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    Le rôle de la sérotonine dans la biologie de l'éjaculation

    Il est bien connu que les antidépresseurs peuvent avoir des effets secondaires sexuels. Ils peuvent entraîner des problèmes de désir, d'excitation, d'éjaculation et d'orgasme. Ces problèmes sexuels sont le plus souvent liés à l'utilisation de deux inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) et de la sérotonine-noradrénaline (IRSN)..
    Très tôt dans le développement des ISRS, il a été découvert que ces médicaments peuvent causer des problèmes d'éjaculation. En fait, ces médicaments sont en fait parfois prescrits aux hommes ayant des problèmes d'éjaculation précoce. Pourquoi les antidépresseurs peuvent-ils avoir des effets aussi profonds sur la santé sexuelle, en particulier chez les hommes? Cela n'a rien à voir avec l'humeur. Au lieu de cela, il s'agit du rôle de la sérotonine et d'autres neurotransmetteurs dans l'éveil et l'éjaculation..

    Sérotonine et éjaculation

    Le sexe est, à bien des égards, une fonction de l'esprit. L'excitation physique peut avoir lieu par stimulation directe. Il peut également avoir lieu sans aucune stimulation directe. Les sexothérapeutes recommandent souvent les "pensées sexy" comme intervention, car penser au sexe peut être une excitation en soi. Comment ça marche? De la même manière que de nombreuses pensées sont traitées, en produisant divers neurotransmetteurs. C'est ainsi que les cellules nerveuses se connectent les unes aux autres. Ils libèrent et répondent aux neurotransmetteurs. De tels neurotransmetteurs comprennent la sérotonine, la noradrénaline et la dopamine.
    Une grande partie de notre compréhension du rôle des neurotransmetteurs et des structures cérébrales dans l'éveil et l'orgasme provient de la recherche sur les animaux. Cependant, il y a aussi eu des études sur l'homme. Grâce à des recherches, les scientifiques ont appris qu'il existe plusieurs zones du cerveau associées à la fonction sexuelle de l'homme. En particulier, la région préoptique médiale de l'hypothalamus est très importante. La MPOA, comme on l'appelle parfois, est le lieu où les stimuli sexuels de différentes parties du corps sont réunis pour être traités. C'est aussi la partie du cerveau qui initie plusieurs types de réponses sexuelles. Le cerveau envoie des signaux dans la moelle épinière qui provoquent l'excitation du corps, puis l'orgasme. Certaines parties de l'amygdale et du cortex pariétal jouent également un rôle important dans le contrôle de l'éjaculation..
    Les neurotransmetteurs sont le mécanisme de ces signaux. Des études chez le rat ont montré qu'il est possible de provoquer l'orgasme chez le rat simplement en activant certains récepteurs de neurotransmetteurs dans le cerveau. (Les récepteurs sont les endroits où les neurotransmetteurs se lient. Il existe plusieurs types de récepteurs qui peuvent répondre à chacun des émetteurs ou à une combinaison de ceux-ci. Tous les types ne sont pas également répartis dans le cerveau.)
    Chez l'homme, la sérotonine est le neurotransmetteur le plus clairement associé à l'éjaculation. Les ISRS empêchent les cellules de réabsorber la sérotonine. Cela signifie que les signaux causés par la sérotonine sont étendus et durent plus longtemps. Il a été démontré que l'utilisation chronique des ISRS allongeait le délai entre l'érection et l'éjaculation chez l'homme. C'est pourquoi il est prescrit comme traitement pour l'éjaculation prématurée. Fait intéressant, des études chez le rat ont montré que le lieu où la sérotonine modifie ses effets. L'injection de sérotonine dans certaines parties du cerveau du rat provoque un retard de l'éjaculation. Dans d'autres régions du cerveau, cela provoque l'éjaculation.
    La dopamine joue également un rôle dans l'éjaculation, bien que son rôle n'ait pas été aussi exploré que celui de la sérotonine. Des études chez le rat suggèrent que la stimulation par la dopamine peut provoquer l’éjaculation. Chez l'homme, il existe également des recherches pour soutenir cela. Les schizophrènes traités avec des antipsychotiques bloquant un type particulier de récepteurs de la dopamine (récepteurs de type D2) ont des difficultés pour éjaculer. Ces mêmes médicaments ont été testés chez des hommes souffrant d’éjaculation précoce. Semblables aux ISRS, ils semblent prolonger le délai entre l'excitation et l'éjaculation. De plus, il existe une petite quantité de données suggérant que des mutations des récepteurs de la dopamine peuvent rendre certains hommes plus susceptibles d'éjaculation précoce..

    Comprendre l'éjaculation

    L'éjaculation est définie comme la propulsion énergique du sperme du corps. Il se déroule en deux phases. La première phase est l'émission. C'est à ce moment que les divers composants du sperme, y compris le sperme, sont sécrétés par divers glandes et organes. La deuxième phase est l'expulsion. C’est à ce moment-là que les contractions intenses des muscles de la région génitale font sortir le sperme du pénis..
    Il est à noter que certains hommes ayant subi certains types de chirurgie du cancer de la prostate peuvent subir une éjaculation «sèche». En effet, leur corps ne produit plus les composants liquides du sperme. Environ un tiers du liquide séminal provient de la prostate. Les chirurgies oncologiques peuvent également affecter d'autres glandes qui contribuent à la production de liquide séminal.
    Chez l'homme, le terme orgasme est souvent utilisé comme synonyme d'éjaculation. Cependant, éjaculation et orgasme ne sont pas la même chose. Bien que pour la plupart des hommes, l'orgasme se produise principalement au moment de l'éjaculation, ce n'est pas toujours le cas. Certains hommes multi-orgasmiques peuvent avoir des orgasmes multiples avec une seule éjaculation. Les autres hommes ne sont pas capables d'éjaculer du tout. Cette condition est connue sous le nom d'anéjaculation.

    Séparation de l'érection et de l'éjaculation

    Il est important de noter qu’une érection n’est pas nécessaire pour que l’éjaculation se produise. L'éjaculation sans érection n'est pas courante, mais c'est possible. L'exemple le plus fréquent est celui des adolescents alors qu'ils dorment, ce qu'on appelle des "émissions nocturnes" ou des "rêves mouillés". Les émissions nocturnes peuvent se produire avec ou sans érection. L'éjaculation sans érection peut également être stimulée à l'aide de la vibration du pénis chez les hommes souffrant de certains types de lésions de la moelle épinière. Cette technique est aussi parfois utilisée pour collecter du sperme pour des procédures de procréation assistée.
    Sans surprise, les voies neurologiques et autres voies physiologiques qui conduisent à l'érection et à l'éjaculation sont liées, mais elles ne sont pas les mêmes. C'est pourquoi les inhibiteurs de la PDE-5 utilisés pour aider les hommes atteints de dysfonction érectile n'ont pas d'effet significatif sur leur capacité à éjaculer. Ils affectent le flux de sang dans et hors du pénis. Ils n'affectent pas la libération des composants du sperme ni les contractions musculaires de l'expulsion.