Qu'est-ce que vBloc?
Il existe une alternative à la chirurgie bariatrique moins connue que la ceinture abdominale, la pompe à estomac ou le ballon gastrique. Il s'appelle vBloc et fonctionne en bloquant le nerf vague. Quel est le nerf vague? C'est une voie dans votre corps qui joue un rôle dans votre sensation de faim. Et il peut être la clé de la perte de poids à long terme. Mais de nombreux experts restent prudents quant à la recommandation du traitement..
vBloc et le nerf vague
Pour comprendre la perte de poids vBloc, vous devez comprendre comment fonctionne le nerf vague. Lorsque vous utilisez cette thérapie, vous
Également appelé nerf crânien X, le nerf vague est le dixième et le plus long de vos nerfs crâniens. Le nerf vague s'appelle parfois le nerf errant. Il s'étend depuis une partie de votre tronc cérébral (la moelle oblongate) à travers les organes du cou et du thorax et enfin dans votre abdomen et votre tube digestif..
Le nerf vague envoie au cerveau des informations importantes sur l'état physique et émotionnel de votre corps. Ce faisant, il aide à réguler plusieurs fonctions parasympathiques (ou involontaires). Stimulation du nerf vague (VNS) est parfois utilisé pour traiter des personnes souffrant de certaines affections, telles que l'épilepsie, les migraines ou la dépression. Bien que les résultats de ces traitements aient été mitigés.
Alors, qu'est-ce que le nerf vague a à voir avec la perte de poids? Le nerf vague coule dans l'estomac et aide votre cerveau à communiquer à propos de votre état de satiété. Cela signifie que le nerf envoie des signaux à votre cerveau concernant la faim et la plénitude. Sur la base de ces signaux, des hormones sont sécrétées pour encourager ou inhiber l’alimentation..
Qu'est-ce que la thérapie vBloc??
Certains chercheurs pensent que si vous bloquez certains signaux envoyés par le nerf vague, vous pouvez modifier l’envie de manger. Le système de stimulation du nerf vague est devenu l’une des quatre alternatives de chirurgie bariatrique pour les personnes aux prises avec un problème de poids..
Une entreprise appelée EnteroMedics a reçu l’approbation de la FDA pour un appareil appelé Maestro Rechargeable System, qui utilise la thérapie neurométabolique (ou thérapie vBloc) pour la perte de poids. Dans le cadre de la thérapie, l’appareil modifie les signaux de faim envoyés au cerveau et peut aider un patient à manger moins.
Les patients qui suivent un traitement vBloc ont un petit appareil implanté près de l'estomac. L'appareil se fixe également au nerf vague. Suite à la stimulation de l'appareil, l'estomac se dilate moins et se contracte moins souvent pendant la digestion des aliments. Cela aide le patient à se sentir rassasié plus tôt, de sorte qu'il est moins enclin à trop manger. La stimulation est en cours pendant douze heures tout au long de la journée.
Les alternatives de chirurgie bariatrique telles que vBloc sont populaires car elles ne nécessitent pas une intervention chirurgicale majeure et parce qu'elles n'impliquent aucune modification chirurgicale de l'estomac. Le système vBloc est implanté à l'aide d'un laparoscope à invasion minimale, généralement dans le cadre d'une procédure ambulatoire de 60 à 90 minutes. Il peut être retiré ou désactivé à tout moment.
Lors de l'utilisation du système de stimulation du nerf vague, les patients bénéficient également d'un coaching de style de vie. Ils sont encouragés à consulter un diététicien agréé pour des consultations individuelles à distance. Ils disposent également d'outils de suivi et d'un accès à d'autres outils en ligne, tels que des vidéos et du matériel didactique..
Un inconvénient du système, cependant, est que l'approbation de la FDA limite le type de patient pouvant obtenir vBloc. Seules les personnes ayant un IMC (indice de masse corporelle) compris entre 40 et 45 sont éligibles pour le système. Si vous êtes un patient avec un IMC de 35 à 39,9 et que vous avez également une condition liée au poids telle que le diabète de type 2 ou l'hypertension, vous pouvez également être éligible pour vBloc. Les patients doivent également démontrer qu'ils ont essayé sans succès un programme traditionnel de perte de poids supervisé pour pouvoir prétendre au système..
