Causes, risques et types de gangrène chez les personnes atteintes de diabète
Le lien entre le diabète et la gangrène
Les personnes atteintes de diabète sont sensibilisées à l'importance du contrôle de la glycémie et de la santé des pieds pour prévenir les complications, telles que la gangrène. Une glycémie élevée peut inhiber la capacité du corps à lutter contre l'infection, ce qui peut prolonger ou empêcher la capacité de guérir des coupures et des plaies. Une personne atteinte de diabète qui souffre de neuropathie périphérique (lésion nerveuse des extrémités, comme les mains et les pieds) ou d'une circulation réduite à la suite d'une maladie artérielle périphérique (affection dans laquelle une ou plusieurs des artères alimentant le sang en sang aux jambes , bras, la tête ou l’abdomen obstrués ou partiellement obstrués), risquent de ne pas pouvoir sentir une blessure au pied. Par exemple, une personne peut se cogner l'orteil contre le mur sans le sentir. Si inaperçue et associée à une glycémie élevée, la plaie ne guérira pas correctement et deviendra probablement infectée. Une infection peut augmenter le risque de gangrène. En plus des orteils, des pieds, des membres inférieurs, des mains et parfois des doigts, tous peuvent devenir vulnérables aux conditions pouvant causer la gangrène..Facteurs de risque généraux chez les personnes atteintes de diabète
Il existe de nombreux types de gangrène: gangrène synergique bactérienne progressive, à sec, humide, à gaz, interne, de Fournier. Parmi ceux-ci, les personnes atteintes de diabète, dont les vaisseaux sanguins sont endommagés par l'hyperglycémie et dont la capacité de lutter contre l'infection est altérée, courent un plus grand risque d'avoir une gangrène sèche et humide. En outre, l'athérosclérose, la neuropathie périphérique, la maladie artérielle périphérique et le tabagisme augmentent le risque.Symptômes de gangrène
Les symptômes de la gangrène dépendent du type. Mais généralement, les symptômes affectant la peau incluent: un engourdissement dans la partie affectée et il peut aussi être froid au toucher. On peut observer une décoloration du rouge au bleu ou au noir et un écoulement nauséabond.Gangrène sèche
La réduction du débit sanguin ou le manque de circulation résultant du diabète, des problèmes cardiovasculaires et du tabagisme sont les causes les plus courantes. Il se produit généralement dans les mains, les doigts, les pieds et les orteils. Les dommages causés aux vaisseaux inhibent l'apport en oxygène et en nutriments dans les tissus, les faisant mourir et se décomposer..Lorsque le flux sanguin est étouffé, les tissus commencent à mourir. Cela peut se développer lentement. Au début, la zone peut devenir rougeâtre mais elle progresse progressivement vers une couleur brunâtre. La peau peut paraître cireuse. Dans la phase finale, la partie du corps touchée aura un aspect flétri et noir.
Causes générales:
Un caillot de sang artériel, une athersclérose et le tabagisme sont tous causés par une gangrène sèche..
Chez les personnes atteintes de diabète:
Avec le temps, une glycémie élevée endommage les vaisseaux sanguins, ce qui augmente le risque de développer une gangrène sèche si vous êtes diabétique..
Gangrène humide
La gangrène humide, le type de gangrène le plus courant, résulte d'infections non traitées ou mal traitées et peut survenir lorsqu'une maladie compromet la circulation sanguine..Causes générales:
Les causes générales peuvent inclure: brûlures, traumatismes vasculaires (par exemple, une blessure au couteau, une blessure par balle, un accident traumatique).
Chez les personnes atteintes de diabète:
Chez les personnes diabétiques, une gangrène humide peut se développer sur le site des ulcères du pied. où les infections bactériennes se reproduisent à mesure que les germes envahissent les tissus.
Le diabète peut affaiblir votre système immunitaire et en faire une menace, car vous êtes plus susceptible de ne pas être en mesure de lutter contre une infection de vos pieds ou d'autres tissus. Comme l’infection provoque un gonflement, elle peut couper la circulation sanguine et entraîner la mort des tissus. Cela peut progresser rapidement. S'il n'est pas traité, il y a un risque de choc septique, ce qui peut être mortel.
Gangrène gazeuse
Ce type de gangrène est le plus souvent causé par le Clostridium perfringens bactéries, qui produisent des gaz et des toxines. Il peut provoquer une gangrène n'importe où dans le corps, parfois au plus profond des organes. La gangrène gazeuse peut se développer après une chirurgie ou un traumatisme.Facteurs de risque:
Le diabète, l'athérosclérose et le cancer du côlon sont des facteurs de risque de gangrène gazeuse. Il peut se développer soudainement et progresser rapidement. Cette condition nécessite souvent des mesures d'urgence pour prévenir les chocs, l'insuffisance rénale, le coma et la mort.
Gangrène interne
La gangrène interne peut toucher les tissus et organes internes sans présenter de symptômes sur la peau ou les membres. Les symptômes courants de la gangrène interne incluent la douleur, une fièvre inexpliquée qui dure depuis longtemps et une pression artérielle basse. Vous pouvez également éprouver de la confusion. Cela peut se produire, par exemple, lorsque vos intestins se gonflent à travers une zone affaiblie du muscle de votre abdomen (hernie) et deviennent tordus..La gangrène de Fournier
Une gangrène très rare, la gangrène de Fournier, est plus courante chez les hommes que chez les femmes, en raison du risque accru d'infections sur ou près de la région génitale. Il affecte la région génitale et s'accompagne de symptômes tels que fièvre, douleur et gonflement des parties génitales ou anales, odeur désagréable de la peau, déshydratation, craquements sonores lorsque vous touchez la zone touchée. Le tissu affecté peut présenter une couleur violette, verte ou même noire. Cela peut se produire en cas d'infection du scrotum (qui inclut les testicules), du pénis ou du périnée. Le périnée est la zone située entre le scrotum et l'anus pour un homme; ou la zone entre l'anus et la vulve pour une femme. Le tissu mort peut s'étirer jusqu'aux cuisses, à l'estomac et à la poitrine.Causes générales:
Une infection, telle qu'une infection des voies urinaires ou une infection de la vessie peut provoquer ce type de gangrène. Cela peut également se produire lorsqu'une personne subit une hystérectomie ou se présente avec un abcès.
Chez les personnes atteintes de diabète:
Les personnes diabétiques courent un risque accru de contracter la gangrène de Fournier, car une glycémie élevée complique la capacité du corps à lutter contre une infection des voies urinaires ou de la vessie..
