandez quel type de traitement de dépendance ils couvrent et combien de temps cette couverture dure. 

    Le traitement hospitalier est une excellente option pour les personnes aux prises avec un trouble de l'usage des opioïdes. La désintoxication est la première étape du traitement de la toxicomanie et elle est importante, mais la clé de la sobriété à long terme est la prévention des rechutes à long terme. Les centres de désintoxication peuvent vous aider à faire la transition vers quelque chose de plus long. Sans traitement continu de la dépendance, les personnes en désintoxication rechutent généralement en un an ou deux..

    Comme les rechutes sont si courantes après une désintoxication, il est important de savoir à quelle vitesse votre niveau de tolérance peut changer. Votre dose de pré-désintoxication peut provoquer un surdosage après la désintoxication. Discutez avec votre médecin de la possibilité de vous procurer une trousse Narcan que vous pourrez garder en cas d’urgence (Narcan peut remédier à une surdose d’opioïdes).. 

    Le traitement ambulatoire ou spécialisé en ambulatoire est également une excellente option si vous êtes enceinte. Le sevrage de l'oxycodone peut entraîner des complications pendant la grossesse, notamment une fausse couche et une naissance prématurée. Cela signifie qu'il est particulièrement important d'éviter les symptômes de sevrage. Heureusement, la méthadone s’avère efficace et sûr pendant la grossesse.

    Traitement à long terme

    Le traitement à long terme a pour objectif principal d’empêcher les personnes souffrant d’un trouble de la consommation d’opioïdes de rechuter..

    Le traitement de la toxicomanie à long terme implique une approche à plusieurs volets qui comprend un soutien médical, social et thérapeutique. Votre approche médicale peut inclure une dose d'entretien à long terme de méthadone ou de Suboxone ou vous pouvez arrêter complètement d'utiliser les opioïdes.. 

    Naltrexone est un médicament non opioïde que vous pouvez prendre pour prévenir les rechutes à long terme. Il s’agit d’un antagoniste des opioïdes, ce qui signifie qu’il empêche les opioïdes de vous faire malmener. Il est maintenant disponible sous forme d'injection une fois par mois ou de comprimé quotidien. Naltrexone est une excellente protection contre les rechutes impulsives.

    Les recherches montrent que l'ajout de psychothérapie aux médicaments augmente vos chances de rester sobre à long terme. La thérapie individuelle et de groupe a lieu dans divers contextes, notamment des programmes de traitement de la toxicomanie, des cliniques communautaires, des hôpitaux et des cabinets privés..

    Enfin, le soutien social est la troisième étape de la prévention des rechutes. Savoir que vous n'êtes pas seul est important. Et un engagement commun envers la sobriété aide beaucoup de gens à rester forts. La plupart des gens trouvent un soutien à long terme lors de réunions locales en 12 étapes, qui sont gratuites et pratiques.. 

    Ressources

    Pour trouver un médecin près de chez vous qui est habilité à prescrire de la buprénorphine, consultez ce répertoire consultable..

    Pour trouver un médecin ou un thérapeute spécialisé dans les troubles liés à l'utilisation d'opioïdes, vous pouvez utiliser ce répertoire interrogeable de la SAMHSA (Administration des services de toxicomanie et de santé mentale) ou appeler la ligne d'assistance nationale SAMHSA au 1-800-662-HELP (4357).. 

    Pour en savoir plus sur Narcotiques Anonymes (NA), visitez leur site Web. Vous pouvez trouver une réunion près de chez vous avec leur répertoire interrogeable.. 

    Un mot de Verywell 

    Le retrait de l'oxycodone ne doit pas nécessairement être un acte de torture. Avec le bon soutien en désintoxication, vous devriez pouvoir vous en sortir avec un minimum d'inconfort. Il peut être difficile de planifier votre désintoxication à l'avance, alors demandez de l'aide. Lorsque vous êtes dans un bon endroit, demandez à une personne de confiance de vous aider à obtenir un rendez-vous avec un médecin. 

    Combien de temps l'oxycodone reste-t-elle dans votre système?