Iontophorèse en physiothérapie

Si vous avez une blessure qui cause de la douleur et une mobilité réduite, il peut être avantageux de faire appel à un physiothérapeute pour réduire votre douleur et améliorer votre fonctionnement. Votre physiothérapeute peut utiliser divers traitements pour renforcer votre programme de rééducation. Un tel traitement est l'iontophorèse.
La ionophorèse est une modalité thérapeutique souvent utilisée par les physiothérapeutes pour traiter diverses affections. C'est un type de stimulation électrique qui est utilisé pour administrer des médicaments dans votre corps à travers votre peau.

Comment fonctionne la ionophorèse

Pour comprendre les principes de base de l’iontophorèse, vous devez vous rappeler quelques leçons de base du cours de physique et de chimie. En général, les charges ioniques qui se ressemblent se repoussent, tandis que les ions de charge opposée sont attirés les uns par les autres..
Donc, si vous avez un médicament dans une solution chargée négativement et que vous lui appliquez une charge électrique négative, le médicament en solution sera repoussé, ou repoussé, de l'électricité négative. Lors de l'utilisation de l'iontophorèse, votre physiothérapeute utilise l'électricité pour injecter des médicaments dans les tissus blessés..
Le médicament utilisé en iontophorèse est chargé ioniquement. Donc, si votre physiothérapeute décide d'introduire un médicament dans vos tissus blessés par iontophorèse et que ce médicament est chargé négativement, il utilisera un courant négatif pour le faire pénétrer dans votre corps..

Usages Communs

Il y a beaucoup d'utilisations différentes pour l'iontophorèse. Ceux-ci incluent, mais ne sont pas limités à:

Diminuer l'inflammation
Diminuer la douleur
Diminuer les spasmes musculaires
Diminuer l'enflure et l'œdème
Réduit les dépôts de calcium dans le corps
Gérer le tissu cicatriciel

Votre physiothérapeute travaillera avec vous pour déterminer les objectifs du traitement et les raisons de l’utilisation de l’iontophorèse..

Procédure

Avant d'appliquer une iontophorèse, votre physiothérapeute doit d'abord décider du type de médicament à utiliser. Le médicament utilisé en iontophorèse dépend des objectifs du traitement. Différents médicaments ont des effets différents sur le corps et votre physiothérapeute décidera du meilleur médicament pour votre condition spécifique..
La ionophorèse peut être utilisée en physiothérapie pour l'administration locale d'anesthésiques (tels que la lidocaïne), de cortistéroïdes et d'anti-inflammatoires. et analgésiques aux articulations, muscles et tissus sous-cutanés enflammés.
De nombreux États exigent que votre physiothérapeute obtienne une ordonnance de votre médecin avant d'administrer le médicament à votre corps par iontophorèse. Ne soyez pas surpris si votre thérapeute communique avec votre médecin ou vous demande de le contacter avant d'administrer un médicament d'iontophorèse..
Une unité de stimulation électrique à courant continu est utilisée pour appliquer une iontophorèse. L'unité a deux électrodes; une électrode est pour le courant négatif, et une est pour le courant positif. Votre physiothérapeute appliquera le médicament soit à l'électrode positive, soit à l'électrode négative, selon le type de médicament utilisé pour l'iontophorèse..
Les électrodes sont ensuite appliquées à votre corps. L'électrode avec le médicament est appliquée sur la zone du corps à traiter. L'électrode sans médicament est appliquée sur votre corps à proximité. L'unité de stimulation électrique est ensuite allumée et l'électricité pousse le médicament dans la partie du corps blessée pendant que vous vous détendez.

Quoi attendre

Lorsque votre physiothérapeute applique une iontophorèse sur votre corps, il utilise un appareil de stimulation électrique. Lorsque le courant électrique est allumé, vous ressentirez probablement une légère sensation de picotement. Parfois, la stimulation ressemble à une petite piqûre d'abeille. Si vous êtes inconfortable pendant le traitement par ionophorèse, informez votre physiothérapeute et des ajustements peuvent être apportés..
Un traitement typique par iontophorèse prend entre 10 et 20 minutes, en fonction de la quantité de médicament que votre physiothérapeute vous administre. Lorsque votre traitement par iontophorèse est terminé, votre PT retirera les électrodes et inspectera votre peau. Ne soyez pas surpris si votre peau est rouge à l'endroit où l'électrode de médicament a été placée; c'est commun après l'iontophorèse.
Une fois que vous recevez votre traitement par iontophorèse, votre PT vous donnera des instructions spécifiques. Il est souvent recommandé de ne pas utiliser de glace ou de traitement thermique après une iontophorèse, car ces traitements modifient la circulation dans la région lésée. Cette circulation altérée pourrait "laver" le médicament qui vient d’être introduit dans votre corps. Si vous avez des questions sur ce qu’il faut faire après l’iontophorèse, demandez à votre thérapeute physique..

