Combien de temps dure le retrait de Suboxone?

Suboxone est un médicament d'ordonnance utilisé pour traiter la dépendance aux opioïdes. Lorsqu'il est utilisé comme indiqué, il soulage les symptômes du sevrage des opioïdes sans vous faire malmener. Suboxone réduit également les envies d'opioïdes, ce qui contribue grandement à prévenir les rechutes. De nombreux toxicomanes en rétablissement le prennent pendant des mois, voire des années, après avoir cessé. 

Suboxone reste un opioïde, ce qui signifie que vous ressentirez des symptômes de sevrage si vous essayez d'arrêter de fumer. 

Vue d'ensemble

Le fonctionnement de Suboxone est un peu compliqué, alors décomposons-le. Pensez aux récepteurs opioïdes dans votre cerveau comme un interrupteur de lumière. D'abord, vous touchez l'interrupteur, puis vous le faites glisser.

L'héroïne, la morphine et les opioïdes d'ordonnance sont ce qu'on appelle des opioïdes complets. agonistes. Ils se lient aux récepteurs opioïdes dans votre cerveau et allument vos lumières.

Suboxone est une combinaison de deux médicaments: la buprénorphine et la naloxone.. 

La buprénorphine est ce qu'on appelle un partiel agoniste des opioïdes. Pensez à cela comme à votre gradateur d’opioïdes. Il se lie à vos récepteurs opioïdes et augmente la luminosité sans allumer les lumières complètement.

La naloxone est un opioïde antagoniste, ce qui signifie qu'il se lie aux récepteurs opioïdes mais ne les allume pas. La naloxone agit comme une main sur votre «interrupteur de lumière», empêchant les autres opioïdes d'appuyer sur l'interrupteur et de vous faire monter en hauteur..   

Si votre «interrupteur d'éclairage» est déjà allumé, la naloxone l'éteindra. La naloxone a été ajoutée à Suboxone pour prévenir les détournements et les mauvaises utilisations. Cela signifie que si quelqu'un injecte Suboxone alors qu'il a des opioïdes dans son système, cela peut entraîner son entrée immédiate en sevrage. Lorsqu'il est utilisé comme indiqué par voie sublinguale, la naloxone n'est pas absorbée.

Vous ne devriez pas commencer à prendre Suboxone avant que tous les autres opioïdes ne soient plus dans votre système. Suboxone est plus efficace lorsqu'il est pris après que vous avez commencé à ressentir des symptômes de sevrage. La buprénorphine dans Suboxone réglera suffisamment les lumières pour arrêter votre sevrage, mais pas assez pour vous faire malmener..

Quitter abruptement Suboxone peut provoquer les mêmes symptômes que le sevrage d'opioïdes traditionnel, mais ils sont généralement moins graves..

Vous pouvez ressentir de la transpiration, de l'anxiété, de l'agitation, des douleurs musculaires et des maux d'estomac. Plutôt que de quitter la dinde froide, les cliniciens conseillent généralement de réduire progressivement la dose. En baissant lentement les lumières, votre expérience de retrait devrait être relativement douce.

La rechute est la complication la plus courante du sevrage des opioïdes. La rechute est plus fréquente lorsque les symptômes de sevrage et les fringales sont graves. Une combinaison de réduction progressive, de gestion des médicaments et de conseil peut vous aider à améliorer vos chances..  

Signes et symptômes

Si vous utilisez Suboxone comme indiqué dans le traitement de la toxicomanie aux opioïdes ou dans le traitement de la douleur, des symptômes de sevrage peuvent apparaître si vous manquez une dose ou si vous essayez d'arrêter de fumer.   

La dépendance aux opioïdes survient lors de toute utilisation d'opioïde à long terme, que vous suiviez les ordres de votre médecin ou non. Lorsque vous devenez physiquement dépendant d'une drogue, vous ressentez des symptômes de sevrage lorsqu'elle quitte votre système..  

Suboxone provoque la plupart des symptômes physiques typiques du sevrage des opioïdes. Ceux-ci inclus:

• Muscles maux et douleurs
• Transpiration
• Frissons
• Crampes d'estomac ou diarrhée 
• Nausées ou vomissements 
• Tremblements ou contractions
• Anxiété 
• Agitation 
• Nez qui coule
• Yeux qui pleurent
• Chair de poule 

Si vous prenez Suboxone pour traiter une dépendance aux opioïdes, vos symptômes de sevrage devraient être moins graves que ceux que vous avez connus par le passé..

Pour avoir une meilleure idée de la façon dont les symptômes de sevrage des opioïdes sont légers à modérés par rapport à des symptômes plus intenses, vous pouvez consulter l’échelle de sevrage clinique aux opiacés.

