Ballon gastrique pour perdre du poids
le ballon gastrique est une option de perte de poids non chirurgicale pour les patients obèses adultes incapables de perdre du poids avec les méthodes traditionnelles. Au cours d'une procédure courte et peu invasive, un ballon gonflable de perte de poids est placé dans l'estomac. Le ballon reste en place pendant six mois pour aider le patient à se sentir rassasié, à manger moins et à perdre du poids. Les patients peuvent choisir parmi ReShape ou Orbera ou Obalon ballons gastriques approuvés par la FDA pour la perte de poids.
Pourquoi l'essayer?
Si vous avez eu des problèmes de poids et que vous avez essayé sans succès de suivre un régime ou d'exercer une activité physique, vous pourriez être un bon candidat pour un ballon gastrique. Le dispositif, également appelé ballon d'estomac ou ballon de perte de poids, est une méthode de perte de poids approuvée par la FDA qui pourrait vous aider à perdre du poids sans passer sous le couteau..
"C'est ne pas chirurgie, mais vous obtenez toujours des avantages en termes de perte de poids », a déclaré le Dr John Morton, chef du département de chirurgie bariatrique et mini-invasive à la faculté de médecine de l’Université de Stanford. «Les gens devraient avoir des options», dit-il. Dr. Rachel L. Moore est d'accord. Le Dr Moore est un spécialiste en médecine de l'obésité, chirurgien métabolique et fondateur de la chirurgie de perte de poids bariatrique de Moore Metabolics à la Nouvelle-Orléans, en Louisiane. «C’est une procédure que nous pouvons proposer qui se situe entre un médicament et une intervention chirurgicale», dit-elle..
Les patients apprécient également le fait que le ballon gastrique soit temporaire et réversible. Le ballon d'estomac reste en place pendant six mois et peut être retiré plus tôt si vous développez des complications ou si vous avez des doutes. "Les gens peuvent acquérir les techniques de vie dont ils ont besoin pour perdre du poids au cours des six mois de ballon", explique le Dr Morton..
Il existe trois systèmes différents de ballons gastriques à la disposition des patients et chaque dispositif fait partie d'un programme complet qui comprend un régime alimentaire, des exercices et des conseils..
Ballon gastrique ReShape
Le ballon double intégré ReShape est l'un des deux dispositifs disponibles pour les patients qui souhaitent essayer un système de perte de poids non chirurgical..
Comment fonctionne le ballon ReShape Dual Balloon?? Ce système de perte de poids approuvé par la FDA consiste en deux ballons connectés qui sont insérés dans votre estomac. Au cours de la procédure d'insertion, vous êtes sous sédation légère pour votre confort et votre sécurité. Le médecin insère un endoscope dans votre bouche et utilise un dispositif tubulaire fin pour placer les ballons dégonflés avec précaution dans votre estomac. Une fois que les ballons sont en place, ils sont remplis d'une solution saline (eau salée) et d'un colorant bleu. La procédure prend environ vingt minutes.
Les ballons de remodelage restent en place pendant six mois, occupent de la place dans le ventre et vous aident à vous sentir rassasié afin que vous mangiez moins. Pendant ce temps, vous recevez également des conseils pour améliorer votre régime alimentaire et vos habitudes d'exercice. Si les ballons se brisent, le colorant bleu apparaît dans votre urine. Après six mois, un endoscope est à nouveau utilisé pour retirer les ballons de votre estomac. Les conseils se poursuivent pendant six mois après le retrait de l'appareil pour vous aider à progresser dans votre parcours de perte de poids, à atteindre votre objectif de poids et / ou à maintenir la perte de poids..
Qui peut obtenir ReShape? Cet appareil de perte de poids à ballonnet gastrique est approuvé par la FDA pour les patients dont l'indice de masse corporelle est compris entre 30 et 40 kg / m2 et qui ont un problème de poids. Le diabète, l'hypertension artérielle ou l'hypercholestérolémie sont souvent liés au poids. Les patients doivent également être disposés à s’engager dans un programme complet de perte de poids comprenant un régime alimentaire, des exercices et des conseils..
