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    Cancer du pénis et pénectomie partielle ou totale

    La American Cancer Society estime qu’environ 1 500 cas de cancer du pénis (cancer du pénis) sont diagnostiqués chaque année aux États-Unis. Le cancer du pénis est très rare en Amérique du Nord et en Europe, mais beaucoup plus répandu dans certaines régions d'Afrique et d'Amérique du Sud, où il représente jusqu'à 10% des cancers chez les hommes..
    Certains types de cancer du pénis peuvent être traités au laser ou par chirurgie localisée, mais les tumeurs invasives peuvent nécessiter une intervention beaucoup plus radicale appelée pénectomie..

    Comprendre une pénectomie

    Une pénectomie est un type de chirurgie utilisée pour retirer une partie du pénis (pénectomie partielle) ou la totalité du pénis (pénectomie totale ou radicale). C'est considéré comme un dernier recours si toutes les autres options de traitement ont échoué.
    Avec une pénectomie, la tumeur et les tissus du pénis environnants sont enlevés avec les ganglions lymphatiques de l'aine. L'élimination de ces nœuds peut empêcher la propagation du cancer. Chacune des chirurgies est abordée différemment:
    • Une pénectomie partielle implique le retrait de la pointe ou de la tête du pénis. Cela épargne autant que possible l'arbre et permet à l'homme d'uriner debout. Dans certains cas, le médecin coupera le ligament qui relie le pénis à l'os du pelvis pour augmenter la longueur du pénis. Une greffe de peau peut également être utilisée pour aider à couvrir le tissu exposé.
    • Une pénectomie totale implique la suppression de tout le pénis, y compris la racine qui s'étend dans le bassin. Avec une telle procédure, l'urètre doit être dévié vers une nouvelle ouverture, généralement entre le scrotum et l'anus, afin que l'urine puisse être expulsée du corps. Une pénectomie totale n'est pratiquée que si la tumeur pénètre profondément dans le pénis ou est située à la base du pénis.
    Les deux chirurgies peuvent être pénibles pour les hommes qui considèrent souvent le pénis comme une incarnation de la masculinité. En tant que tel, tout est mis en œuvre pour éviter l'intervention chirurgicale, s'il existe des options viables, ou pour laisser le plus de pénis possible intact, dans la mesure du possible..

    Sexe et intimité après une pénectomie partielle

    Même si la partie la plus sensible du pénis est retirée lors d'une pénectomie partielle, un couple peut toujours profiter d'une vie sexuelle bien remplie. Le retrait de la tête du pénis n'empêche pas un homme d'avoir une érection ni d'éjaculer.
    La taille raccourcie peut être émotionnellement pénible, mais elle n’interfère pas nécessairement avec la capacité d’un homme d’avoir des rapports sexuels. La pénétration peut souvent être obtenue avec un peu plus de deux pouces (trois centimètres) d’arbre. Si nécessaire, la libération du ligament suspenseur peut prolonger davantage la longueur du pénis, tandis que la chirurgie peut être utilisée pour reconstruire la tête du pénis elle-même.
    Une communication ouverte et positive avec votre partenaire est la clé du retour à une vie sexuelle pleinement fonctionnelle. Les conseils d'un thérapeute sexuel peuvent également aider.

    Sexe et intimité après une pénectomie totale

    Les hommes qui ont subi une pénectomie totale doivent souvent repenser l'expression de leur sexualité. Il ne faut pas minimiser le fait que cela peut être un processus difficile, compliqué par des problèmes plus pratiques tels que le contrôle de la vessie.
    Mais cela ne signifie pas que le sexe est moins important ou quelque chose qu'un homme doit abandonner. Grâce à l'expérimentation et à la conversation ouverte, de nombreux hommes et leurs partenaires peuvent mener une vie sexuelle satisfaisante sur le plan émotionnel..
    Même après le retrait du pénis, il existe des terminaisons nerveuses extrêmement sensibles dans et autour de la région génitale, de l'aine, des mamelons, des fesses et de l'anus. L'exploration de ces régions avec vos mains, votre langue ou un vibrateur peut être sensuelle et conduire à l'expression du sexe comme forme de stimulation globale du corps plutôt que de simple pénétration. Dans certains cas, cela peut améliorer la vie sexuelle en réorientant l'attention des organes génitaux vers l'intimité tactile et orale du corps dans son ensemble..
    Si tout le reste échoue, une chirurgie reconstructive spécialisée, appelée phalloplastie, peut être explorée. Cela implique la reconstruction d'un pénis en utilisant le muscle ou la peau pour créer la structure interne et un lambeau de peau du scrotum pour couvrir l'organe. L'urètre peut ensuite être redirigé vers l'extrémité du pénis, tandis qu'une tige en plastique amovible peut être insérée pour simuler une érection..
    Une prothèse de phallus à sangle est également une option viable.