Qu'est-ce qu'un test d'absorption d'iode radioactif?
But de l'essai
L'iode est essentiel pour votre thyroïde afin de fabriquer des hormones thyroïdiennes comme la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3). La glande thyroïde absorbe activement l'iode dans le sang et la concentre pour produire des hormones sécrétées dans tout le corps qui sont utilisées pour l'énergie, le développement musculaire et le fonctionnement du cerveau et du cœur..Le test RAIU est le plus souvent utilisé pour évaluer la cause sous-jacente de l'hyperthyroïdie, mais il peut également être utilisé pour évaluer la nature des nodules ou des nodules thyroïdiens, pour évaluer les résultats d'une chirurgie de la thyroïde ou d'une chimiothérapie du cancer de la thyroïde et pour rechercher des métastases chez quelqu'un avec cancer de la thyroïde.
Le test RAIU sera probablement effectué avec un scan de la thyroïde, bien qu'un scan de la thyroïde puisse être effectué sans le test RAIU pour déterminer la taille, la forme et la position de la thyroïde. Cependant, tous les tests RAIU nécessiteront une analyse de la thyroïde pour déterminer le fonctionnement de la thyroïde..
Risques et Contre-indications
Les risques associés au test RAIU sont minimes. Lors de l'utilisation d'une substance radioactive, la quantité administrée pour le test est très faible. Aucun effet indésirable connu n'y a été rapporté. Cependant, en raison d'une faible exposition aux radiations, les femmes enceintes ou qui allaitent ne devraient pas subir le test RAIU afin de protéger à la fois la mère et l'enfant. Dans ces cas, votre médecin peut opter pour un scanner de la thyroïde sans matières radioactives ni analyse de sang afin de déterminer les prochaines étapes du traitement..Si vous êtes allergique aux fruits de mer ou à l'iode alimentaire, parlez-en à votre médecin avant de faire le test RAIU, ce dernier pouvant décider qu'il s'agit d'une contre-indication pour vous. Si vous avez déjà eu une réaction allergique au colorant iodé dans le passé, vous pouvez toujours être en possession du RAIU, mais vous devez également en discuter d'abord avec votre médecin afin qu'il soit informé et puisse prendre la meilleure décision pour votre santé..
Avant le test
Une fois que votre médecin a recommandé le test RAIU, il vous fournira une liste détaillée de la procédure à suivre le jour de votre test. On vous dira probablement de ne pas manger après minuit la nuit précédant l'examen. En ce qui concerne les médicaments, assurez-vous d'informer votre médecin lors de cette visite de ce que vous prenez afin qu'il puisse vous informer si vous devez arrêter tout traitement avant le test..N'arrêtez aucun médicament sans consulter votre médecin au préalable. Si vous avez des problèmes digestifs comme la diarrhée, un scanner récent ou si vous êtes préoccupé par l'iode dans votre alimentation, vous devez en informer votre médecin pendant ce rendez-vous, car cela pourrait altérer les résultats du test RAIU..
Timing
Le test RAIU prend moins de 30 minutes, mais vous devrez vous y préparer à l'avance. Votre médecin vous prescrira une pilule contenant de l'iode radioactif. Après avoir pris la pilule (généralement à la maison), vous attendez environ six heures avant de vous faire scanner. Le scan mesurera la quantité d’iode absorbée par la thyroïde. Il produira également une image de la thyroïde en raison des matières radioactives captées par une sonde gamma, que le médecin déplacera sur votre cou, là où se trouve votre thyroïde..
Dans certains cas, vous reviendrez 24 heures plus tard pour un autre balayage, qui indiquera quelles nouvelles quantités d'iode ont été absorbées par la thyroïde au cours de cette période. Dans d'autres cas, un seul balayage est effectué entre 6 et 24 heures après l'injection. Ou bien, une première analyse est effectuée après 6 heures et répétée 24 heures plus tard. Tous ces scénarios sont possibles, il est donc préférable de discuter avec votre médecin de la voie qu'il souhaite suivre pour vos tests..
Une fois que le radiologue a obtenu toutes les images requises du scan, il interprétera les résultats et les enverra à votre médecin, qui pourra les examiner avec vous. Cela devrait prendre environ un jour ou deux. Votre médecin vous appellera avec les résultats ou vous convoquera à un rendez-vous de suivi dans son bureau..
Emplacement
Les tests RAIU peuvent être effectués dans un hôpital, mais ils sont plus souvent effectués dans un centre d'imagerie ambulatoire. Selon le centre, vous serez assis sur une chaise ou sur une table face à la sonde qui passera sur votre cou pour enregistrer des images de votre thyroïde. Vous serez dans une pièce avec uniquement l'équipe de test, telle qu'une infirmière, un technicien de laboratoire et d'autres membres du personnel..
