Qu'est-ce qu'un radiothérapeute?
Les radiothérapeutes travaillent dans les hôpitaux, les cabinets de médecins et les centres de traitement du cancer. Les radiothérapeutes font partie de l'équipe de traitement du cancer, qui comprend également un oncologue (un médecin spécialisé dans le traitement du cancer), des infirmières, des professionnels de l'imagerie médicale et plus encore..
Les radiothérapeutes sont ce qu'on appelle des "professionnels paramédicaux". Cette désignation inclut généralement tous les professionnels de la santé - autres que les médecins ou les infirmières - qui ont un contact direct avec les patients en milieu clinique. La plupart des professionnels paramédicaux sont des techniciens ou des technologues.
Des concentrations
La radiothérapie (radiothérapie) est l’un des traitements les plus courants du cancer. Selon la Société américaine du cancer, plus de la moitié des personnes atteintes d'un cancer suivent une radiothérapie. Parfois, la radiothérapie est le seul traitement du cancer nécessaire.Contrairement à la chimiothérapie, qui expose souvent tout le corps à des médicaments anticancéreux, la radiothérapie est généralement un traitement local. Dans la plupart des cas, il vise et n'affecte que la partie du corps à traiter. La radiothérapie est prévue pour endommager les cellules cancéreuses, avec le moins de dommages possible pour les cellules saines avoisinantes.
Les radiothérapeutes administreront une radiothérapie aux fins suivantes:
• guérir ou réduire le cancer à un stade précoce
Certains cancers sont très sensibles aux radiations. Dans ces cas, les radiations peuvent être utilisées seules pour réduire le cancer ou le faire disparaître complètement. Parfois, quelques cycles de chimiothérapie peuvent être administrés en premier; d'autres fois, la radiothérapie peut être utilisée avant la chirurgie pour réduire la tumeur ou pour empêcher le cancer de réapparaître.• Empêcher le cancer de revenir ailleurs
Le cancer peut se propager (métastases) à partir de là où il a commencé vers d'autres parties du corps. Les médecins supposent souvent que quelques cellules cancéreuses se sont déjà propagées, même si elles ne peuvent pas être vues en imagerie, comme les tomodensitomètres ou les IRM. Dans certains cas, la zone dans laquelle le cancer se propage le plus souvent peut être traitée par radiation pour tuer toutes les cellules cancéreuses avant qu'elles ne deviennent des tumeurs..• Traiter les symptômes causés par le cancer avancé
Parfois, le cancer s'est trop répandu pour être guéri. Mais certaines de ces tumeurs peuvent encore être traitées pour les réduire et améliorer la qualité de vie du patient. Les radiations peuvent aider à soulager des symptômes tels que la douleur, des difficultés à avaler ou à respirer, ou des blocages intestinaux pouvant être causés par un cancer avancé. Ceci est souvent appelé rayonnement palliatif.• Traiter le cancer qui revient
Si le cancer d'une personne est réapparu (récidivé), des radiations peuvent être utilisées pour traiter le cancer ou pour traiter les symptômes causés par un cancer à un stade avancé. La radiothérapie sera utilisée après une récidive dépend de nombreux facteurs. Par exemple, si le cancer est revenu dans une partie du corps qui a déjà été traitée avec des radiations, il pourrait ne pas être possible de donner plus de radiations au même endroit..En savoir plus sur la radiothérapie pour le cancer du poumon
Expertise procédurale
Les radiothérapeutes effectuent deux types principaux de radiothérapie: la radiothérapie externe et la radiothérapie interne..Radiothérapie externe
Ce type de radiothérapie provient d'une machine, appelée accélérateur linéaire, qui dirige les rayons X à haute énergie directement sur des cellules cancéreuses spécifiques dans le corps d'un patient pour les réduire ou les supprimer. La machine est grande et bruyante. Il ne vous touche pas, mais peut se déplacer autour de vous et envoyer des radiations dans une partie de votre corps depuis plusieurs directions..
Le type de radiothérapie le plus répandu, la radiothérapie externe, est un traitement local, ce qui signifie qu’il traite une partie spécifique de votre corps. Par exemple, si vous avez un cancer dans vos poumons, vous ne serez irradié que vers votre poitrine et non vers tout votre corps..
Radiothérapie interne
C'est un traitement dans lequel une source de radiation est insérée dans votre corps. La source de rayonnement peut être solide ou liquide.
La radiothérapie interne avec une source solide est appelée curiethérapie. Dans ce type de traitement, des pellets, des semences, des rubans, des fils, des aiguilles, des capsules, des ballons ou des tubes contenant une source de radiation sont placés dans votre corps, à proximité de la tumeur. Comme la radiothérapie externe, la curiethérapie est un traitement local qui ne traite qu'une partie spécifique de votre corps..
La radiothérapie interne avec une source liquide s'appelle la thérapie systémique. Systémique signifie que le traitement se déplace dans le sang vers les tissus de votre corps, cherchant et détruisant les cellules cancéreuses. La radiothérapie systémique est administrée par voie orale, intraveineuse ou intraveineuse, ou par injection.