Les professionnels de la santé utilisent cette échelle pour déterminer la gravité du syndrome de sevrage aux opioïdes.  

La chronologie du retrait de Suboxone sera également un peu différente de vos expériences passées. La buprénorphine est un opioïde à action prolongée, ce qui signifie que les symptômes de sevrage peuvent prendre plusieurs jours avant de se manifester.. 

Le sevrage en Suboxone débute généralement dans les 2 à 4 jours, culmine aux jours 3 à 5 et se résorbe en 7 jours. Parfois, cependant, les symptômes psychologiques peuvent durer plusieurs semaines. Cela peut inclure la dépression et une incapacité à éprouver du plaisir.  

Les difficultés psychologiques liées au retrait ne sont pas toujours causées par le retrait lui-même. Le retrait peut déclencher le retour de problèmes de santé mentale atténués par la consommation de drogues, tels que l'anxiété et la dépression..

Après le retrait, les gens sont également obligés d'examiner de près les dommages causés par leur toxicomanie. Il n’est pas inhabituel de lutter avec des problèmes de culpabilité et de regret. Trouver comment remettre votre vie sur les rails peut vous sembler accablant et épuisant émotionnellement. C'est pourquoi il est si important de demander de l'aide.

Faire face et soulagement

Le moyen le plus efficace de traiter le sevrage de Suboxone est de l’éviter. Vous pouvez éviter les symptômes de sevrage en collaborant avec votre médecin pour réduire votre dose. Le tapering signifie réduire progressivement votre dose en heures supplémentaires. Si vous avez acheté votre Suboxone de manière illicite, vous voudrez peut-être trouver un médecin pour vous aider.  

Les programmes de réduction progressive du Suboxone s'étalent généralement sur une période de 7 à 28 jours..

Certaines études ont montré que le succès global (mesuré par une période d’abstinence prolongée) tend à être meilleur avec une période de transition plus courte sur 7 jours. D'autres études ont montré que les symptômes de sevrage sont mieux gérés par un programme de réduction lente et flexible. Avec un calendrier de cônes flexible, votre médecin peut ralentir la réduction de la dose si vous ressentez des symptômes inconfortables..  

Si vous êtes toujours aux prises avec un sevrage malgré le cône de Suboxone, votre médecin pourra vous recommander un ou plusieurs médicaments de soutien. Cela pourrait inclure les éléments suivants:

Lucemyra (chlorhydrate de lofexidine)

Lucemyra est un tout nouveau médicament approuvé par la FDA en mai 2018. Il s'agit du premier médicament non opioïde approuvé pour traiter les symptômes de sevrage. Lucemyra agit en réduisant la libération de noradrénaline, un neurotransmetteur qui jouerait un rôle dans les symptômes de sevrage.

Comme il ne contient pas d’agoniste des opioïdes, le traitement par Lucemyra peut commencer immédiatement après la dernière dose de Suboxone. Il est actuellement approuvé pour traiter les adultes en bonne santé pendant un maximum de 14 jours après l'arrêt du traitement aux opioïdes.. 

Si vous éprouvez des difficultés avec le sevrage de Suboxone, tenez compte des conseils suivants:

• Buvez plus de liquides que d'habitude pendant le sevrage pour éviter la déshydratation. 
• Ayez une alimentation équilibrée pour maintenir votre taux de vitamines et d'électrolytes.
• Travailler en étroite collaboration avec un médecin, un conseiller ou un thérapeute physique pour développer de nouvelles façons de gérer la douleur pendant et après le sevrage.
• Pratiquez des techniques de relaxation (méditation, écoute de la musique) pour vous aider à gérer l'anxiété et l'agitation.
• Essayez des exercices légers à modérés pour vous aider à gérer votre agitation..
• Trouvez quelque chose d'autre sur lequel vous concentrer pendant le retrait, tel qu'une émission de télévision, un livre ou un passe-temps. 
• Obtenir le soutien et les encouragements d'un groupe communautaire local ou d'une réunion de Narcotiques Anonymes (NA). 

Avertissements

Le sevrage des opioïdes est souvent désagréable, mais très rarement dangereux. En ce qui concerne Suboxone, les complications sont encore plus improbables. Néanmoins, il est important de travailler en étroite collaboration avec un professionnel de la santé pendant votre cône Suboxone..

La plus grande menace pour les personnes qui se retirent de Suboxone est le risque de rechute. 