Qui ne devrait pas obtenir ReShape? Si vous avez déjà subi une chirurgie bariatrique, ReShape n'est pas pour vous. Votre médecin vérifiera d’autres problèmes de santé susceptibles d’éliminer ReShape en tant qu’option pour vous. Les patients atteints d'une maladie inflammatoire gastro-intestinale, d'un saignement gastro-intestinal ou d'une hernie hiatale, par exemple, ne doivent pas utiliser ReShape. Le dispositif n'est pas non plus approuvé pour les femmes enceintes ou allaitantes.
Effets secondaires: Avant la procédure, votre médecin vous expliquera que la sédation présente certains risques. Les effets secondaires associés au ballon incluent ulcération, perforation, douleur abdominale, nausée, vomissements, ballonnements, éructations, brûlures d'estomac, déshydratation et mal de gorge. Si les symptômes s'aggravent, le ballon d'estomac peut être retiré. Votre médecin traitant en perte de poids peut vous expliquer la liste complète des effets secondaires et des risques au cours de votre consultation pré-procédure.
Résultats: Au cours d'une étude clinique de 6 mois portant sur 326 patients, ceux qui ont utilisé Reshape ont perdu plus de poids avec le dispositif, ainsi qu'un régime et un exercice supervisés, par rapport aux patients ayant participé à un programme de régime et d'exercices supervisé seul. Après avoir eu le dispositif en place pendant six mois, les patients de ReShape ont perdu une moyenne de 14,3 livres par rapport au groupe régime et exercice qui a perdu une moyenne de 7,2 livres. Après six mois supplémentaires (après que le dispositif ait été retiré pendant six mois), les patients ReShape avaient maintenu une perte de poids moyenne de 9,9 livres.
Ballon gastrique d'Orbera
Le système de perte de poids géré Orbera est disponible dans d'autres pays depuis plusieurs années, mais a été approuvé par la FDA aux États-Unis en 2015, à peu près au même moment que le système ReShape Dual Balloon..
Comment fonctionne le ballon gastrique Orbera? Si vous choisissez Orbera, vous effectuerez un processus d’insertion non chirurgical (endoscopique) similaire à celui du ballon ReShape. Orbera est un système de ballonnet gastrique unique. Après avoir inséré le ballon de perte de poids doux et durable, il est rempli de solution saline de sorte qu’il ait à peu près la taille d’un pamplemousse. Le ballon abdominal occupe environ un tiers de votre estomac. L'appareil reste en place pendant six mois pendant que vous participez à un programme complet de régime, d'exercice et de conseil. Après six mois, le dispositif est retiré et vous continuez à conseiller pendant six mois supplémentaires afin de poursuivre votre parcours de perte de poids..
Qui peut avoir Orbera? Ce système à ballon unique est approuvé par la FDA pour les patients avec un indice de masse corporelle (IMC) de 30-40 kg / m2 et qui ont essayé d'autres méthodes de perte de poids sans succès. Si vous choisissez Orbera, vous devriez être prêt à vous engager dans un régime alimentaire et un programme d'exercice sous surveillance médicale pour améliorer votre santé et votre perte de poids..
Qui ne devrait pas avoir Orbera? Certains patients ne doivent pas utiliser Orbera et votre médecin peut vous dire si vous êtes l'un d'entre eux.. Si vous êtes enceinte, prévoyez une grossesse dans les six mois ou si vous allaitez, vous ne devriez pas prendre Orbera. En outre, si vous avez déjà subi une chirurgie bariatrique ou si vous présentez certaines conditions médicales, notamment une maladie inflammatoire du tube digestif, une hernie hiatale ou un trouble de saignement gastro-intestinal supérieur, vous ne pourrez peut-être pas prétendre à Orbera..
Effets secondaires: Votre médecin vous expliquera que la sédation légère et l'endoscopie comportent certains risques. Les complications avec l'appareil Orbera peuvent inclure un blocage de l'intestin par le ballonnet, des malaises gastriques, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales ou au dos ou un reflux acide. Votre médecin traitant en perte de poids peut vous expliquer la liste complète des effets indésirables lors de votre consultation pré-opératoire.