Formation et certification
La plupart des radiothérapeutes suivent des programmes menant à un diplôme d'associé ou à un baccalauréat en radiothérapie ou en technologie radiologique. Cependant, un programme de certificat de 12 mois suffit parfois. Les radiothérapeutes doivent être agréés ou certifiés dans la plupart des États. Les exigences varient selon les États, mais incluent souvent la réussite d'un examen de certification national. L'organisme de certification le plus largement reconnu est le Registre américain des technologues en radiologie (ARRT). Les radiothérapeutes agréés doivent respecter les normes de formation et de compétence clinique établies par la TRRA. La certification doit être renouvelée annuellement.Conseils de rendez-vous
Avant de commencer votre radiothérapie, vous rencontrerez votre équipe de traitement, y compris un radiothérapeute, pour une procédure de planification du traitement appelée simulation. Vous ne recevrez aucun traitement pendant cette séance de planification. Selon le Memorial Sloan Kettering Cancer Center, une simulation est effectuée pour:- Cartographiez votre site de traitement
- Déterminer la bonne dose de rayonnement
- Minimisez la quantité de rayonnement qui atteint vos tissus voisins
Pendant votre simulation, vous passerez par des rayons X ou un scanner pour vérifier l'anatomie à traiter. Si nécessaire, des dispositifs d'immobilisation, tels que des appuie-tête, des moules ou des moulages en plâtre, seront fabriqués et / ou utilisés pour vous aider à rester immobile pendant le traitement. Votre peau sera marquée de minuscules points permanents (appelés tatouages) qui serviront de guide pour aider le radiothérapeute à aligner le champ de traitement (la zone qui sera irradiée) de la même manière chaque fois que vous recevez un traitement. Vous pouvez également prendre des photos pour vous assurer que vous êtes correctement positionné sur la table de traitement pendant la radiothérapie..
À la fin de votre simulation, vous recevrez un rendez-vous pour votre procédure de configuration. Ceci est le dernier rendez-vous avant le début de votre traitement.
Pendant la période entre votre simulation et le début du traitement, votre radio-oncologue travaillera avec une équipe pour planifier votre traitement. Les détails sont soigneusement planifiés et vérifiés. Cela prend entre une et deux semaines.
La procédure de configuration, qui prend généralement environ une heure, est semblable à une analyse à sec effectuée pour vérifier l’ensemble du plan établi dans la salle de traitement. Des radiographies spéciales, appelées pellicules de faisceau, sont effectuées sur chaque champ de traitement pour s'assurer qu'elles sont correctement configurées, et des marquages supplémentaires peuvent être effectués pour mieux définir les champs de traitement confirmés. Selon votre plan de traitement, vous pouvez commencer le traitement le même jour que votre procédure d'installation ou un jour ou deux plus tard..
Préparation à la radiothérapie Il existe de nombreuses options de radiothérapie. Le nombre de traitements prescrits variera en fonction de votre type de cancer, de son emplacement et de l'objectif du traitement. Par exemple, si le rayonnement est utilisé pour soulager les symptômes, le traitement peut être plus court car la dose globale de rayonnement sera plus faible. Un traitement complet peut prendre plusieurs semaines, alors que les autres traitements peuvent durer un jour ou quelques jours seulement. Habituellement, les gens suivent des séances de traitement cinq fois par semaine, du lundi au vendredi, à la même heure chaque jour. Chaque session est rapide et sans douleur, d’une durée d’environ 15 minutes. Cet horaire dure habituellement de cinq à huit semaines. Les pauses de fin de semaine permettent aux cellules normales de récupérer.
Au cours du traitement, les radiothérapeutes protégeront les patients (et eux-mêmes) contre une exposition inappropriée aux radiations, surveilleront leur état de santé et s’adapteront aux éventuels effets secondaires. Ils tiennent également des registres détaillés du traitement.
Il est très important de ne pas rater ou retarder les traitements, car cela peut réduire la capacité des radiations à tuer les cellules tumorales. Si vous ne pouvez pas suivre un traitement pour une raison quelconque, vous devez contacter le bureau de votre radio-oncologue pour en informer votre équipe. Si vous devez modifier votre horaire pour une raison quelconque, parlez à votre radiothérapeute..
Les patients veulent naturellement savoir s'ils seront radioactifs pendant ou après la radiothérapie. Cela dépend du type de traitement. La radiothérapie externe affecte les cellules de votre corps seulement un instant; parce qu'il n'y a pas de source de radiation dans votre corps, vous n'êtes pas radioactif pendant ou après le traitement. La radiothérapie interne est différente. Avec la curiethérapie, la source de radiation de votre corps émettra des radiations pendant une courte période, en fonction du type d'implant. Avec les radiations systémiques, vos fluides corporels - votre urine, votre sueur et votre salive - émettent des radiations pendant quelques jours. Ces traitements nécessitent des mesures de sécurité pour protéger les autres de l'exposition aux rayonnements.
