Le rôle de l'iode dans la santé thyroïdienne

L'iode est un élément indispensable à la production d'hormones thyroïdiennes par la glande thyroïde. Étant donné que le corps ne produit pas d'iode par lui-même, il doit provenir de sources alimentaires. Il est essentiel de trouver le juste équilibre. Des niveaux inadéquats ou une surconsommation d'iode peuvent entraîner ou aggraver une maladie de la thyroïde, ainsi que causer d'autres problèmes de santé importants..

L'importance de l'iode

Lorsque vous consommez de l'iode, il est rapidement absorbé et introduit dans votre circulation sanguine. Votre thyroïde, qui possède de minuscules cellules qui capturent l'iode en circulation, absorbe et oxyde celle-ci afin qu'elle puisse commencer à être utilisée pour créer la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4), des hormones thyroïdiennes qui se propagent dans tout l'organisme pour réguler le métabolisme et assurer le bon fonctionnement du cœur, du cerveau et d'autres organes. Les cellules thyroïdiennes sont les seules à absorber l'iode et chaque cellule du corps repose sur ce processus essentiel.
Les taux de 1:32 de T3 et de T4, ainsi que ceux de la thyréostimuline, influencés par les deux extrêmes de la normale, peuvent entraîner des problèmes tels que l'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie, ainsi que les complications liées à une personne sous-active. ou thyroïde hyperactive.
Cela peut se produire pour un certain nombre de raisons, notamment en prenant trop ou pas assez d'iode.

Quelle quantité d'iode vous avez besoin

Selon le Food and Nutrition Board des académies nationales (anciennement la National Academy of Science), l'allocation alimentaire recommandée pour l'iode aux États-Unis va de 90 à 100 µg par jour pour les tout-petits à 150 µg pour les adolescents et les adultes..
Étant donné qu’une tasse de yogourt nature faible en gras contient environ 75 µg, 3 onces de bâtonnets de poisson contiennent environ 54 µg, une tasse de pâtes cuites contient environ 27 µg et un quart de cuillerée à thé de sel iodé contient environ 71 µg. quantité facile à consommer par la plupart des gens.

Femmes enceintes et allaitantes

L'American Thyroid Association recommande à toutes les femmes enceintes et allaitantes aux États-Unis et au Canada de prendre une vitamine prénatale contenant 150 µg d'iode par jour, dans le cadre d'un apport global recommandé de 220 µg / jour et de 290 mg / jour, respectivement. L'excès d'iode peut toutefois être particulièrement dangereux chez ces femmes.

Sources d'iode

La plupart des Américains n'ont aucune difficulté à respecter l'apport recommandé en iode en raison de l'iodation du sel aux États-Unis et de l'incorporation d'aliments riches en iode, tels que:

Cod (3 onces): 99 mcg
Yaourt ordinaire faible en gras (1 tasse): 75 mcg
Lait réduit en gras (1 tasse): 56 mcg
Pain blanc enrichi (2 tranches): 45 mcg
Crevettes (3 onces): 35 mcg
Macaronis enrichis (1 tasse): 27 mcg
Oeuf (1 grand): 24 mcg
Thon en conserve dans l'huile (3 onces): 17 mcg
Pruneaux séchés (5 pruneaux): 13 mcg
Fromage cheddar (1 once): 12 mcg
Céréales à base de son de raisin, (1 tasse): 11 mcg
Jus de pomme (1 tasse): 7 mcg
Pois verts congelés (1/2 tasse): 3 mcg
Banane (1 moyenne): 3 mcg

Les suppléments (par exemple, l'iodure de potassium, l'iodure de sodium, le varech) et les herbes contenant de l'iode, telles que le fucus vésiculaire, sont d'autres sources pouvant être considérées.

Carence en iode

Puisque l'iode est nécessaire à la fabrication de l'hormone thyroïdienne, une diminution de son niveau peut entraîner une hypothyroïdie (insuffisance thyroïdienne). La carence en iode est également liée au développement de goitre (hypertrophie de la thyroïde), dont l’état peut provoquer une toux, une accélération du rythme cardiaque, une intolérance à la chaleur, un essoufflement, une oppression de la gorge et une prise de poids..
L'impact de trop peu d'iode va plus loin. Les enfants nés de mères avec une carence sévère en iode peuvent souffrir de retard de croissance, de déficiences intellectuelles sévères et irréversibles et de problèmes de mobilité, de la parole et de l'ouïe..
Même une légère carence en iode pendant la grossesse peut entraîner des déficits intellectuels subtils, bien que de nombreux enfants s’améliorent avec la supplémentation en iode.
La maladie fibrokystique du sein, une affection bénigne caractérisée par des seins bosselés et douloureux, principalement chez les femmes en âge de procréer, est également associée à une carence en iode.