Résultats: Dans une étude clinique de 9 mois incluant 255 patients, les patients ayant utilisé Orbera ont perdu plus de poids que ceux ayant suivi un programme de modification du comportement. Après avoir eu Orbera en place pendant six mois, les patients porteurs de l'appareil ont perdu 21,8 livres, alors que le groupe de modification du comportement avait perdu en moyenne 7 livres. Après un suivi de 9 mois (trois mois après le retrait du dispositif), les patients ayant utilisé Orbera ont maintenu une perte de poids moyenne d'un peu plus de 19 livres. Les patients qui suivaient un régime alimentaire et faisaient de l'exercice seuls maintenaient une perte de poids de 7 livres en moyenne.
Ballon gastrique Obalon
Le système de ballons Obalon est le dernier produit disponible pour les patients. Obalon est un système à trois ballons pouvant être avalé qui a reçu l'approbation de la FDA en 2016. Les ballons gastriques Obalon sont remplis d'air plutôt que de liquide..
Comment fonctionne le ballon gastrique Obalon? Les patients qui choisissent Obalon avalent une petite capsule ballonnet. La capsule est fixée à un mince cathéter utilisé pour gonfler le ballon avec de l’air. Jusqu'à trois ballons peuvent être placés progressivement sur une période de trois mois. Chaque ballon gonflé occupe environ une tasse de volume dans l'estomac et a à peu près la taille d'une orange. Avec les ballons en place, les patients se sentent rassasiés et ont moins tendance à trop manger. Tant pendant que après la période de traitement, les patients reçoivent des conseils pour les aider à adopter de saines habitudes alimentaires et à faire de l'exercice. À la fin du traitement, les ballons sont dégonflés et retirés à l'aide d'une procédure endoscopique..
Qui peut obtenir Obalon? Ce système à ballon unique est approuvé par la FDA pour les patients avec un indice de masse corporelle (IMC) de 30-40 kg / m2 et qui ont essayé d'autres méthodes de perte de poids sans succès. Comme pour les autres systèmes de ballonnet gastrique, vous devez être prêt à vous engager dans un programme de régime et d'exercices sous surveillance médicale pour améliorer votre santé et votre perte de poids..
Qui ne devrait pas avoir Obalon? Certains patients ne doivent pas utiliser Orbera et votre médecin peut vous dire si vous êtes l'un d'entre eux.. La Food and Drug Administration comprend également une liste de patients qui ne devraient pas utiliser le dispositif. La liste inclut les personnes atteintes de troubles pouvant affecter la déglutition, celles ayant déjà subi une intervention chirurgicale pouvant avoir entraîné un rétrécissement du tractus gastro-intestinal et celles prenant des médicaments pouvant irriter le tractus gastro-intestinal, notamment les AINS ou l’aspirine..
Effets secondaires: Les patients qui choisissent Obalon peuvent ressentir des douleurs abdominales ou des nausées. Les effets secondaires moins fréquents sont les suivants: vomissements, indigestion, ballonnements, diarrhée, irritation ou saignement gastrique, saignement ou abrasion de l'œsophage, constipation ou difficulté à dormir. Votre médecin traitant en perte de poids peut vous expliquer la liste complète des effets indésirables lors de votre consultation pré-opératoire.
Résultats: Une étude clinique portant sur plus de 400 patients a montré que ceux qui utilisaient Obalon avec des conseils en matière de régime et d’exercice perdaient plus de poids que ceux qui recevaient uniquement des conseils en matière de régime et d’exercice. Les patients qui ont reçu le système de ballon Obalon ont perdu en moyenne 14,4 livres ou 6,6% de leur poids corporel total, tandis que les patients ayant reçu des conseils en matière de régime et d'exercice ont perdu en moyenne 7,4 livres ou 3,42% de leur poids total..
Est-ce juste pour moi?
Alors, comment savoir quel ballon gastrique choisir? Si vous êtes en train de trouver un médecin spécialisé en perte de poids, vous constaterez peut-être que de nombreux spécialistes de l'obésité ont déjà choisi de fournir un dispositif au lieu de l'autre..