Effets secondaires

La ionophorèse est une procédure sûre et les effets secondaires sont minimes. Pendant la stimulation, vous pouvez ressentir une légère sensation de picotement. Des rougeurs peuvent également apparaître sous les électrodes utilisées. Certains patients remarquent une sécheresse ou une peau rugueuse dans la région où la iontophorèse a été administrée. Ceci peut être atténué en utilisant une lotion pour la peau sur la zone plusieurs heures après le traitement..
Dans la revue de la littérature de 25 études d'iontophorèse, y compris 13 essais randomisés, les taux de réactions cutanées indésirables variaient considérablement, mais étaient généralement légers et ne nécessitaient pas de traitement..
N'oubliez pas que l'iontophorèse est un traitement passif et que les programmes de physiothérapie les plus performants nécessitent une participation active à vos soins. Les exercices actifs sont souvent la composante la plus importante de votre rééducation, alors assurez-vous que votre PT vous donne une stratégie pour gérer votre condition lorsque vous n'êtes pas dans la clinique de physiothérapie.

Contre-indications

Bien que généralement considérée comme sûre, la procédure n’est pas exempte de limites et de problèmes de sécurité. Lorsqu'elles sont utilisées pour l'administration de médicaments systémiques, les appareils d'iontophorèse sont classés par la FDA (Food and Drug Administration) aux États-Unis en tant que dispositifs de classe 3, aux côtés de remplacements totaux de disques artificiels et de neurostimulateurs implantés..
En raison du manque de recherche sur ses effets sur la santé du fœtus, l’iontophorèse est contre-indiquée pendant la grossesse. Il est également contre-indiqué si vous avez un stimulateur cardiaque, un implant métallique, une arythmie cardiaque, une éruption cutanée ou une maladie de la peau..

Preuve

Si votre physiothérapeute envisage d'utiliser l'iontophorèse pour votre traitement, vous devez savoir si cela peut être bénéfique pour votre maladie. Des études portant sur l’iontophorèse ont été réalisées, dont certaines sont prometteuses..
Une étude de 2015 publiée dans la revue Physiothérapie ont examiné le rôle de l'iontophorèse à la lidocaïne dans le traitement de la spasticité chez les enfants atteints de paralysie cérébrale. Trente enfants ont été randomisés dans l'un des deux groupes suivants: ceux qui ont reçu un PT et une iontophorèse et ceux qui ont seulement reçu un PT. Le groupe qui a reçu une iontophorèse a montré des améliorations plus importantes dans certaines variables de la marche par rapport au groupe uniquement PT..
Une autre étude a examiné l'effet de l'iontophorèse sur le syndrome de conflit d'épaule. Quatre-vingt-huit sujets atteints d’épaule ont été randomisés dans l’un des trois groupes suivants: un faux échographie et une faux iontophorèse; une autre une fausse échographie et une vraie iontophorèse; et un troisième avec une vraie échographie et une fausse iontophorèse. Le groupe qui a reçu une iontophorèse réelle a eu de moins bons résultats, bien qu'aucune réaction négative ne soit survenue..
En ce qui concerne l’administration systémique de médicaments, une étude de 2013 publiée dans le British Journal of Clinical Pharmacology a conclu que l'iontophérèse est "théoriquement prometteuse" et, en fonction des objectifs du traitement, peut offrir des avantages par rapport au timbre transdermique.
Ainsi, la iontophorèse peut être utile pour certaines conditions et pas pour d'autres. Mais le participant le plus important de l’étude, c’est vous. Si votre physiothérapeute suggère une iontophorèse en raison de votre état, cela vaut la peine d'essayer, mais cela ne devrait en aucun cas être considéré comme une panacée..

Un mot de Verywell

La ionophorèse, une forme de stimulation électrique, peut être une partie importante de votre traitement de physiothérapie. Il est utilisé pour introduire des médicaments dans votre corps afin d'atteindre des objectifs thérapeutiques spécifiques. La ionophorèse peut être un traitement qui peut vous aider à reprendre une activité normale rapidement et en toute sécurité après une blessure..
Médicaments utilisés en ionophorèse