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    Plan de repas pour régime alimentaire sans lactose

    Les produits laitiers sont des aliments «combinés» naturels, fournissant environ 12 grammes de glucides et 8 grammes de protéines par portion. Aucun autre groupe d'aliments ne fournit des quantités presque équivalentes de glucides et de protéines. Les produits laitiers sont en outre une bonne source de calcium, de potassium, de magnésium et de vitamine D.
    Pour cette raison, les produits laitiers à faible teneur en matière grasse (ils contiennent moins de matières grasses saturées) sont un élément traditionnel d'un plan de repas pour le diabète. Mais si vous êtes intolérant au lactose?

    Quel est l'intolernace de lactose? 

    L'intolérance au lactose est une affection dans laquelle les personnes ressentent des symptômes digestifs, tels que ballonnements, diarrhée et gaz après avoir mangé ou bu du lait ou des produits laitiers. Cela se produit généralement lorsqu'il existe une carence en lactase, l'enzyme responsable de la décomposition du lactose, un sucre présent naturellement dans le yogourt et les autres produits laitiers. Cela peut également se produire lorsqu’il existe une malabase au lactose. Chez les personnes présentant un déficit en lactase, l'intestin grêle produit de faibles taux de lactase et ne peut digérer beaucoup de lactose. Lorsque le lactose non digéré passe dans le côlon, il peut produire des symptômes inconfortables tels que des gaz, des douleurs abdominales ou des ballonnements..
    La gravité des symptômes et le degré de sensibilité dépendent de la personne. Certaines personnes peuvent tolérer de petites quantités de lactose, tandis que d'autres peuvent être perturbées chaque fois qu'elles mangent, ou seulement lorsqu'elles consomment de grandes quantités de lactose l'estomac vide.. 
    Selon un article de l'Académie américaine des éducateurs en diabète, il est important de faire un test formel si vous pensez être intolérant à la laiterie. Que vous soyez diagnostiqué ou non, vous pourrez peut-être encore ingérer environ 12 grammes de lactose (l'équivalent d'une tasse de lait) ou une quantité inférieure dans le fromage sans ressentir de symptômes.. 

    Qu'en est-il de l'intolérance au lactose chez les Afro-Américains et les Latinos? 

    Les recherches suggèrent que les Afro-américains et les Américains hispaniques consomment moins que l'apport recommandé en produits laitiers en raison d'une intolérance au lactose perçue ou réelle. Cela pourrait être problématique pour diverses raisons. Tout d’abord, la consommation de produits laitiers a été associée à une réduction du risque de maladies chroniques telles que l’hypertension, les maladies cardiovasculaires, le syndrome métabolique, le diabète de type 2 et l’ostéoporose, ainsi qu’une réduction de la graisse corporelle lorsqu’un régime alimentaire restreint en énergie. Étant donné que l'incidence du diabète de type 2 et des maladies cardiaques est plus élevée chez les personnes d'origine hispanique et afro-américaine, les produits laitiers limités peuvent les exposer à un risque accru de développer ces maladies.. 
    Si vous n'avez pas déjà reçu un diagnostic d'intolérance au lactose et si vous pensez en souffrir, vous bénéficieriez d'un diagnostic clair. Vous pourrez peut-être tolérer de petites quantités de produits laitiers si vous les introduisez lentement et que vous ne les mangez pas l'estomac vide. Certains éducateurs recommandent de ne pas ajouter plus de 12 grammes de lactose à la fois et de ne jamais manger de produits laitiers à jeun. L’ajout de produits laitiers faibles en gras à l’alimentation, en supposant que ce soit tolérable, pourrait améliorer la qualité de l’alimentation en fournissant des nutriments et en augmentant la satiété.. 

    Ici's Ce qu'une personne souffrant d'intolérance au lactose peut faire pour répondre à ses besoins nutritionnels. 

