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    Un aperçu de la façade de Gerota

    Le fascia de Gerota, également appelé fascia rénal, est un tissu conjonctif fibreux rempli de collagène qui encapsule les reins et les glandes surrénales. Le fascia de Gerota sépare la graisse périnéphrique de la graisse paranéphrique - la graisse à l’avant et à l’arrière du rein - ce qui est particulièrement important pour les examens radiographiques tels que les ultrasons et les tomodensitogrammes pour la recherche de masses abdominales, y compris des calculs rénaux, des abcès (poches de dans le rein qui peut souvent résulter d'une infection urinaire), ou de tumeurs.
    Le fascia de Gerota tire son nom du Dr Dimitrie Gerota, médecin, radiologue et urologue roumain qui a étudié l'anatomie et la physiologie de la vessie et de son appendice dans les années 1900. Il est également responsable de la création de la méthode Gerota, une technique utilisée pour injecter des vaisseaux lymphatiques.

    Ce que font les reins

    Pour comprendre comment le fascia de Gerota agit sur les reins et contribue à sa santé, il est important de comprendre ce que font les reins. Vos reins sont responsables de l’élimination des déchets de votre corps et de l’eau supplémentaire de votre sang (excrété sous forme d’urine).
    Les reins aident à maintenir les niveaux globaux de liquide dans votre corps, régulant les minéraux et les produits chimiques, et avec les glandes surrénales, créent des hormones responsables de la production de globules rouges, de la pression artérielle et de la santé des os..
    Le fascia de Gerota encapsule les reins et les glandes surrénales pour les maintenir séparés du reste des organes de votre corps afin qu'ils puissent fonctionner correctement et vous maintenir en bonne santé..
    La plupart des gens ont deux reins, mais chaque rein fonctionne tout seul, ce qui signifie qu'une personne peut mener une vie saine avec un seul rein.
    Comprendre le fonctionnement de vos reins

    Masses Abdominales

    La localisation d'une masse abdominale est un défi pour un radiologue, car, selon l'endroit où la masse se trouve dans l'estomac, coïncide avec le type de spécialiste qui traitera la masse..
    Les chercheurs ont découvert que les ombres du fascia de Gerota étaient visibles lors de tests radiographiques en raison de la graisse des deux côtés du rein. Lorsqu'une masse est détectée dans le rein, elle soulève l'ombre du fascia de Gerota, créant ainsi un triangle et alertant les professionnels de la santé d'une masse existante, ce qui peut ensuite aider à orienter des tests et des diagnostics supplémentaires.. 

    Cancer du rein

    La plupart des cancers du rein commencent par des carcinomes, des cellules cancéreuses présentes dans la paroi des tubules rénaux. Ceci s'appelle le carcinome à cellules rénales (RCC) et représente 90 sur 100 cancers du rein.
    La deuxième forme la plus courante s'appelle le carcinome à cellules transitionnelles (TCC), c'est-à-dire lorsque le cancer est détecté dans les cellules qui tapissent le pelvis rénal. Le TCC représente 5 à 10 cancers du rein sur 100.
    Le sarcome rénal (qui survient dans un cancer du rein sur 100) et la tumeur de Wilms (survenant principalement chez les jeunes enfants) sont deux autres types de cancer du rein, bien que rares. À mesure que les cellules cancéreuses se développent pour former de nouvelles cellules cancéreuses, ces cellules peuvent, avec le temps, se développer dans d'autres parties du corps, y compris des tissus comme le fascia de Gerota. Lorsque cela se produit, les médecins classifient le cancer en stade 3, ou T3, qui est pris en compte lors de la discussion sur les options de traitement telles que la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie..

    Carcinome à cellules rénales

    Bien que les cellules cancéreuses puissent se propager au fascia de Gerota, elles peuvent également aider à détecter le RCC avant que les cellules cancéreuses ne se propagent et ne se développent dans le corps. En effectuant une échographie, les médecins peuvent utiliser des ondes sonores de haute énergie pour rebondir sur des tissus tels que le fascia de Gerota afin de produire des échos qui produisent un sonogramme. Cela peut ensuite indiquer si une tumeur se forme dans les petits tubes des reins, ce qui aide à localiser le cancer..
    L'aponévrose de Gerota peut également être utile dans les cas où un médecin décide de faire un scanner ou un scanner. En injectant un colorant dans le corps, des tissus tels que le fascia de Gerota peuvent absorber le colorant et apparaître plus clairement sur le scanner. La tumeur n'absorbe pas le colorant et apparaîtra donc à la place comme une masse sombre. C'est une technique particulièrement utile pour analyser ce qui se passe dans le corps sans recourir à une procédure invasive..

    Reins ectopiques

    Lorsque l'un ou les deux reins sont dans une position anormale dans le corps, on parle de rein extra-utérin. Il s’agit d’une anomalie congénitale qui se produit lorsqu’un rein ne monte pas en position près de la cage thoracique et du haut du dos pendant le développement fœtal dans l’utérus, ne reste pas coincé dans le bassin (appelé rein pelvien) ou quelque part entre cage thoracique.
    Dans les cas graves, les reins ectopiques peuvent devenir soudés. Les problèmes qui entraînent un rein ectopique incluent des problèmes de drainage, une augmentation des infections telles que les infections urinaires ou la réapparition de calculs rénaux et, dans certains cas, une insuffisance rénale..
    Les chercheurs ont découvert que les reins ectopiques sont présents chez une personne sur 3 000. Parmi ces cas, de nombreuses études ont été menées pour déterminer si le fascia de Gerota est présent ou non dans un rein ectopique ou pelvien (son absence pourrait contribuer à sa position mal placée ainsi que le recollement d'un fascia partiellement attaché). position des reins et drainage).
    L’étude la plus récente publiée dans le Journal indien d'urologie ont découvert que chez 11 patients atteints de reins ectopiques et pelviens et présentant des problèmes de santé différents, ceux qui avaient subi une opération présentaient un fascia de Gerota, contrairement à ceux qui n'avaient subi qu'une tomodensitométrie. Ces résultats plaident davantage en faveur de la présence de l'aponévrose de Gerota chez les personnes souffrant de reins ectopiques, mais les chercheurs affirment que davantage de tests et d'études radiologiques sont nécessaires pour donner une réponse définitive à cette question..