La perte de poids vBloc fonctionne-t-elle??
VBloc peut-il vraiment vous aider à perdre du poids? Le jury n'a toujours pas déterminé si la stimulation du nerf vague était un traitement efficace pour perdre du poids. Selon la Société américaine de chirurgie métabolique et bariatrique (ASMBS), les effets à long terme de cette procédure sur la perte de poids ne sont pas encore connus..
Selon ASMBS, les études publiées sur la méthode de perte de poids ont donné des résultats mitigés. Un essai comprenait près de 300 sujets. Le dispositif a été implanté chez tous les patients, mais seulement les deux tiers l'ont activé. L'appareil dans l'autre tiers est resté désactivé. Après douze mois, le poids excédentaire perdu par le groupe activé et par le groupe désactivé était à peu près le même..
Dans une autre étude, les patients porteurs d'un dispositif activé présentaient une perte de poids supérieure à celle de ceux dont le dispositif n'était pas activé. Mais la perte de poids n'était pas aussi impressionnante que les chercheurs l'avaient espéré. Le groupe d'implants activés (groupe de traitement) a perdu 24,4% de son excès de poids, tandis que le groupe désactivé (groupe témoin) a perdu 15,9% de son excès de poids..
Lorsque les chercheurs ont revisité ce groupe d'étude après 18 mois, ils ont toutefois constaté des résultats plus prometteurs. Les patients du groupe de traitement ont perdu 23,5% de leur excès de poids, soit 8,8% de leur poids total. Les patients du groupe témoin ont perdu 10,2% de leur excès de poids, soit 3,8% de leur poids total.
Coût de la thérapie vBloc
Bien que ce soit l’une des alternatives les moins invasives à la chirurgie, ce n’est pas la moins chère. Les estimations estiment le coût de vBloc à environ 18 500 dollars. Le coût total de votre stimulation nerveuse électronique pour perdre du poids dépend de l'hôpital et du chirurgien de votre choix et d'autres variables..
Comme le traitement est relativement nouveau, l’assurance peut ne pas couvrir votre procédure. Donc, par comparaison, cela pourrait être l’une des solutions de rechange les plus coûteuses pour la chirurgie de perte de poids. Des options telles que le ballon gastrique et même la pompe à estomac AspireAssist sont moins coûteuses. Mais EnteroMedics fournit des conseils aux patients qui sont intéressés pour aider à naviguer dans leur police d'assurance pour une couverture potentielle.
Risques et effets secondaires de la thérapie vBloc
Lorsque la Food and Drug Administration a approuvé le système Maestro Rechargeable System ou vBloc, elle a identifié les inconvénients potentiels de l’utilisation de la méthode de perte de poids. Selon les informations de l'approbation du dispositif de la FDA, certains patients ne sont pas de bons candidats pour la méthode de perte de poids. Ils incluent des patients avec
- Cirrhose du foie
- Augmentation de la pression dans les veines hépatiques
- Veines dilatées dans l'œsophage
- Hernies hiatales d'importance clinique et qui ne peuvent pas être corrigées par une intervention chirurgicale
Selon des informations supplémentaires fournies par la FDA, les problèmes survenus au cours des essais cliniques du système Maestro Rechargeable System comprenaient des nausées, des vomissements, des complications chirurgicales, des douleurs (y compris des douleurs à la poitrine), des brûlures d'estomac, des problèmes de déglutition et des éructations.
À la suite de son évaluation du système vBloc, l’ASMBS a conclu qu’il était prouvé que «le blocage du nerf vagal réversible avait un profil de sécurité raisonnable avec une faible incidence d’effets indésirables graves et un faible taux de révision à court terme. nécessaires pour déterminer les taux de réopération et d’explantation à long terme ". En bref, l’organisation pense que le dispositif est prometteur, mais elle attend de voir ce qui se passera avec les patients à long terme..