Quoi porter
Comme le test capte votre thyroïde, vous n’avez pas besoin de porter une blouse et vos vêtements de ville devraient pouvoir continuer. Assurez-vous simplement que le personnel puisse vous toucher le cou pour éviter les cols roulés, les chemises à col montant et les vestes ce jour-là..
Nourriture et boisson
Vous devrez probablement jeûner pendant huit heures avant le test et ne boire que des liquides clairs tels que de l'eau avant le scan. Votre médecin vous indiquera au préalable s'il existe des médicaments que vous devriez attendre avant le test..
Assurance coût et santé
Le test RAIU sans assurance maladie peut aller de 1 000 à 2 000 dollars. Selon la couverture de votre régime, la majorité de celle-ci sera couverte, ce qui vous laissera payer environ 20% du co-paiement pour le test..
Ce qu'il faut apporter
Votre médecin aura transmis tous les tests antérieurs, analyses de sang et autres informations au centre de test pour vous. Assurez-vous simplement d'avoir vos informations d'assurance et de l'argent ou une carte de crédit, au cas où vous auriez à payer pour le test ou sa quote-part avant la fin.
Pendant le test
Une fois que vous avez pris la pilule d'iode radioactif et que vous vous êtes rendu au centre d'imagerie pour votre marque de six heures et celle de 24 heures, le technicien place la sonde sur la thyroïde pour l'imagerie..En fonction du nombre d'images nécessaires, l'ensemble du processus peut durer jusqu'à cinq minutes mais ne dépasse généralement pas 30 minutes..
Vous ne devriez pas avoir besoin de quelqu'un pour vous raccompagner à la maison après le test, mais si cela peut aider vos nerfs à amener un ami ou un membre de la famille, ils peuvent vous attendre dans la salle d'attente. Selon votre médecin, ils pourront éventuellement vous accompagner pendant le test..
Après le test
Étant donné que la quantité d'iode radioactif que vous ingérez pour le test est si faible, il se peut qu'aucune précaution ne soit nécessaire après le test. Tout au plus, l'équipe d'imagerie peut vous demander de tirer la chasse d'eau deux fois après avoir uriné pendant 24 heures pour empêcher les matières radioactives de rester dans les toilettes et pour vous assurer de bonnes conditions d'hygiène, comme le lavage des mains..Étant donné qu’aucun effet secondaire n’a été documenté avec ce type de test, vous devriez vous sentir complètement normal après et pouvoir reprendre toutes les activités normales, y compris manger et boire..
Interprétation des résultats
Une fois que le médecin a reçu les résultats du centre d'imagerie, il assurera un suivi téléphonique ou effectuera une visite programmée dans son bureau. Les résultats normaux du test RAIU à six heures se situent entre 3 et 16%, et à 24 heures entre 8 et 25%. Des résultats supérieurs à la normale peuvent indiquer une hyperactivité de la thyroïde et sont le plus souvent le résultat de la maladie de Graves, mais peuvent également être dus à un goitre nodulaire toxique, lorsque la glande thyroïde produit trop d'hormones..Des résultats élevés pourraient également être une conséquence de l'adénome toxique, qui est un nodule thyroïdien qui produit trop de l'hormone. Si les résultats sont inférieurs à la moyenne, cela pourrait être dû à une hyperthyroïdie factice (causée par une prise excessive de médicaments thyroïdiens), à une thyroïdite subaiguë (entraînant une inflammation et un gonflement de la thyroïde), à une thyroïdite silencieuse (qui est indolore et ne provoque généralement pas présenter des symptômes) ou une surcharge en iode dans le corps.
En utilisant les résultats du test RAIU, votre médecin vous expliquera les résultats et comment aborder ou ajuster votre traitement actuel avec ces nouvelles connaissances..
Un mot de Verywell
Il peut être éprouvant pour les nerfs d’apprendre que des tests supplémentaires de la thyroïde peuvent être nécessaires, mais le test RAIU est l’un des moyens les plus simples et les moins invasifs d’aider votre médecin à comprendre exactement comment votre thyroïde fonctionne et à déterminer si vous souffrez probablement d’hyperthyroïdie. Associé à une analyse de la thyroïde, le test RAIU vous aidera à déterminer les meilleures options de traitement ou à déterminer l'efficacité de votre traitement actuel de la thyroïde..Bien que le test soit ambulatoire, il ne faut pas hésiter à poser à votre médecin des questions au sujet de la pilule d'iode radioactif, de son fonctionnement exact et de la possibilité d'obtenir les résultats avec le test RAIU et le scan de la thyroïde. ou juste avec un scan de la thyroïde sans le RAIU.
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