Y at-il un meilleur moment pour prendre votre médicament pour la thyroïde?

La gestion d'une glande thyroïde hypoactive nécessite que vous preniez une drogue thyroïdienne chaque jour. La cohérence est la clé, ce qui signifie qu'il est important de prendre votre pilule thyroïdienne au même moment chaque jour. La plupart sont priés de prendre leurs médicaments dès le matin, plutôt qu'avant d'aller dormir. Mais la vérité est que l’une ou l’autre heure de la journée fonctionne, mais une fois peut convenir mieux à votre mode de vie. En outre, certaines recherches suggèrent que la prise de votre dose au coucher peut permettre une meilleure absorption des hormones thyroïdiennes..
Discutez quand prendre votre médicament pour la thyroïde avec votre médecin. Ces avantages et inconvénients peuvent aider à guider votre conversation.

Guide de discussion avec un médecin spécialiste des maladies thyroïdiennes

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Levothyroxine du matin

Prendre votre médicament de remplacement des hormones thyroïdiennes (le plus souvent, la lévothyroxine) au petit matin avec de l'eau et attendre au moins une heure avant de prendre votre petit déjeuner ou de boire un café est ce que recommande traditionnellement depuis des années les spécialistes de la thyroïde.
En plus d'attendre une heure avant de manger ou de boire du café, les experts recommandent également d'attendre au moins trois à quatre heures avant de prendre tout autre médicament ou supplément pouvant gêner l'absorption de la lévothyroxine..

Avantages

Pour beaucoup de gens, prendre leurs médicaments pour la thyroïde le matin est ce qu'ils ont toujours fait.

Étant donné l’importance de la cohérence, on ne peut négliger l’avantage de conserver une routine de longue date..

Dans ce cas, le passage à la lévothyroxine pendant la nuit n'a pas vraiment de sens, à moins que votre médecin ne s'inquiète de l'absorption de médicaments ou des interactions qui pourraient être détectées dans votre test sanguin périodique de traitement de la thyréostimuline (TSH).

Les inconvénients

Certaines personnes trouvent que prendre de la lévothyroxine le matin est gênant et / ou contraignant pour les raisons suivantes:

Il peut être difficile d'attendre une heure avant de manger ou de boire du café le matin.
Il faut prendre d'autres médicaments ou suppléments pouvant gêner l'absorption d'un médicament thyroïdien, comme une pilule de calcium ou de fer, le matin.

Levothyroxine nocturne

Semblable aux directives du matin pour la lévothyroxine, les experts recommandent d'attendre quatre heures après votre dernier repas ou collation avant de prendre votre médicament de nuit pour la thyroïde..

Avantages

Voici quelques avantages potentiels de prendre de la lévothyroxine pendant la nuit:

Vous n'avez pas à vous soucier de l'heure du petit-déjeuner.
Il est peut-être plus facile d’éviter des phénomènes pouvant nuire à l’absorption des médicaments thyroïdiens, tels que le calcium, le fer et les aliments riches en fibres..
Les buveurs de café n'ont pas besoin d'attendre une heure après le traitement pour prendre leur première tasse.
La recherche suggère que la lévothyroxine pourrait être mieux absorbée la nuit.

Une étude rapportée dans le Journal d'endocrinologie clinique et métabolisme, examiné l'impact sur les analyses sanguines d'hormones thyroïdiennes après avoir modifié le moment où la lévothyroxine était prise tôt le matin jusqu'à l'heure du coucher.
Chez tous les patients, la TSH a diminué et les niveaux de thyroxine (T4) libre ont augmenté en modifiant l'ingestion de thyroxine du début de la matinée à l'heure du coucher. Les niveaux de triiodothyronine (T3) ont augmenté chez tous les sujets sauf un.
Fait intéressant, la TSH a diminué quel que soit le niveau initial de TSH, suggérant une meilleure absorption du médicament thyroïdien lorsqu’il est pris le soir.
Les chercheurs de cette étude ont suggéré plusieurs explications pour les résultats:

Même en attendant au moins 30 minutes pour manger, le petit-déjeuner peut entraver l'absorption intestinale de la lévothyroxine.
«La motilité des intestins est plus lente la nuit», ce qui signifie que le comprimé de lévothyroxine met plus longtemps à transiter par le système intestinal. L'augmentation du temps de transit entraîne une exposition plus longue des comprimés à la paroi intestinale et, par conséquent, une meilleure absorption et absorption du médicament..
Le processus de conversion de T4 en T3 pourrait être plus efficace le soir.

Les inconvénients

Prendre vos médicaments pour la thyroïde pendant la nuit peut être difficile pour les raisons suivantes:

Il est facile d'oublier de prendre vos médicaments quand vous êtes fatigué.
Vous pouvez avoir un horaire de sommeil incohérent.
Vous pouvez prendre un casse-croûte avant d'aller au lit.
Les médicaments thyroïdiens contenant du T3 tels que Cytomel et les médicaments thyroïdiens naturels desséchés (Nature-throid et Armor Thyroid) ont un léger effet stimulant, ce qui peut rendre difficile le sommeil..

Ce que votre médecin peut vous recommander

Si vous prenez un médicament T3, votre médecin peut vous recommander une formulation à libération prolongée ou à libération prolongée, ou une division de votre dose et la prise de votre médicament plusieurs fois par jour. Ces approches peuvent minimiser toute interférence de sommeil.

Un mot de Verywell

En fin de compte, la clé pour optimiser votre santé thyroïdienne est de maintenir la cohérence, en prenant votre pilule thyroïdienne à peu près au même moment et de la même manière chaque jour..
Dans ce cas, si vous et votre médecin décidez de modifier le traitement de votre médicament pour la thyroïde, assurez-vous de faire évaluer votre taux de thyroïde environ six à huit semaines après le changement..