    Si vous avez une intolérance au lactose, vous pourrez peut-être ajouter de petites quantités de produits laitiers sans symptômes et vous ne pourrez peut-être pas. Voici quelques conseils pour obtenir ce dont vous avez besoin.
    • Essayez d’ajouter à votre alimentation des produits laitiers sans lactose et à faible teneur en lactose, tels que lait / yogourt sans lactose, yogourt à la grecque, mozzarella faible en gras et fromage suisse.. 
    • Ne mangez pas de produits laitiers sur un estomac vide, surtout en grande quantité. 
    • Intégrez à votre alimentation des légumes à feuilles vertes également riches en calicum (si vous souffrez d'insuffisance rénale, consultez votre médecin avant de l'ajouter, car ces aliments pourraient ne pas vous convenir). 
    • Si vous êtes très sensible, remplacez les produits laitiers sans lactose par des formules de repas contenant des produits laitiers.. 
    • Assurez-vous de consommer des quantités suffisantes de calcium et de vitamine D. Demandez à votre fournisseur de soins de santé si vous avez besoin d'un supplément.. 
    Continuez à vous concentrer sur la qualité des aliments en choisissant une variété de légumes non féculents, de fruits, de protéines maigres et de graisses saines. Essayez de manger une quantité constante de glucides par repas. La quantité dont vous avez besoin dépend de nombreux facteurs: Combien de glucides dois-je manger par jour?? 
    Voici une ventilation approximative des besoins en nutriments: 
    • 45 à 60 grammes de glucides par repas
    • 15 à 30 grammes de glucides par collation

    Comme toujours, lisez les étiquettes

    Si vous êtes très sensible au lactose, n'oubliez pas de toujours parcourir les listes d'ingrédients des aliments emballés pour rechercher les ingrédients qui indiquent le lactose:
    • Petit lait
    • Caséine
    • Caséinates
    • Lactose
    • Nougat
    • Beurre
    • Fromage
    • Lait caillé
    • Sous-produits du lait
    • Lait écrémé en poudre
    • Matières sèches du lait
    • Poudre de lait sec

    Plan de repas pour le diabète sans lactose

    Voici un exemple de programme de repas pour un diabète sans lactose d'une journée (petit-déjeuner, déjeuner, dîner et collation) contenant environ 1 600 calories, soit 49% des calories provenant des glucides et 26% des calories provenant des lipides..

    Petit déjeuner:

    • 2 tranches de pain grillé à 100% de grains entiers
    • 2 cuillères à soupe de beurre d'arachide
    • 1/2 banane moyenne ou 1 1/4 tasse de fraises tranchées 
    • Café avec crème à lait non laitière (lait d'amande)

    Le déjeuner:

    • 4 oz de poitrine de poulet grillée ou rôtie
    • Poche pour pain pita de grains entiers 1/2 (6 pouces)
    • 2 cuillères à soupe d'avocat
    • 1 petite pomme
    • 1 tasse de carottes crues
    • 1/3 tasse de houmous

    Dîner:

    • Steak de flanc grillé ou poisson grillé
    • 1 tasse de haricots verts crus
    • 1 tasse de laitue verte
    • 1 cuillère à thé d'huile d'olive avec 2 cuillères à soupe de vinaigre ng
    • 6 amandes hachées à mettre sur les haricots et la salade 
    • 2/3 tasse de riz brun

    Collation:

    • 1 petite pomme (~ 4 oz) avec 1 cuillère à soupe de beurre d'arachide tout naturel, beurre d'amande, beurre de noix de cajou ou beurre solaire. (Si vous n'avez pas de pâte à tartiner au beurre de noix, vous pouvez choisir une variété de noix à assortir avec 15 amandes, 25 pistaches, 14 moitiés de noix, 12 noix de cajou, 25 arachides)

    Conseils pour la planification des repas pour diabétiques

    • Directives pour la préparation de repas approuvés pour le diabète
    • Deux méthodes de planification de repas et un exemple de plan de repas
    Sources: 
    Brown-Riggs, Constance. L'intolérance au lactose dissipe les mythes et aide les minorités à apprécier les produits laitiers. Pratique AADE. 15 janvier. 
    Bailey RK, PC Fileti, Keith J, S Tropez-Sims, Prix W, Allison-Ottey SD. Intolérance au lactose et disparités en matière de santé entre les Afro-Américains et les Hispaniques: une déclaration de consensus mise à jour. J Nat Med Assoc. 2013; 105 (2): 112-127.
    Keith, Jeanette N. et al. La prévalence de l'intolérance au lactose autodéclarée et la consommation de produits laitiers chez les adultes afro-américains sont moins importantes que prévu. Journal de l'Association médicale nationale. 2011; 103 (1): 36 - 45