La rechute est fréquente chez les personnes atteintes de troubles liés à la consommation d'opioïdes et est généralement considérée comme une partie normale du processus de récupération. Mais les personnes qui prennent Suboxone sont généralement plus avancées sur le chemin de la guérison. Une rechute à ce stade peut être à la fois dangereuse (parce que votre tolérance aura chuté) et décourageante.. 

Si vous avez acquis votre Suboxone de manière illicite ou si vous n’avez pas de relation étroite avec votre médecin, il peut être tentant de tenter de le réduire vous-même. Ceci est déconseillé pour plusieurs raisons. Le fait de vous tapoter vous-même augmente le risque d'échec. Les tentatives infructueuses pour arrêter de fumer sont décourageantes et psychologiquement pénibles.

Si vous quittez Suboxone parce que vous êtes enceinte ou que vous allaitez, vous avez tout intérêt à consulter un médecin. Suboxone n'est pas recommandé aux femmes enceintes, il est donc bon que vous envisagiez de vous arrêter. En fonction de votre situation, votre médecin pourra vous recommander une décroissance accélérée ou un passage à la buprénorphine ou à la méthadone, dont il a été prouvé que l'utilisation était sans danger pendant la grossesse..  

Traitement à long terme

Les troubles de la consommation d'opioïdes sont notoirement difficiles à vaincre. Il n'est pas rare que quelqu'un réussisse sa cure de désintoxication et ne rechute que quelques semaines plus tard. Mais si vous utilisez Suboxone pour traiter votre dépendance, vous avez déjà une longueur d'avance. Suboxone vous laisse le temps d'élaborer une stratégie de traitement à long terme sans être distrait par le malaise du sevrage. 

Après Suboxone, un plan de traitement à long terme devrait être axé sur la prévention des rechutes futures. La conversation thérapeutique joue un rôle très important dans la prévention des rechutes. Une fois que vous quitterez Suboxone, vous aurez vaincu votre dépendance physique aux opioïdes, mais pas les aspects psychologiques de la dépendance.. 

La thérapie par la conversation peut vous aider à comprendre pourquoi vous avez commencé à abuser de drogues au départ. Vous pouvez apprendre à identifier des situations et des sentiments spécifiques qui vous ont amené à utiliser par le passé. Identifier ces déclencheurs vous aide à reconnaître et à éliminer les schémas de pensée négatifs qui vous poussent à prendre de mauvaises décisions. 

La recherche montre que la thérapie parlée avec la gestion des médicaments est plus efficace pour traiter la dépendance aux opioïdes que les médicaments seuls.

Il y a plusieurs façons d'explorer la thérapie par la parole. Vous pourriez envisager de travailler en tête-à-tête avec un psychologue ou un conseiller en santé mentale en pratique privée. Vous pouvez rencontrer un conseiller en santé mentale ou en toxicomanie dans une clinique communautaire locale. Vous pouvez également explorer les programmes de thérapie de groupe proposés dans de nombreux hôpitaux, cliniques et centres de traitement de la toxicomanie.. 

Ressources

Pour trouver un psychiatre ou un psychologue spécialisé dans les troubles liés à l'utilisation d'opioïdes, vous pouvez utiliser ce répertoire interrogeable de la SAMHSA (Administration de la toxicomanie et de la santé mentale). Vous pouvez également appeler la ligne d’assistance téléphonique de SAMHSA au 1-800-662-HELP (4357)..  

Pour plus d'informations sur les réunions de Narcotiques Anonymes (NA) dans votre région, consultez leur site Web. Vous pouvez trouver une réunion près de chez vous avec leur répertoire interrogeable.. 

Si vous êtes la personne aimée d'une personne souffrant d'un trouble de l'utilisation d'opioïdes, vous pouvez envisager de participer à un groupe de soutien pour des personnes comme vous. Nar-Anon est un programme en 12 étapes destiné aux membres de la famille et aux amis de personnes aux prises avec des problèmes de toxicomanie. Lors de ces réunions, vous pouvez parler avec des personnes qui ont vécu les mêmes peurs et frustrations que vous.. 

Un mot de Verywell 

Si vous prenez Suboxone et que vous envisagez de cesser de fumer, vous êtes probablement sur le chemin de la récupération. N'essayez pas de tout gâcher pour vous-même en essayant d'arrêter de travailler avec un médecin. Rappelez-vous qu’une rechute à ce stade peut être très dangereuse, alors ne soyez pas trop confiant dans votre capacité à vous abstenir. Trouver du soutien, que ce soit lors de réunions ou de séances de thérapie, peut vous aider à rester sobre à long terme..

Suboxone est-il meilleur pour traiter la dépendance aux opiacés que la méthadone?