Médicaments contre le diabète pour prévenir et traiter les maladies cardiaques

Si vous êtes atteint de diabète de type 2, un mode de vie sain, comprenant un régime alimentaire, des exercices et le contrôle du poids, est une partie très importante de votre traitement. Vous devrez peut-être aussi prendre des médicaments par voie orale, soit un seul médicament, soit une combinaison de médicaments. Si votre diabète de type 2 n'est pas bien contrôlé avec des médicaments par voie orale, vous devrez peut-être faire des injections d'insuline..

Connaissez vos facteurs de risque ABC

De nombreuses personnes atteintes de diabète de type 2 ont également une pression artérielle élevée et un taux de cholestérol élevé. La combinaison de ces conditions augmente considérablement votre risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. L'American Heart Association et l'American College of Cardiology recommandent que les personnes atteintes de diabète de type 2 connaissent leur ABC:

• “A” pour HgA1c - test sanguin indiquant dans quelle mesure votre glycémie est contrôlée
• "B" pour la pression artérielle
• “C” pour le cholestérol, en particulier les LDL, ou “mauvais” cholestérol

En plus de vos médicaments pour le diabète (oral et / ou insuline), vous devrez peut-être également être traité pour l'hypertension artérielle et l'hypercholestérolémie. Un tel traitement peut aider à prévenir ou à ralentir le développement des maladies cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et des maladies du rein.

Mais d'abord, prenez une aspirine!

Si vous avez le diabète de type 2 et que vous avez plus de 30 ans, votre médecin pourra vous recommander de prendre de l’aspirine tous les jours pour réduire votre risque de crise cardiaque et d’AVC..
Selon l'American Diabetes Association, l'aspirine aidera à réduire le risque de maladie cardiaque chez les personnes atteintes de diabète qui ont déjà eu une crise cardiaque.
En outre, l'aspirine peut aider à réduire les crises cardiaques chez les personnes atteintes de diabète présentant un ou plusieurs des facteurs de risque de maladie cardiaque suivants:

• Des antécédents familiaux de maladie cardiaque
• Plus de 40 ans
• Fumeur
• Hypertension artérielle
• Obésité
• Taux de cholestérol élevé

Cependant, prendre de l'aspirine n'est pas sans risque. L'aspirine peut provoquer des saignements de l'estomac et de l'intestin. Parlez à votre médecin avant d’utiliser de l’aspirine pour vous assurer qu’elle est sans danger pour vous. Votre médecin peut vous recommander d’utiliser de l’aspirine à enrobage entérique, ce qui peut diminuer votre risque de saignement..

Les médicaments pour contrôler l'hypertension artérielle chez les personnes atteintes de diabète

Beaucoup, sinon la plupart des diabétiques ont ou vont développer une hypertension artérielle.
Parce que le diabète et l'hypertension artérielle sont si étroitement liés, l'American Diabetes Association et l'American Heart Association soulignent que le contrôle de votre tension artérielle devrait être une priorité aussi importante que le contrôle de votre glycémie. Ces organisations recommandent que les personnes diabétiques soient traitées avec des médicaments si leur pression artérielle est supérieure à 130/80 mmHg.
Pour aider à gérer votre tension artérielle, votre médecin peut vous prescrire un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE). Ces médicaments réduisent votre tension artérielle et aident à alléger la charge de travail de votre cœur. Les inhibiteurs de l'ECA peuvent aider à réduire votre risque de crise cardiaque, d'AVC et de décès prématuré.
Votre médecin peut vous recommander de prendre un inhibiteur de l'ECA même si vous n'avez pas d'hypertension. Les inhibiteurs de l'ECA peuvent aider à prévenir ou à retarder l'apparition de complications du diabète telles que les maladies rénales, les ulcères du pied et les lésions oculaires.
Exemples d'inhibiteurs de l'ECA: (ces médicaments sont généralement prescrits dans une version générique)

• Benazepril (Lotensin)
• Captopril (Capoten)
• Enalapril (Vasotec)
• Fosinopril (Monopril)
• Lisinopril (Prinivil ou Zestril)
• Quinapril (Accupril)
• Ramipril (Altace)
• Perindopril (Aceon)
• Trandolapril (Mavik)

Si votre inhibiteur de l'ECA ne vous aide pas à maintenir votre pression artérielle à moins de 130/80 mmHg, votre médecin pourra également vous prescrire un diurétique thiazidique ou similaire, tel que le chlorothiazide (Diuril), l'hydrochlorothiazide (Hydrodiuril ou Esidrix), l'indapamide (Lozol) et le méthycliciazide. (Enduron).
Si vous présentez des effets indésirables liés à un inhibiteur de l'ECA, tel qu'une toux (qui affecte environ 10% des personnes qui prennent un inhibiteur de l'ECA) ou une réaction allergique, votre médecin peut vous prescrire une classe de médicaments différente - un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine (ARB). ) - pour aider à contrôler votre tension artérielle.
Voici des exemples d'ARA: (ces médicaments ne sont pas disponibles dans une version générique)

• Atacand (candésartan)
• Avapro (irbesartan)
• Cozaar (losartan)
• Diovan (valsartan)
• Micardis (telmisartan)
• Teveten (éprosartan)

De nombreux inhibiteurs de l'ECA et ARA sont disponibles en association avec un diurétique..

Médicaments contre le cholestérol élevé et le diabète

Si vous êtes diabétique, prendre un médicament à base de statine pour réduire votre cholestérol peut réduire votre risque de maladie cardiaque. En fait, les statines peuvent réduire d'environ 30% le risque de crise cardiaque et d'AVC chez les personnes atteintes de diabète, même chez celles qui n'ont pas un taux de cholestérol LDL élevé ou une maladie cardiaque existante..
Selon l'American Diabetes Association, l'objectif en matière de cholestérol est un taux de cholestérol LDL inférieur à 100 mg / dl ou un taux de cholestérol LDL inférieur à 70 mg / dl pour les personnes atteintes de diabète à risque élevé de maladie cardiaque..
Voici des exemples de médicaments à base de statine:

• Crestor (rosuvastatine)
• Lescol (fluvastatine)
• Lipitor (atorvastatine)
• Mevacor (lovastatine)
• Pravachol (pravastatine)
• Zocor (simvastatine)