Obalon est le dernier appareil sur le marché. Le Dr Shelby Sullivan, directeur du programme bariatrique et métabolique en gastroentérologie de la faculté de médecine de l'Université du Colorado, a participé aux essais cliniques du système Obalon. Elle souligne que l'un des principaux avantages des ballons gonflés à l'air est le poids du produit. Elle dit qu'un appareil plus léger réduit les nausées et l'inconfort des patients. Dans un communiqué de presse, elle a expliqué que les patients n'ont souvent besoin que de peu ou pas de temps de récupération après la mise en place du ballon, ajoutant que cela "contraste avec d'autres dispositifs à ballon intragastrique actuellement approuvés, dans lesquels la plupart des patients ne peuvent pas immédiatement reprendre leurs activités normales."
La D re Moore, qui fournit le ballon gastrique Orbera à ses patients, a déclaré qu'elle avait choisi le système à ballon unique, car il a fait ses preuves en matière de sécurité et d'efficacité dans d'autres pays. Elle souligne que, même si le dispositif est nouveau aux États-Unis, il a été largement utilisé et très populaire dans d'autres pays, notamment le Brésil, l'Italie et l'Espagne..
Le Dr Morton fournit ReShape à ses patients. Il dit qu'il utilise ReShape, car lorsque vous utilisez deux ballons, vous évitez les complications qui pourraient survenir si un seul ballon se dégonfle. Et parce que Reshape est plus grand et occupe plus d’estomac, il dit avoir remarqué moins de mouvements du ballon et moins de nausées chez ses patients..
Le Dr Trace Curry propose Obera et ReShape dans son centre de perte de poids. La Dre Curry est chirurgienne générale agréée et directrice médicale des centres de perte de poids métabolique de Cincinnati, dans l'Ohio. Il a été le premier chirurgien dans l'Ohio à fournir les ballons gastriques Orbera et ReShape. Il dit que lorsque ses patients lui demandent quel ballon choisir, il leur dit que leurs résultats dépendront davantage de leurs efforts que de la marque qu'ils choisiront..
"La remise en forme coûte un peu plus cher", dit-il. Mais il a constaté dans sa pratique qu'il y avait un peu moins de complications avec le système à deux ballons. "Mais Orbera", a-t-il déclaré, "a démontré une perte de poids légèrement meilleure lors des essais cliniques."
Il ajoute que les deux ballons gastriques peuvent apporter un bénéfice. Et le Dr Morton est d'accord. "Toute intervention vaut mieux que rien du tout", déclare le Dr Morton. Mais chacun des médecins confirme que le ballon n'est pas une solution magique pour perdre du poids. Si vous voulez perdre du poids avec le ballon, vous devez être prêt à vous engager à apporter des changements de mode de vie à long terme..
Frais de ballon gastrique
Le prix de votre ballon d'estomac varie en fonction de votre localisation, de votre médecin et de l'appareil que vous choisissez. Le coût total du ballon gastrique peut aller de 6 500 à 10 000 dollars. De nombreuses cliniques offrent le service pour environ 7 500 $.
Le coût total du système de ballonnet gastrique devrait inclure le dispositif, l'insertion, le retrait, le conseil au cours du stade de ballon de six mois et le conseil pendant six mois après le retrait..
Le ballon gastrique n'est actuellement pas couvert par une assurance aux États-Unis, mais les trois médecins interrogés ont déclaré espérer qu'une couverture serait éventuellement fournie. Dans l'intervalle, les patients peuvent utiliser un compte d'épargne-santé ou des services de prêt de soins de santé (prêts médicaux) pour couvrir le coût de la procédure..
N'oubliez pas que vous devez prendre en compte plus que le coût lorsque vous choisissez un ballon gastrique et qu'un médecin insère le dispositif. Les experts recommandent que vous recherchiez toujours un médecin certifié ayant l'expérience de l'insertion du dispositif. Si votre médecin fait partie d'un centre de perte de poids complet, vous aurez accès à des conseils en personne qui peuvent vous aider à rester sur la bonne voie. Et bien sûr, étant donné que la sécurité est toujours importante, recherchez un établissement agréé par un organisme national tel que l'Association d'accréditation pour les soins de santé ambulatoires (AAAHC) ou l'Association américaine pour l'accréditation d'installations de chirurgie ambulatoire (AAAASF)..