Facteurs de risque

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) estime que deux milliards de personnes, dont 285 millions d’écoliers, présentent une carence en iode. Parmi eux, les troubles dus à une carence en iode (IDD) touchent quelque 740 millions de personnes..
Aux États-Unis, toutefois, le risque de carence en iode est relativement faible. L’incidence des TDCI a considérablement diminué depuis le début de l’iodation du sel dans les années 1920. Afin de réduire davantage les risques de maladies de la thyroïde dans le monde, l'Association américaine de la thyroïde (ATA) a appelé à l'iodation universelle du sel en 2017.
Cela dit, il y a certains facteurs de risque de carence en iode que tout le monde devrait connaître, peu importe où ils vivent:

Grossesse
Un régime faible en sel ou sans sel
Une alimentation pauvre en iode et riche en aliments goitrogéniques tels que le soja, le manioc et les légumes crucifères (chou, brocoli et chou-fleur, par exemple) peut avoir un impact important sur la capacité de votre corps à utiliser l'iode obtenu.

Supplément préventif en cas de maladie thyroïdienne

Certains praticiens insistent presque pour que toute personne ayant un problème de thyroïde ait besoin d'une supplémentation en iode; les praticiens alternatifs peuvent recommander des herbes contenant de l'iode, comme le varech ou les algues.
Cela peut être particulièrement risqué, en partie parce que les suppléments d'iode peuvent interagir avec plusieurs types de médicaments, notamment les anti-thyroïdiens utilisés pour traiter l'hyperthyroïdie. La prise de fortes doses d'iode avec des médicaments antithyroïdiens peut avoir un effet additif et provoquer l'hypothyroïdie.
Si la carence en iode n'est pas la cause de l'hypothyroïdie, les suppléments en iode ne seront pas utiles..
Vous devrez faire très attention de ne pas augmenter votre consommation d'iode à moins que vous et votre praticien ayez des preuves très solides de votre déficience. Cela est particulièrement vrai si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir.

Excès d'iode

Étant donné le lien étroit qui existe entre l’iode et la santé thyroïdienne, il est rassurant d’apprendre que la carence en iode est rare aux États-Unis et dans d’autres pays développés où le sel iodé est utilisé. En effet, en tant que Journal international des sciences moléculaires étude rapportée en 2014, l'excès d'iode est actuellement un phénomène plus fréquent dans ces endroits. Ceci, cependant, n'est pas sans souci.
Pour certaines personnes ayant des glandes thyroïdiennes anormales, un excès d'iode peut déclencher ou aggraver l'hypothyroïdie. Bien qu’au début, vous ayez peut-être plus d’énergie, des doses élevées peuvent provoquer un "crash de l’iode" qui vous rend fatigué et douloureux en quelques jours..
En effet, un apport élevé en iode peut initier et exacerber l'infiltration de la thyroïde par les lymphocytes, les globules blancs qui s'accumulent en raison d'une blessure chronique ou d'une irritation..
En outre, de grandes quantités d'iode bloquent la capacité de la thyroïde à fabriquer des hormones thyroïdiennes. La conclusion de deux études, l'une publiée en 2006 dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre (NEJM), l'autre en 2014 dans le journal Endocrinologie et métabolisme, est-ce que des niveaux d'iode excessifs ou excessifs sont dangereux et peuvent conduire à une hypothyroïdie et à une thyroïdite auto-immune (thyroïdite de Hashimoto, thyroïdite lymphocytique chronique), en particulier chez les personnes atteintes d'une maladie thyroïdienne récurrente.
L'étude NEJM, en particulier, a montré que le risque est le plus élevé chez les personnes dont la TSH est égale ou supérieure à 2 (considéré comme la limite moyenne supérieure de la normale) et qui consomment en moyenne 400 microgrammes (mcg) d'iode par jour..
En outre, il a également été démontré que la surconsommation d’iode augmentait le risque de carcinome papillaire de la thyroïde, le type de cancer de la thyroïde le plus répandu aux États-Unis. Et une femme qui prend trop d'iode pendant la grossesse peut donner naissance à un bébé atteint d'hypothyroïdie congénitale, une déficience thyroïdienne qui, si elle n'est pas traitée, peut entraîner des problèmes mentaux, de croissance et cardiaques, selon une étude de 2012 publiée dans Le journal de pédiatrie.
L'intoxication par l'iode est rare, mais la surconsommation d'iode peut être tout aussi problématique que de consommer trop peu.

Êtes-vous assez ou trop?

Bien que l'iode puisse être détecté dans l'urine, il n'est pas utile de recourir à un tel test, car 90% de l'iode ingéré est rapidement expulsé. Les médecins utilisent plutôt des tests de la thyroïde pour déterminer si votre apport en iode est préoccupant ou non..
En outre, une carence en iode est généralement suspectée en raison du développement d'un goitre, d'une hypothyroïdie ou d'une hypothyroïdie congénitale (faible fonction thyroïdienne à la naissance)..
Assurez-vous que tous les ajustements que vous apportez à votre apport en iode, que vous ayez une circonstance qui semble les appeler ou non, soient préalablement approuvés par votre médecin..