Présentation générale de l’hypospadias

L'hypospadias est une malformation congénitale de l'homme dont l'ouverture de l'urètre, l'urètre, ne se situe pas à l'extrémité du pénis mais s'ouvre à mi-hauteur. L’hypospadias affecte environ 1 naissance sur 150 chez les hommes, à divers degrés de gravité. L’hypospadias est 21% plus susceptible de se produire lorsqu'un autre membre de la famille proche a eu le même défaut.

Traitement de l'hypospadias

L'hypospadias est corrigé chirurgicalement sous anesthésie générale. Le type de chirurgie dépend de la gravité de la maladie.
Parce que les garçons ont tendance à uriner, il est important que le flux urinaire soit facilement contrôlable. Le manque de contrôle dû à l'hypospadias peut entraîner une gêne sociale aiguë. C'est l'une des raisons pour lesquelles il est idéalement traité dès l'enfance, de préférence entre 8 et 18 mois. Une correction chirurgicale précoce signifie que le traumatisme psychologique peut être minimisé. Les petits enfants sont généralement de bons guérisseurs et on peut montrer aux parents les soins de la plaie qui seront nécessaires après l'opération..
Parfois, une affection appelée chordée, une flexion du pénis lors de l'érection, peut également être présente, elle peut être corrigée chirurgicalement lors de l'opération des hypospadias. Le temps de récupération dépend de la gravité du problème et de la complexité de la chirurgie. Les cas bénins peuvent être traités en ambulatoire. Parfois, un traitement hospitalier peut être nécessaire, en particulier lorsque chordee se présente chez le même enfant ou un adulte non traité..

Soins postopératoires

• Effets secondaires anesthésiques généraux: Comme pour toute intervention chirurgicale nécessitant une anesthésie générale, des effets indésirables peuvent survenir. Les soins préopératoires que vous ou votre enfant recevez sont une partie importante de l’évaluation de la sécurité et de la nécessité de corriger l'hypospadias. Les éventuelles complications seront expliquées par votre anesthésiste, votre pédiatre ou votre chirurgien géniteur urinaire avant la procédure chirurgicale..
• Saignements postopératoires après hypospadias de réparation: Tout saignement postopératoire doit être signalé au chirurgien ou au médecin responsable des soins postopératoires. En règle générale, on peut s'attendre à du sang sur le pansement de la taille d'une petite pièce.
• Spasme postopératoire de la vessie après hypospadias de réparation: Des spasmes de la vessie sont parfois ressentis lorsqu'un cathéter interne est présent. Le médecin traite habituellement cette maladie avec des médicaments antispasmodiques, une analgésie (analgésiques) ou parfois avec des antibiotiques..
• Infection après hypospadias de réparation: L'infection est un effet secondaire fréquent sur le site de la chirurgie. Cela peut être évité ou minimisé par une bonne hygiène des pansements postopératoires ou du site cutané. Toute rougeur, gonflement ou présence de pus doivent être signalés au médecin. Parfois, dans les cas d'infection plus graves, il peut être traité avec des antibiotiques.

• Sténose de l'urètre postopératoire après hypospadias de réparation: Il s'agit d'un rétrécissement de l'urètre qui peut survenir après la chirurgie mais qui est rare. Faire passer l'urine peut devenir difficile, voire impossible. La sténose nécessite des soins médicaux urgents.
• Fistule post opératoire après hypospadias de réparation: Une fistule est un trou qui peut s’ouvrir dans l’urètre nouvellement formé, à travers lequel l’urine coule. Cela nécessitera une petite réparation chirurgicale.